Ce este o infecție dublă a urechii și cum este tratată?

Simptome

O infecție unilaterală a urechii se poate transforma într-o infecție bilaterală a urechii. Cu toate acestea, simptomele unei infecții duble ale urechii se dezvoltă de obicei în ambele urechi în același timp. De aceea, copilul dumneavoastră se poate plânge de dureri la ambele urechi.

În afară de febră mai frecventă și mai mare, simptomele standard ale unei infecții bilaterale ale urechii sunt ca cele ale unei infecții unilaterale a urechii.

Simptomele unei infecții duble ale urechii pot include:

• o infecție recentă a căilor respiratorii superioare
• febră de 100,4 °F (38 °C) sau mai mare care durează 48 de ore sau mai mult
• drenaj sau puroi din urechi
• tragere, frecare sau durere în ambele urechi
• probleme cu somnul
• iritabilitate și agitație
• lipsa de interes pentru hrănire
• dificultăți de auz

Aceste semne sunt importante, mai ales dacă copilul dumneavoastră este un sugar și un copil mic care nu vă poate spune ce îl deranjează.

Cauze

O infecție a urechii se dezvoltă de obicei după o infecție virală a căilor respiratorii superioare. Infecția poate provoca inflamația și umflarea trompelor lui Eustachio. Aceste tuburi subțiri merg de la urechi până în spatele nasului în partea superioară a gâtului. Ele ajută la menținerea presiunii sănătoase în urechi.

Când tuburile devin umflate și blocate, lichidul se poate acumula în spatele timpanului. Bacteriile pot crește rapid în acest fluid, provocând infecție și inflamație a urechii medii. Copiii sunt mai predispuși la infecții ale urechii, deoarece trompele lui Eustachie sunt mai puțin verticale decât cele ale adulților.

Complicații

În multe cazuri, auzul este afectat doar temporar și revine atunci când infecția dispare și lichidul se curăță. Pierderea permanentă a auzului și dificultățile de vorbire pe termen lung sunt cele mai mari preocupări legate de infecțiile grave și continue ale urechii. Copiii care suferă de infecții repetate ale urechii sau care suferă perioade lungi de infecții ale urechii netratate pot prezenta o oarecare pierdere a auzului. Pierderea auzului împiedică adesea dezvoltarea vorbirii.

În cazuri mai grave, timpanul poate fi deteriorat. Un timpan rupt se poate repara singur în câteva zile. Alteori, poate necesita intervenție chirurgicală.

Ca orice infecție, o infecție dublă a urechii se poate răspândi în alte părți ale corpului. Partea care este cel mai periculoasă este mastoida, care este partea osului craniului din spatele urechii. Infecția acestui os, numită mastoidită, provoacă:

• Durere la ureche
• roșeață și durere în spatele urechii
• febră
• o ieșire din ureche

Aceasta este o complicație periculoasă a oricărei infecții ale urechii. Poate provoca efecte grave, cum ar fi:

• leziune a osului craniului
• infectii mai grave
• complicații severe ale creierului și sistemului circulator
• pierderea permanentă a auzului

Diagnostic

Dacă bănuiți o infecție dublă a urechii, solicitați imediat asistență medicală. Durerea și disconfortul unei infecții duble a urechii pot fi mai grave decât a avea o singură infecție a urechii. De asemenea, ar trebui să solicitați imediat asistență medicală dacă copilul dumneavoastră pare să aibă dureri severe sau dacă are puroi sau scurgeri de la una sau ambele urechi.

Dacă bebelușul tău are 6 luni sau mai mic, sună-l pe pediatru imediat ce observi simptomele unei infecții a urechii.

La copiii mai mari, consultați un medic dacă simptomele durează o zi sau două fără ameliorare. Acest lucru este valabil mai ales dacă copilul dumneavoastră are febră.

