Care sunt complicațiile potențiale ale TURBT?

Rezecția transuretrală a tumorii vezicii urinare (TURBT) este o intervenție chirurgicală comună pentru cancerul vezicii urinare. Sângele în urină este cel mai frecvent efect secundar după operație. Efectele secundare mai severe sunt rare.

TURBT este unul dintre cele mai comune tratamente pentru cancerul vezicii urinare. În timpul procedurii, un chirurg introduce în uretra un instrument subțire numit rezectoscop. Ei pot folosi acest instrument pentru a îndepărta tumora și unele țesuturi din jur fără a fi nevoie să facă o incizie.

Deși TURBT poate fi eficientă în tratarea cancerului de vezică urinară, aceasta are, de asemenea, un risc de reacții adverse. În acest articol, examinăm potențialele efecte secundare și cât de des se dezvoltă.

Complicații TUBRT în timpul spitalizării

Despre 70–75% dintre persoanele cu cancer de vezică urinară au o tumoare limitată la stratul exterior al vezicii urinare, numită mucoasă. TURBT este cel mai comun tratament pentru aceste tipuri de cancer.

Într-o studiu 2020 din Polonia, cercetătorii au raportat ratele de complicații în rândul a 983 de persoane care au fost tratate cu cel mai frecvent tip de TURBT la șase spitale academice.

Complicațiile în timpul intervenției chirurgicale, în ordinea frecvenței, au fost:

  • perforarea sau ruptura vezicii urinare (la 4,7% dintre oameni)
  • stimularea electrică a nervului obturator, care poate provoca spasme ale picioarelor și perforarea vezicii urinare (2%)
  • explozie de gaz din proceduri chirurgicale (0,4%)
  • leziune a uretrei (0,4%)

Cel mai frecvent efect secundar care a apărut în timpul spitalizării după intervenție chirurgicală a fost sângele în urină, care a afectat aproximativ 1 din 7 oameni. Reacțiile adverse mai puțin frecvente au inclus simptome ale tractului urinar inferior – cum ar fi obstrucțiile tractului urinar – la aproximativ 1 din 40 de persoane și sângerări care necesită intervenții chirurgicale suplimentare la aproximativ 1 din 60 de persoane.

Reacțiile adverse rare (care apar la 1% sau mai puțin dintre persoane) în timpul spitalizării au inclus:

  • retenție urinară
  • sângerare care necesită transfuzii
  • tamponarea vezicii urinare (obstrucție din cauza formării grele de cheaguri de sânge)
  • infecții ale tractului urinar
  • febră
  • deces prin embolie pulmonară sau infarct
  • sindrom coronarian acut (blocat fluxul de sânge către inimă)

  • autoextracția cateterului
  • colici renale (pietre la vezica urinara care blocheaza tractul urinar)

Complicații TURBT în timpul recuperării la domiciliu

Unii oameni se confruntă cu efecte secundare de la operația TURBT chiar și după externarea din spital. Cele mai frecvente reacții adverse în decurs de 30 de zile de la părăsirea spitalului în studiul de mai sus au fost:

  • infectii ale tractului urinar
  • alte simptome ale tractului urinar inferior
  • sânge în urină

Efectele secundare care au apărut la mai puțin de 1% dintre oameni în acea perioadă au inclus:

  • retenție urinară
  • incontinenta urinara
  • impotență (incapacitatea de a obține o erecție)

  • ejaculare retrogradă (returnarea spermei în vezică)

  • sângerare care necesită intervenție chirurgicală
  • dificultăți de mers
  • tamponarea vezicii urinare (blocarea de la prea multe cheaguri de sânge în vezică)

Cât de frecvente sunt complicațiile după TURBT?

Studiile au raportat rate de complicații oriunde 5–20% după TURBT. Arsurile ușoare în tractul urinar și sângele în urină sunt printre cele mai frecvente efecte secundare.

A fost aceasta de ajutor?

Când să contactați un medic

Este important să contactați un medic dacă observați orice simptome îngrijorătoare după procedură, cum ar fi agravarea durerii sau febră. De asemenea, este important să participați la toate urmăririle programate, astfel încât echipa dumneavoastră de asistență medicală să poată verifica dacă procedura dumneavoastră a fost eficientă.

Există alternative la TURBT?

Opțiunile de tratament pentru cancerul vezicii urinare depind de stadiul cancerului dumneavoastră. Opțiuni pentru fiecare etapă include:

Etapă Tratament
Etapa 0 • TURBT cu chimioterapie
• bacilul intravezical Calmette-Guérin (BCG), un tip de imunoterapie
Etapa 1 • TURBT, adesea de mai multe ori, urmată de BCG intravezical
• chistectomie (înlăturarea vezicii urinare)
• radioterapie, adesea cu chimioterapie
Etapa 2 • TURBT
• chistectomie
• terapie cu radiatii
• medicament pentru imunoterapie nivolumab (Opdivo)
• o a doua TURBT urmată de radioterapie și chimioterapie
Etapa 3 • TURBT
• chistectomie
• chimioterapie înainte de operație, cu sau fără radiații
• o a doua TURBT urmată de chimioterapie și radioterapie
• nivolumab
Etapa 4 • chimioterapie cu sau fără radioterapie
• imunoterapie
• chistectomie
• devierea urinară fără chistectomie pentru a preveni sau trata un blocaj

Aflați mai multe despre tratamentul cancerului vezicii urinare.

Cum pot preveni efectele secundare grave ale TURBT?

Este important să o luați ușor după procedură, astfel încât corpul dumneavoastră să aibă timp să se recupereze. Bea multe lichide limpezi poate ajuta, de asemenea, procesul de recuperare.

Cel mai bine este să evitați activitățile obositoare și ridicarea greutăților timp de aproximativ 2 săptămâni sau până când medicul dumneavoastră vă spune că este în regulă.

Întrebări frecvente

Iată câteva întrebări frecvente pe care oamenii le au despre efectele secundare ale TURBT.

Care este cea mai frecventă complicație a TURBT?

Cele mai frecvente complicații ale TURBT includ sângele în urină și durerea la urinare.

Cât durează efectele secundare ale TURBT?

Poate dura până la 6-7 săptămâni pentru ca sângele din urină să dispară complet după procedură.

Este TURBT o procedură cu risc ridicat?

TURBT este de obicei o procedură sigură. Despre 1 din 4 oamenii experimentează cel puțin un efect secundar după TURBT, 1 din 12 experimentând mai mult de unul. Dar, cele mai multe efecte secundare sunt minore și pot fi gestionate numai cu un tratament conservator.

De câte ori poți avea TURBT pentru cancerul vezicii urinare?

Experții recomandă în prezent să aveți mai mult de o TURBT dacă este necesar dacă aveți cancer de vezică urinară non-invazivă cu risc crescut pentru a evita necesitatea unei chistectomie. Într-un studiu din 2015 din Coreea de Sud, unii oameni au primit TURBT de până la cinci ori.

TURBT este cel mai frecvent tratament pentru cancerul vezicii urinare conținut în stratul exterior al vezicii urinare. Poate provoca multe efecte secundare, cum ar fi sânge în urină, durere la urinare sau o infecție a tractului urinar.

Sunt posibile efecte secundare grave, cum ar fi perforarea vezicii urinare sau evenimente cardiovasculare severe, dar riscul acestora este mic.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss