Ce este retracția testiculară?

Retracția testiculară vs. testicule necoborâte

Retracția testiculară este o afecțiune în care un testicul coboară normal în scrot, dar poate fi tras în sus cu o contracție musculară involuntară în zona inghinală.

Această afecțiune este diferită de testiculele necoborâte, care apare atunci când unul sau ambele testicule nu au coborât definitiv în scrot.

Retracția testiculară este mai frecventă în rândul băieților tineri, afectând aproximativ 80% dintre testicule la băieții cu vârste cuprinse între 1 și 11 ani. Tinde să se rezolve de la pubertate.

La aproximativ 5% dintre băieții cu retracție testiculară, testiculul afectat rămâne în zona inghinală și nu se mai mișcă. În acel moment, afecțiunea se numește testicul ascendent sau testicul necoborât dobândit.

Care sunt simptomele?

Se spune că un băiat cu retracție testiculară persistentă are un testicul retractil.

Acest lucru înseamnă că un testicul se mișcă adesea în sus din scrot, dar poate fi mutat cu mâna în afara inghinului în jos în scrot. De obicei, rămâne acolo pentru un timp înainte de a fi în cele din urmă tras înapoi în zona inghinală.

În multe cazuri, testiculul poate cădea singur în scrot și rămâne în acea poziție pentru o perioadă de timp. Un alt simptom este acela că testiculul poate urca spontan de la testicul în zona inghinală.

Retracția testiculară tinde să afecteze doar un testicul. De asemenea, este de obicei nedureroasă, ceea ce înseamnă că copilul dumneavoastră nu poate observa nimic până când testiculul retractil nu poate fi văzut sau simțit în scrot.

Ce cauzează retracția testiculară?

În mod normal, în ultimele luni de sarcină, testiculele unui băiețel vor coborî în scrot. Cauza retractiei testiculare este un muschi cremaster hiperactiv. Acest mușchi subțire conține un buzunar în care se sprijină testiculul. Când mușchiul cremaster se contractă, trage testiculul în sus în inghin.

Acest răspuns este normal la bărbați. Temperatura rece și anxietatea sunt doi factori care declanșează ceea ce este cunoscut sub numele de reflexul cremasteric sau tragerea testiculelor în sus, spre zona inghinală.

Cu toate acestea, contracția excesivă poate duce la retracția testiculară.

Nu există o cauză cunoscută pentru care reflexul cremasteric este exagerat la anumiți băieți. Cu toate acestea, există câțiva factori de risc asociați cu un testicul retractil:

• greutate mică la naștere sau naștere prematură

• istoric familial de retracție testiculară sau alte tulburări genitale

• Sindromul Down sau alt defect congenital care afectează creșterea și dezvoltarea

• consumul matern de alcool sau droguri sau fumatul în timpul sarcinii

Cum este diagnosticată retracția testiculară?

Diagnosticul retractiei testiculare incepe cu un examen fizic. Medicul fiului dumneavoastră poate vedea că unul sau ambele testicule nu sunt coborâte.

Dacă testiculul poate fi mutat în jos în scrot cu ușurință și fără durere și rămâne acolo pentru un timp, medicul poate diagnostica în siguranță afecțiunea ca retracție testiculară.

Dacă testiculul poate fi mutat doar parțial în scrot sau există durere la mișcare, diagnosticul poate fi testicul necoborât.

Afecțiunea poate fi diagnosticată la vârsta de trei sau patru luni, care este vârsta la care testiculele coboară de obicei dacă nu au făcut-o deja. Poate fi mai ușor să diagnosticați afecțiunea până la vârsta de 5 sau 6 ani.

Testicul retractil vs testicul ascendent

Un testicul retractil este uneori diagnosticat greșit ca un testicul ascendent. Diferența cheie dintre aceste două condiții este dacă testiculul poate fi ghidat cu ușurință în jos spre scrot.

Dacă testiculul poate fi manipulat cu ușurință sau se mișcă singur înapoi în jos, înseamnă de obicei că este un testicul retractil.

Dacă un testicul a fost în scrot, dar s-a ridicat în zona inghinală și nu poate fi tras cu ușurință înapoi în jos, afecțiunea este cunoscută sub numele de testicul ascendent. De obicei, nu există o cauză evidentă a testiculului ascendent.

Monitorizarea unui testicul retractil pentru a vedea dacă uneori coboară în scrot poate ajuta la determinarea dacă testiculul este mai degrabă retractil decât ascendent, ceea ce poate necesita o intervenție chirurgicală pentru a corecta problema.

Care este tratamentul pentru retracția testiculară?

În cele mai multe cazuri, nu este nevoie de tratament pentru retractia testiculară. Afecțiunea va dispărea în jurul datei de începere a pubertății, dacă nu înainte.

Până când testiculul coboară definitiv, aceasta este o afecțiune care ar trebui monitorizată și evaluată de un medic la controalele anuale.

Dacă un testicul retractil devine un testicul ascendent, atunci poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a muta definitiv testiculul în scrot. Procedura se numește orhiopexie.

În timpul procedurii, chirurgul detașează testiculul și cordonul spermatic, care este atașat și protejează testiculul de orice țesut din jur din zona inghinală. Testiculul este apoi mutat în scrot.

Băieții ar trebui să-și monitorizeze testiculele în cazul improbabil în care cineva urcă din nou.

Gestionarea retractiei testiculare la domiciliu

Ia notă de aspectul testiculelor fiului tău în timpul schimbării scutecului și al băilor. Dacă se vede că unul sau ambele testicule nu au coborât sau au urcat după ce a fost anterior în scrot, faceți o programare la medic pediatru.

Pe măsură ce fiul tău îmbătrânește și învață mai multe despre corpul său, vorbește despre scrot și testicule. Explică-i că de obicei există două testicule în scrot, dar dacă are doar unul, este o afecțiune care poate fi de obicei tratată. Nu înseamnă că e ceva în neregulă cu el. Înseamnă pur și simplu că un testicul este puțin mai sus decât locul unde ar trebui să fie localizat.

Învață-ți fiul cum să-și verifice propriile testicule. Spune-i să simtă ușor în jurul scrotului. Este util să faci acest lucru într-un duș cald, deoarece scrotul va atârna puțin mai jos. Spune-i dacă observă vreo modificare în testiculele lui pentru a te anunța.

Obișnuința autoverificărilor testiculare îl va aduce beneficii mai târziu în viață, deoarece verifică semnele de cancer testicular.

Outlook

Retracția testiculară poate fi alarmantă pentru noii părinți, dar este de obicei o afecțiune inofensivă care se rezolvă de la sine.

Dacă nu ești sigur ce să cauți cu bebelușul sau fiul tău, discută cu medicul pediatru. Dacă un testicul retractil urcă permanent, discutați despre momentul, riscurile și beneficiile intervenției chirurgicale.

Cu cât înveți mai multe de la medicul copilului tău, cu atât te vei simți mai bine în legătură cu situația și cu atât vei putea vorbi mai ușor cu fiul tău despre asta dacă este suficient de mare.