Ce tip de leucemie provoacă o splina mărită?

Leucemia și multe alte afecțiuni ale sângelui vă pot determina mărirea splinei.

Medicii împart leucemia în patru categorii principale:

  • leucemie limfocitară cronică (LLC)
  • leucemie mieloidă cronică (LMC)
  • leucemie limfocitara acuta (ALL)
  • leucemie mieloidă acută (AML)

Toate tipurile de leucemie pot duce la o splină mărită, dar în general apare mai frecvent în leucemiile cronice. Leucemiile cronice se dezvoltă lent în comparație cu leucemiile acute care cresc rapid.

În acest articol, explorăm ce cauzează mărirea splinei în leucemie, simptomele acesteia și modul în care este tratată.

Ce face splina ta?

Splina este un organ situat pe partea stângă a abdomenului, lângă stomac și în spatele coastelor. Principalele sale funcții sunt:

  • filtrarea sângelui pentru a elimina globulele roșii vechi
  • păstrarea unei rezerve de sânge
  • ajutându-ți corpul să lupte împotriva infecțiilor

Ce cauzează o splină mărită în leucemie?

La persoanele cu leucemie, celulele canceroase din sânge pot pătrunde în splină și în alte organe prin fluxul sanguin sau sistemul limfatic. Aceste celule sanguine anormale se reproduc în afara controlului și pot cauza umflarea splinei.

O splină mărită poate apărea la persoanele cu orice tip de leucemie, dar tinde să fie o caracteristică mai proeminentă a leucemiilor cronice.

Leucemie mieloidă cronică (LMC)

Splina mărită este cea mai frecventă constatare în timpul unui examen fizic inițial la persoanele cu LMC. Se vede la mai mult de jumătate dintre oameni. Mărirea masivă este o caracteristică proeminentă.

Mărirea splinei poate fi singurul simptom la momentul diagnosticului.

Leucemie limfocitară cronică (LLC)

O splină mărită poate fi o caracteristică proeminentă la persoanele cu LLC, dar mărirea de obicei nu este la fel de mare ca în cazul LMC. E o simptom precoce comun a unui subtip numit leucemie cu celule păroase.

Splina, ficatul și ganglionii limfatici se pot umfla rapid în stadiile târzii ale bolii.

Leucemii infantile

În leucemiile copilăriei, cel mai comun Formele de leucemie asociate cu o splina mărită la diagnostic sunt:

  • leucemii acute
  • CML
  • leucemie mielomonocitară juvenilă

Poate leucemia să provoace mărirea altor organe?

Celulele leucemice se acumulează, de asemenea, în dumneavoastră ficat și îl fac să se umfle. Ganglionii limfatici umflați sunt, de asemenea, frecvente la persoanele cu leucemie. Subtipul de celule T al LLA provoacă adesea umflarea timusului, un organ mic din spatele sternului.

Alte tulburări ale sângelui care provoacă o splina mărită

O varietate de alte boli ale sângelui pot cauza mărirea splinei. Ei includ:

  • siclemie
  • talasemie
  • sferocitoza
  • mielofibroză
  • policitemia vera
  • limfom

Care sunt simptomele splinei mărite?

O splină mărită ar putea să nu provoace niciun simptom. Apare la aproximativ jumătate dintre persoanele cu LMC, dar aproximativ 40% până la 50% dintre oameni nu prezintă simptome la diagnostic.

Când sunt prezente simptome, o splina mărită poate provoca:

  • durere în partea stângă sus a abdomenului
  • umflarea în burtă
  • plenitudine după ce ai mâncat o cantitate mică

Dvs. sau medicul dumneavoastră puteți simți splina mărită prin piele. De obicei, nu vă simțiți splina deoarece coastele inferioare o acoperă.

Este important să vă vizitați medicul dacă aveți simptome care ar putea indica o splina mărită. O splină mărită poate fi primul semn de leucemie sau o altă afecțiune care necesită asistență medicală promptă.

Este important să solicitați asistență de urgență dacă aveți dureri severe sau dacă durerea se agravează atunci când respiri.

Cum se tratează splina mărită în leucemie?

