Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) este o boală respiratorie persistentă care poate provoca leziuni pulmonare progresive pe termen lung. Exacerbările acute sunt atunci când simptomele respiratorii ale unei persoane se agravează semnificativ.
Persoanele cu boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) pot prezenta episoade de simptome severe, acute, care necesită tratament. O criză acută este un debut brusc, pe termen scurt, al simptomelor.
Acestea sunt cunoscute sub numele de exacerbări și pot:
- contribuie la progresia BPOC
- creste costurile cu asistenta medicala
- duce la o schimbare a planului de tratament și a medicamentelor
- provoacă leziuni pulmonare ireversibile
- reduceți calitatea vieții
- crește riscul de spitalizare și deces
Persoana medie cu BPOC are între 0,85-1,3 exacerbări pe an. Simptomele de exacerbare pot dura
Se estimează că mai mult decât
Simptome
Simptomele de exacerbare pot diferi de simptomele tipice ale BPOC și sunt adesea mai severe. Cel mai frecvent simptom de exacerbare este dispneea, care este dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație.
Alte semne și simptome pot include:
- respirând rapid, superficial
- tusind
- senzație de somn excesiv sau confuz
- niveluri de oxigen mai mici decât așteptările clinice
- creșterea producției de spută, care este adesea galbenă, verde, bronzată sau chiar nuanțată de sânge
- respirație șuierătoare și apăsare în piept
Este important să discutați cu un medic dacă recunoașteți indicațiile timpurii sau dacă experimentați oricare dintre aceste semne sau simptome. O exacerbare poate fi suficientă pentru a crește frecvența, durata și severitatea episoadelor.
Unele simptome de exacerbare a BPOC necesită îngrijire imediată de urgență. Exemplele includ:
- confuzie
- dureri de cap severe
- ten albastru sau moale
- dificultate la mers
- iti este greu sa-ti tragi respiratia
Cauze
O exacerbare a BPOC crește inflamația actuală a căilor respiratorii și a plămânilor. Acest lucru poate fi declanșat de:
- infecții virale, cum ar fi cele cauzate de rinovirusurile umane, care includ răceala comună
- infecții bacteriene traheobronșice
- fumat
- poluanți și iritanți ai aerului, cum ar fi agenți chimici, vapori și praf
- bronșită cronică
În prezent, nu există un singur test pentru a diagnostica o exacerbare a BPOC. Un medic vă va evalua simptomele pentru a vedea dacă acestea provin dintr-o agravare a comorbidității, cum ar fi pneumonia, osteoporoza sau insuficiența cardiacă acută.
De asemenea, vă pot cere să completați câteva sondaje centrate pe pacient, care pot include:
- Test de evaluare a BPOC (CAT)
- Scala de dispnee a Consiliului de Cercetare Medicală (mMRC).
- Chestionar clinic BPOC (CCQ)
- Chestionarul de respirație St. George (SGRQ)
Medicul va pune apoi un diagnostic pe baza chestionarului și a procesului de eliminare a simptomelor.
Cel mai puternic
Dacă aveți BPOC, este important să luați toate măsurile posibile pentru a evita infecția pulmonară. Pașii acționați pot include vaccinarea anuală împotriva gripei, vaccinarea anuală anti pneumococică și rămânerea la curent cu vaccinarea COVID-19. Infecțiile și răcelile pot provoca complicații grave.
Tratament
Tratamentele pentru exacerbările BPOC se concentrează pe reducerea efectelor episodului actual și depind de faptul dacă sunteți spitalizat. Exacerbările pot fi clasificate în ușoare, moderate sau severe.
Tratamente la domiciliu
Se estimează că 80% sau mai mult din exacerbările BPOC sunt de obicei ușoare sau moderate și pot fi
Un medic poate prescrie:
- Antibiotice: Dacă bacteriile ți-au cauzat infecția respiratorie, administrarea de antibiotice poate împiedica agravarea infecției.
