Ce este o hernie parastomală?

Ce este o hernie parastomală?

Care sunt simptomele?

Herniile parastomale se dezvoltă de obicei și cresc treptat. Pe măsură ce se dezvoltă, puteți observa:

• durere sau disconfort în jurul stomei
• probleme la menținerea aparatului de stoma la loc
• umflături în jurul stomei, mai ales când tușiți

Ce o cauzează?

A avea o stomă uneori slăbește mușchii abdominali, determinându-i să se îndepărteze de stomă. Acest proces poate duce la o hernie parastomală. Mai mulți alți factori pot contribui la dezvoltarea unei hernie parastomale, inclusiv:

• malnutriție
• fumat
• tuse cronică
• constipatie cronica
• utilizarea corticosteroizilor
• infecție după operația de stomă
• obezitatea

Cine face hernii parastomale?

Unii oameni au un risc mai mare de a dezvolta o hernie parastomală. Factorii de risc comuni includ:

• varsta mai inaintata

• obezitate, mai ales dacă purtați greutate în jurul taliei, stomacului sau șoldurilor

• cancer
• Diabet
• tensiune arterială crescută
• afectiuni respiratorii

Riscul dumneavoastră crește și dacă ați avut anterior o hernie de perete abdominal.

Cum se repara?

În multe cazuri, herniile parastomale sunt tratabile cu modificări ale stilului de viață, cum ar fi pierderea în greutate sau renunțarea la fumat. Purtând o centură de susținere abdominală, de exemplu acesta, poate ajuta, de asemenea, la ameliorarea simptomelor.

Cu toate acestea, despre 20 la sută herniile parastomale sunt suficient de severe pentru a necesita reparație chirurgicală.

Există mai multe opțiuni de reparare chirurgicală pentru o hernie parastomală, inclusiv:

• Închiderea stomei. Aceasta este cea mai bună opțiune pentru repararea unei hernii parastomale. Este doar o opțiune pentru un grup mic de oameni cărora le-a rămas suficient intestin sănătos pentru a reatașa capătul care formează stoma.
• Repararea herniei. În acest tip de intervenție chirurgicală, un chirurg deschide peretele abdominal peste hernie și coase mușchiul și alte țesuturi împreună pentru a îngusta sau închide hernia. Această intervenție chirurgicală are cel mai mare succes atunci când hernia este mică.
• Relocarea stomei. În unele cazuri, o stomă cu hernie parastomală poate fi închisă și o nouă stomă poate fi deschisă pe o altă parte a abdomenului. Cu toate acestea, o nouă hernie parastomală se poate forma în jurul noii stome.
• Plasă. Inserțiile de plasă sunt în prezent cel mai frecvent tip de reparare chirurgicală a herniei parastomale. Poate fi folosită plasă fie sintetică, fie biologică. Plasa biologică este adesea considerată mai confortabilă, dar este mult mai scumpă. În acest tip de reparație, hernia este reparată folosind aceeași tehnică ca și în alte intervenții chirurgicale. Apoi, plasa este plasată fie peste stoma reparată, fie sub peretele abdominal. În cele din urmă, plasa se încorporează în țesutul din jurul ei. Acest lucru creează o zonă puternică în abdomen și ajută la prevenirea formării din nou a herniei.

Există complicații?

În unele cazuri rare, intestinele pot fi prinse sau răsucite în hernie. Acest lucru blochează intestinul și poate duce la pierderea aportului de sânge. Aceasta este cunoscută sub numele de strangulare, care este o afecțiune foarte dureroasă. Strangularea necesită o intervenție chirurgicală de urgență pentru a deforma intestinul și a restabili alimentarea cu sânge, astfel încât partea obstrucționată a intestinului să nu fie deteriorată permanent.

Trăiește cu o hernie parastomală

Herniile parastomale sunt o complicație frecventă a colostomiilor și ileostomiilor. În multe cazuri, acestea sunt asimptomatice sau provoacă doar un ușor disconfort și pot fi gestionate eficient cu modificări ale stilului de viață. În cazurile în care este necesară intervenția chirurgicală, repararea herniei cu suport plasă este cel mai eficient tratament.