Termenul „rezervă ovariană” se referă la numărul și calitatea ovulelor tale, cunoscute și sub denumirea de ovocite. Daca ai rezerva ovariana diminuata, asta inseamna ca numarul si calitatea ovulelor tale sunt mai mici decat se astepta pentru varsta ta.
Rezerva ovariană diminuată poate afecta persoanele de toate vârstele. Aproximativ 10% dintre persoanele cu uter se confruntă cu aceasta, conform Centrului pentru Reproducere Umană, un centru de fertilitate din New York City.
Cu toate acestea, există tratamente pentru reducerea rezervei ovariene și este posibil să rămâneți gravidă în ciuda faptului că aveți această afecțiune.
Care este numărul mediu de ouă în funcție de vârstă?
Numărul „mediu” de ouă din rezerva ta ovariană depinde de vârstă.
Propriile tale ouă s-au format în timp ce erai încă în uter. Cu alte cuvinte, te-ai născut cu toate ouăle pe care le vei avea vreodată. De acolo, rezerva ta de ouă scade în timp.
Potrivit Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi, acestea sunt numărul mediu de ouă pe care le aveți la fiecare vârstă:
- 20 de săptămâni de gestație: 6 până la 7 milioane de ovocite
- naștere: 1 până la 2 milioane de ovocite
- pubertate: 300.000 până la 500.000 de ovocite
- in jur de 37 de ani: aproximativ 25.000 de ovocite
- pe la 51 de ani, vârsta medie a menopauzei în Statele Unite: aproximativ 1.000 de ovocite
În timp ce cele cu rezerva ovariană redusă au mai puține ovule decât cele care nu au, nu există un consens clar cu privire la numărul mediu de ovule pentru cei cu această afecțiune.
După cum s-a subliniat într-o lucrare din 2015, rezerva ovariană redusă este în general definită de nivelurile hormonale și nu de numărul de ouă din rezerva ovariană, ceea ce face definiția afecțiunii confuză.
Deoarece reducerea rezervei ovariene este diagnosticată prin teste de sânge care măsoară nivelul hormonilor și nu prin numărarea ovulelor, este greu de determinat numărul mediu de ovule ale unei persoane care suferă de această afecțiune.
Cauzele scăderii rezervei ovariene
Îmbătrânirea reduce în mod natural rezervele de ouă. Cu toate acestea, o serie de alți factori pot cauza diminuarea rezervei ovariene. Acestea includ:
- boala tubară
- endometrioza
- intervenție chirurgicală anterioară a ovarelor
- chimioterapie
- terapie cu radiatii
- fumat
- infectie pelvina
- tulburări autoimune
- oreion
- anomalii genetice, cum ar fi sindromul X fragil
Cu toate acestea, uneori nu există o cauză aparentă a afecțiunii.
Simptomele rezervei ovariene diminuate
Nu există multe simptome vizibile ale rezervei ovariene diminuate. Cu toate acestea, cei cu afecțiune pot prezenta oricare dintre următoarele simptome:
- dificultatea de a ramane insarcinata
- perioadele menstruale întârziate sau absente
- cicluri menstruale mai scurte decât media, media fiind de 28 de zile
- flux menstrual abundent
- avort
Acestea fiind spuse, aceste simptome nu sunt întotdeauna prezente. De aceea, este important să discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți dificultăți de a concepe.
Diagnosticul rezervei ovariene diminuate
Potrivit Clinicii Mayo, este important să faceți testul de fertilitate devreme dacă încercați să concepeți fără succes sau dacă aveți un istoric de menstruații neregulate sau dureroase, boli inflamatorii pelvine, avorturi repetate, tratament anterior pentru cancer sau endometrioză. Diagnosticul precoce înseamnă că aveți șanse mai mari de a reuși tratamentul.
Dacă ai sub 35 de ani, ar trebui să mergi la medic dacă ai încercat să rămână însărcinată de un an. Dacă aveți peste 35 de ani, consultați un medic după șase luni. Dacă aveți peste 40 de ani și încercați să rămâneți însărcinată, cel mai bine este să discutați imediat cu medicul dumneavoastră.
Scăderea rezervei ovariene este diagnosticată prin câteva analize de sânge care măsoară nivelul hormonului foliculostimulant (FSH) și al hormonului anti-Müllerian (AMH). Ambii acești hormoni joacă un rol important în menstruație și reproducere.
Este firesc ca nivelurile de FSH să crească și nivelurile de AMH să scadă pe măsură ce îmbătrânești, așa că este important să evaluezi aceste niveluri de hormoni în raport cu o valoare inițială a vârstei tale. Cele cu rezerva ovariană redusă vor avea niveluri mai mari de FSH și niveluri mai scăzute de AMH în comparație cu alte persoane de vârsta lor.
Tratamentul rezervei ovariene diminuate
Este totusi posibil sa ramai insarcinata cu o rezerva ovariana diminuata. Potrivit Centrului pentru Sănătatea Reproducerii, 33% dintre pacientele lor cu rezerva ovariană diminuată pot rămâne însărcinate cu propriile ovule după ce au primit tratament. Cu toate acestea, centrul subliniază că diagnosticarea precoce este importantă, deoarece vă oferă o șansă mai mare de a concepe.
Unul dintre cele mai comune tratamente pentru reducerea rezervei ovariene este suplimentele precum dehidroepiandrosteronul (DHEA), un androgen ușor. DHEA este produsă în mod natural în organism, dar nivelurile de DHEA scad odată cu vârsta. Suplimentele cu DHEA pot crește fertilitatea.
unu
Un alt studiu a analizat 77 de participanți cu rezerva ovariană redusă și a constatat că cei care au luat DHEA au fost semnificativ mai probabil să rămână însărcinate spontan – adică fără intervenție medicală suplimentară.
Cu toate acestea, o revizuire a studiilor din 2012 arată că este nevoie de mai multe cercetări înainte de a putea spune cu încredere că DHEA îmbunătățește nivelul de fertilitate.
În afară de suplimentele cu DHEA, există câteva modalități de a rămâne însărcinată dacă aveți această afecțiune. Dacă rezerva ovariană diminuată este diagnosticată suficient de curând, este posibil să congelați ovule sănătoase pentru utilizare ulterioară. Medicul dumneavoastră vă poate sugera chiar să încercați imediat FIV.
O altă opțiune este folosirea ovulelor donatoare pentru a rămâne însărcinată. În acest caz, ouăle vor fi extrase de la un donator. Ovulele vor fi apoi fertilizate prin FIV și implantate în propriul uter, în uterul partenerului sau în uterul unei surogat.
Tratamentul pe care îl urmați va depinde de situația dumneavoastră personală, așa că este important să discutați despre toate opțiunile cu un specialist în fertilitate.
La pachet
Să ți se spună că ai o rezervă ovariană diminuată poate fi descurajator, dar este complet posibil să rămâi însărcinată cu propriile ovule sau cu ovule de donator dacă ai această afecțiune.
Dacă bănuiți că aveți o rezervă ovariană diminuată sau dacă aveți dificultăți în a rămâne însărcinată, discutați cu medicul dumneavoastră.
Discussion about this post