Medicul va analiza istoricul medical și simptomele copilului dumneavoastră. Apoi, vor folosi un otoscop pentru a privi în interiorul ambelor urechi. Un otoscop este un dispozitiv iluminat cu o lupă care permite medicului să privească mai atent interiorul urechii. Un timpan care este roșu, umflat și bombat indică o infecție a urechii.

Medicul ar putea folosi, de asemenea, un dispozitiv similar numit otoscop pneumatic. Emite o pufătură de aer împotriva timpanului. Dacă în spatele timpanului nu există lichid, suprafața timpanului se va mișca cu ușurință înainte și înapoi atunci când aerul îl lovește. Cu toate acestea, acumularea de lichid în spatele timpanului face dificilă mișcarea timpanului.

Tratament

O infecție ușoară unilaterală a urechii poate dispărea fără tratament, în funcție de vârsta copilului. Cu toate acestea, o infecție dublă a urechii este mai gravă. Dacă este cauzată de un virus, atunci niciun medicament nu poate ajuta. În schimb, va trebui să lăsați infecția să-și urmeze cursul. Dacă este o infecție bacteriană, tratamentul necesită de obicei antibiotice.

Un antibiotic comun folosit pentru copiii mici cu infecții ale urechii este amoxicilina. Antibioticele ar trebui de obicei luate timp de o săptămână sau mai mult. Este important să luați cursul complet de antibiotice exact așa cum este prescris pentru a vindeca infecția. Medicul dumneavoastră se poate uita în interiorul urechilor în timpul unei vizite de urmărire. Ei vor stabili dacă infecția a dispărut.

Pentru a ajuta la ameliorarea durerii, medicul dumneavoastră vă poate recomanda acetaminofen (Tylenol) sau ibuprofen (Advil, Motrin). Cu toate acestea, ibuprofenul nu este recomandat copiilor sub 6 luni. Picăturile medicamentoase pentru urechi pot fi, de asemenea, utile.

Pentru copiii care au infecții recurente ale urechii duble sau simple, tuburi mici pentru ureche pot fi plasate în ureche pentru a ajuta la îmbunătățirea drenajului. Un copil cu trompele lui Eustachie neformate sau imature poate avea nevoie de tuburi pentru urechi timp de câteva luni sau mai mult pentru a reduce infecțiile urechii.

Outlook

Cu un tratament adecvat, infecția copilului dumneavoastră ar trebui să se vindece. O infecție dublă a urechii poate începe să dispară în câteva zile de la începerea tratamentului. Cu toate acestea, copilul dumneavoastră ar trebui să ia cursul complet de antibiotice, care poate dura o săptămână sau 10 zile.

De asemenea, nu vă alarmați dacă infecția copilului dumneavoastră se vindecă mai lent decât se aștepta. O infecție dublă a urechii va dura puțin mai mult pentru a se vindeca decât o singură infecție a urechii. În acest timp, somnul poate fi mai dificil pentru copilul dumneavoastră din cauza durerii la ambele urechi.

În general, este aproape imposibil să preveniți copilul dumneavoastră să facă infecții ale urechii în primii ani. Fiți conștienți de simptomele copilului dumneavoastră, astfel încât să puteți identifica o posibilă infecție a urechii și să căutați un tratament adecvat.

Prevenirea

Infecțiile bilaterale ale urechii sunt mai puțin frecvente decât infecțiile cu o singură ureche, deși dacă lăsați o infecție unilaterală netratată, se pot dezvolta probleme la cealaltă ureche. Deci, prevenirea unei infecții duble a urechii include obținerea unui tratament rapid atunci când o infecție se dezvoltă într-o ureche.

Studii au descoperit că hrănirea prelungită la culcare sau la somnul cu biberonul poate:

• agravează sistemul respirator al copilului
• crește infecțiile urechii, infecțiile sinusurilor și tusea
• crește refluxul de acid din stomac

În schimb, permiteți copilului să termine de hrănit înainte de a-l adormi.