Tratamentul pentru splina mărită începe prin a viza leucemia subiacentă. Tratamentul include adesea o combinație de:

  • chimioterapie
  • terapie cu radiatii
  • imunoterapie
  • transplanturi de măduvă osoasă
  • terapii țintite

Dacă o splina mărită provoacă simptome, medicul dumneavoastră vă poate recomanda tratamente suplimentare.

Aceștia pot recomanda o doză mică de radiații pentru a viza celulele leucemice din splină și pentru a ușura simptome precum dificultăți de mâncare și durere.

În cazuri rare, poate fi necesară o splenectomie

O splenectomie sau o intervenție chirurgicală de îndepărtare a splinei poate fi efectuată în cazuri rare pentru a reduce simptomele. Îndepărtarea splinei vă poate îmbunătăți numărul de celule sanguine și vă poate reduce nevoia de transfuzii de sânge, dar vine și cu riscuri, cum ar fi o șansă crescută de:

  • infecţie
  • tromboembolism
  • cancere secundare

Dintre 5.333 de persoane tratate pentru LLC la Clinica Mayo din 1995 până în 2015, doar aproximativ 2% dintre oameni li s-a îndepărtat splina.

Dacă splina dumneavoastră este mărită, medicul dumneavoastră vă va sfătui probabil să evitați activitățile cu risc de leziuni abdominale, deoarece este posibil să aveți un risc crescut de ruptură. O splină ruptă poate pune viața în pericol.

Întrebări frecvente despre leucemie

Pot oamenii să trăiască fără splină?

Puteți trăi o viață tipică fără splină, dar veți avea un risc crescut de a face anumite tipuri de infecții. Medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil vaccinarea împotriva bacterii ca:

  • Haemophilus influenzae
  • Streptococcus pneumoniae
  • Neisseria meningitidis

Există vreo modalitate de a preveni apariția unei spline mărite?

Splina mărită este frecventă la persoanele cu anumite tipuri de leucemie. Este posibil să vă puteți reduce riscul de creștere a splinei prin scăderea riscului de a dezvolta leucemie. Modalitățile potențiale de a vă reduce riscul includ:

  • evitarea fumatului
  • menținerea unei greutăți sănătoase
  • evitarea inhalării substanțelor chimice benzen și formaldehidă

Se poate rupe splina de la mărire?

O splină mărită prezintă un risc mai mare de rupere. O ruptură poate pune viața în pericol. O ruptură este de obicei cauzată de o lovitură directă în partea stângă a pieptului.

Cât de mare este splina mărită?

Splina mărită este măsurată în funcție de greutate sau dimensiune. Dimensiunea și greutatea splinei variază în funcție de înălțime, greutate și sex. Splinele mai mari se găsesc de obicei la bărbați și la persoanele mai grele sau mai înalte.

Splina adultă cântărește de obicei 70 până la 200 de grame (2,4 până la 7 uncii) și măsoară până la 12 centimetri în lungime (4,7 inci). O splină mărită cântărește între 400 până la 500 g (14 până la 17,6 oz.) și măsoară 12 până la 20 cm (4,7 până la 7,9 inchi).

Ce alte afecțiuni cauzează o splină mărită?

Multe afecțiuni, în afară de leucemie, pot provoca o splina mărită. Ei includ:

  • alte boli ale sângelui
  • boală de ficat
  • tromboză venoasă
  • insuficiență cardiacă congestivă
  • hipertensiune arterială în vena portă
  • infecții virale
  • infecție bacteriană, cum ar fi sifilisul
  • infecții parazitare, cum ar fi malaria
  • unele afecțiuni autoimune precum lupusul

O splină mărită poate fi un simptom al leucemiei. O splină mărită masiv este deosebit de comună în rândul persoanelor cu LMC. Mărirea este, de asemenea, frecventă în LLC, dar tinde să fie mai mică.

Medicul dumneavoastră vă poate sfătui dacă splina dumneavoastră mărită necesită un tratament special. Dacă cauzează probleme sau prezintă un risc ridicat de rupere, medicul dumneavoastră vă poate recomanda radioterapia sau îndepărtarea acesteia.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss