dintr-o privire
- Planurile Medicare Advantage sunt planuri de asigurare private care combină toată acoperirea Medicare originală plus servicii suplimentare.
- Costurile și acoperirea pentru planurile Medicare Advantage variază în funcție de plan și de locul în care locuiți
- Tufts Health Plan oferă planuri Medicare Advantage rezidenților din Massachusetts.
- Planurile Medicare Advantage ale Tuft au menținut un rating de 5 stele din partea Medicare din 2016.
Mulți asigurători privați oferă planuri Medicare Advantage care oferă opțiuni flexibile de asistență medicală pentru persoanele care au 65 de ani și mai mult. Aceste programe combină acoperirea inițială Medicare cu programe suplimentare pentru beneficii suplimentare. Planurile variază în diferite state – și chiar în diferite județe din același stat.
În acest articol, vom analiza opțiunile de plan Medicare Advantage oferite de Planul de sănătate Tufts în acest an.
Opțiuni de plan Tufts Medicare Advantage
Tufts oferă câteva opțiuni pentru cei care sunt eligibili pentru Medicare. Aceste oferte includ planuri tradiționale Medicare Advantage, precum și planuri pentru nevoi speciale pentru cei care sunt dublă eligibili pentru Medicare și Medicaid.
Planuri Tufts HMO
Planurile Tufts Medicare Advantage sunt toate planurile Organizației de întreținere a sănătății (HMO). Planurile HMO impun membrilor să aleagă dintr-o anumită rețea de furnizori pentru a asigura o acoperire de asistență medicală mai accesibilă.
Este posibil să aveți în continuare opțiunea de a vedea furnizori care se află în afara rețelei HMO, dar este posibil să aveți costuri mai mari pentru aceste vizite.
Opțiuni Tufts Part D
Cu Tufts Medicare Advantage, puteți selecta planuri cu sau fără acoperire din partea D inclusă. Partea D este acoperirea medicamentelor pe bază de rețetă pentru orice medicamente de care aveți nevoie.
Planurile Tufts care includ acoperirea Partea D oferă multe puncte de preț și niveluri de acoperire diferite – de la cel mai elementar plan Value RX până la planul mai cuprinzător Prime Rx Plus.
Puteți introduce anumite medicamente pe site-ul web Tufts pentru a vedea dacă sunt acoperite și cât vor costa acestea în cadrul oricărui plan pe care îl luați în considerare.
Ce zone oferă planuri Tufts Medicare Advantage?
Planurile Tufts Medicare Advantage sunt deschise rezidenților din Massachusetts din multe județe din stat. Puteți căuta codul poștal pe instrumentul de căutare a planurilor Medicare pentru a vedea dacă Tufts oferă planuri în județul dvs. și cât vor costa acestea.
Ce acoperă planurile Tufts Medicare Advantage?
Planurile Tufts Medicare Advantage sunt create ca majoritatea planurilor Medicare Advantage. Acestea acoperă toate serviciile oferite de Medicare original, cum ar fi îngrijirea medicală în spital și ambulatoriu, plus servicii suplimentare, cum ar fi acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă.
Fiecare plan va include servicii de bază Medicare, inclusiv:
- spitalizare și îngrijire pentru pacienți internați, inclusiv îngrijirea pe termen scurt la o unitate de îngrijire medicală calificată
-
îngrijire în hospice
- îngrijire limitată de la un asistent medical la domiciliu
- vizite în ambulatoriu și îngrijire medicală
- grijă preventivă
- teste de diagnostic și imagistică
- transport medical
- echipament medical durabil
-
consiliere privind sănătatea mintală și tulburările legate de consumul de substanțe
În funcție de planul Tufts Medicare Advantage pe care îl alegeți, este posibil să primiți și:
- reduceri la abonamentele la cluburi de fitness și la programele de gestionare a greutății
- îngrijire dentară inclusă sau opțională
-
examene de vedere și ochelari
- screening auditiv și aparate auditive
- acoperire pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă
Serviciile acoperite de un anumit plan depind de opțiunile pe care le alegeți. Există opțiuni cu prime mai mici pentru persoanele care nu folosesc foarte des serviciile de asistență medicală și opțiuni cu prime mai mari cu coplăți mai mici pentru utilizatorii mai frecventi.
Cât costă planurile Tufts Medicare Advantage?
Planurile Tufts Medicare Advantage variază ca cost în funcție de cât doriți să plătiți în prime, comparativ cu coplăți și alte costuri din buzunar. Disponibilitatea planului variază în funcție de județ, dar niciunul dintre aceste planuri nu are o deductibilă medicală.
Iată exemple despre ceea ce oferă trei opțiuni de plan și cât costă în două locații diferite:
Costuri pentru planurile Tufts Medicare Advantage în Boston (județul Suffolk)
Plan | Primă lunară | Deductibil pentru droguri | Copala pentru medic primar, copla pentru specialist | Ieșire din buzunar în rețea max |
---|---|---|---|---|
Tufts Medicare Preferred HMO Saver Rx (HMO) | 0 USD | 250 USD | 10 USD, 45 USD | 7.550 USD |
Tufts Medicare Preferred HMO Value No Rx (HMO) | 123 USD | — | 10 USD, 25 USD | 3.450 USD |
Tufts Medicare Preferred HMO Prime Rx Plus (HMO) | 235 USD | 0 USD | 10 USD, 15 USD | 3.450 USD |
Costuri pentru planurile Tufts Advantage în Chatham (Comitatul Barnstable)
Plan | Primă lunară | Deductibil pentru droguri | Copala pentru medic primar, copla pentru specialist | Ieșire din buzunar în rețea max |
---|---|---|---|---|
Tufts Medicare Preferred HMO Saver Rx (HMO) | 0 USD | 250 USD | 10 USD, 45 USD | 7.550 USD |
Tufts Medicare Preferred HMO Value No Rx (HMO) | 103 USD | — |
10 USD, 25 USD |
3.450 USD |
Tufts Medicare Preferred HMO Prime Rx Plus (HMO) | 214 USD | 0 USD |
10 USD, 15 USD |
3.450 USD |
Ce este Medicare Advantage (Medicare Partea C)?
Medicare Advantage (Partea C) este un plan de asistență medicală care este oferit prin intermediul furnizorilor de asigurări privați. Planurile din partea C combină planurile originale Medicare – îngrijire pentru pacienți internați prin Medicare Partea A și îngrijire în ambulatoriu prin Medicare Partea B – pentru a oferi cel puțin la fel de multă acoperire ca și Medicare. Multe dintre aceste planuri acoperă, de obicei, medicamentele eliberate pe bază de rețetă (Medicare Partea D), stomatologie, vedere și multe altele.
Disponibilitatea acoperirii se bazează pe locația dvs. și pe planurile și serviciile pe care alegeți să le includeți. Acoperirea și serviciile suplimentare vor costa mai mult și pot exista limitări stabilite de planul dvs. cu privire la furnizorii, serviciile și produsele pe care le puteți alege.
Dacă vă gândiți să vă înscrieți pentru un plan Medicare Advantage, puteți compara costurile și serviciile fiecărui plan cu instrumentul online de comparare a planurilor Medicare.
Ca și alte părți ale Medicare, există anumite perioade de înscriere în care vă puteți înscrie pentru un plan Medicare Advantage. Mai întâi trebuie să vă înscrieți în părțile A și B Medicare. Apoi, veți fi eligibil să vă înscrieți în Medicare Advantage în perioadele deschise de înscriere.
Principala perioadă deschisă de înscriere la Medicare este de la 15 octombrie – 7 decembrie. Înscrierea deschisă la Medicare Advantage este de la 1 ianuarie – 31 martie.
- Există multe planuri Medicare Advantage disponibile care combină acoperirea inițială Medicare cu produse și servicii suplimentare.
- Unele planuri sunt specifice anumitor state sau chiar anumitor județe.
- Planul de sănătate Tufts oferă mai multe planuri HMO Medicare Advantage pentru rezidenții din Massachusetts.
- Pentru a alege planul potrivit pentru dvs., cântăriți cantitatea de acoperire de care veți avea nevoie și cât sunteți dispus să plătiți.
Discussion about this post