- Inhalatoare: Bronhodilatatoarele, cum ar fi ipratropiul/albuterolul (Combivent Respimat) și levalbuterolul (Xopenex), ajută la deschiderea căilor respiratorii pentru a facilita respirația. Inhalatoarele de steroizi reduc inflamația plămânilor. Uneori, acestea sunt combinate, cum ar fi cu fluticazonă/salmeterol (Advair).
- Corticosteroizi: Aceste medicamente sunt concepute pentru a ajuta la reducerea inflamației pulmonare, care duce la îngustarea și umflarea căilor respiratorii. Metilprednisolonul (Medrol) este un exemplu.
Tratamente de urgenta
Unii oameni care suferă de exacerbări severe ale BPOC pot fi spitalizați. Acest lucru se poate datora severității simptomelor, sprijinului limitat la domiciliu sau răspunsului slab la tratamentele inițiale.
La un spital, medicul vă poate oferi terapie cu oxigen pentru a vă sprijini respirația. Prima metodă este printr-o mască venturi sau o canulă nazală, care este cunoscută sub numele de ventilație neinvazivă (NIV).
Dacă simptomele dumneavoastră sunt foarte severe, cum ar fi stop cardiac sau respirator, sau nu răspundeți bine la NIV, medicul vă va pune probabil pe un ventilator. Dacă este nevoie de ventilație mecanică, veți rămâne în unitatea de terapie intensivă până când infecția se elimină sau plămânii devin mai puțin inflamați.
Prevenirea
Stabilirea unui plan de tratament BPOC cu un medic este un pas important pentru a ajuta la prevenirea exacerbărilor viitoare.
Pe lângă administrarea oricărui medicament prescris, unele practici de autoîngrijire includ:
- renuntarea la fumat
- evitarea expunerii la iritanti pulmonari, cum ar fi încălzitoarele cu kerosen din casa dvs
- evitarea aglomerațiilor mari în timpul sezonului de răceală și gripă pentru a preveni îmbolnăvirea
- bea multe lichide pentru a preveni ca mucusul să devină prea gros
- monitorizarea și păstrarea unei evidențe scrise a simptomelor dumneavoastră
- ținerea de întâlniri regulate cu un profesionist din domeniul sănătății, cum ar fi un pneumolog
- monitorizarea nivelului de oxigen cu un pulsoximetru
- folosind un dispozitiv de presiune pozitivă continuă a căilor respiratorii (CPAP) pentru a vă ajuta să vă mențineți plămânii deschiși
Întrebări frecvente
Care sunt semnele comune ale exacerbarii BPOC?
Cel mai frecvent indicator al unei exacerbări BPOC este dispneea, care este dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație. Alte semne comune sunt respirația șuierătoare, senzația de apăsare în piept și creșterea mucusului.
Cum se simte o exacerbare a BPOC?
O exacerbare a BPOC este atunci când experimentați un episod de simptome severe, acute. Este posibil să aveți constrângere în piept și vă este foarte greu să vă trageți respirația. De asemenea, puteți observa că respirați într-un model rapid și superficial. Acest lucru vă poate face să vă simțiți anxios sau excesiv de obosit pentru o perioadă prelungită de timp.
Dacă aveți probleme cu mersul pe jos, vă simțiți confuz sau aveți pielea umedă, este important să obțineți asistență medicală.
Poate fi tratată exacerbarea BPOC?
Exacerbările BPOC ușoare și moderate pot fi adesea tratate la domiciliu, în timp ce episoadele severe ar putea necesita spitalizare.
Tratamentele la domiciliu pot include medicamente, stilul de viață și ajustările dietetice și implicarea și păstrarea unei evidențe a activităților de îngrijire personală.
Tratamentele spitalicești pot include oxigenoterapie, ventilație mecanică și medicamente.
Exacerbările BPOC sunt foarte grave. Acestea pot provoca leziuni pulmonare permanente, pot reduce calitatea vieții și pot crește riscul de mortalitate. O singură exacerbare poate crește, de asemenea, severitatea și frecvența exacerbărilor viitoare. Prevenirea este foarte importantă.
Dacă aveți BPOC sau suspectați orice semne timpurii de exacerbare, discutați cu un medic.

















Discussion about this post