Un risc major de anestezie comună este hipertermia malignă, care este o reacție severă la unele dintre medicamentele pe care profesioniștii din domeniul sănătății le pot administra pentru a vă adormi înainte de operație.
Acest articol va oferi informații despre hipertermia malignă, ce cauzează această reacție severă la medicament și cine este cel mai expus riscului. Acest lucru vă va ajuta să discutați despre acest posibil risc cu medicul dumneavoastră sau cu medicul anestezist înainte de a începe orice procedură chirurgicală.
Ce este hipertermia malignă?
Hipertermia malignă este o reacție severă la unele medicamente anestezice utilizate în mod obișnuit în timpul intervenției chirurgicale. Afectează unii indivizi care au o predispoziție genetică la aceasta.
Persoanele care suferă de această reacție pot avea o creștere rapidă a ritmului cardiac și a temperaturii corpului atunci când sunt expuse la anumite medicamente anestezice. Ritmul lor de respirație poate crește și pot experimenta o descompunere a fibrelor musculare și o creștere a nivelului de acid din sângele lor.
Chiar și atunci când este tratată corespunzător, hipertermia malignă poate provoca moartea. Este important să luați acest risc în serios.
Ce cauzează hipertermia malignă?
Hipertermia malignă a fost asociată cu o varietate de modificări genetice. Una dintre genele cel mai frecvent afectate este RYR1. CACNA1S și STAC3 sunt afectate mai rar.
În cele mai multe cazuri, oamenii moștenesc gena pentru
MHS se transmite prin moștenire dominantă, ceea ce înseamnă că copiii adulților cu un model genetic pentru MHS au un
Ce medicamente pot declanșa hipertermie malignă?
Următoarele tipuri de medicamente anestezice pot declanșa hipertermie malignă:
anestezice generale inhalatorii - halotan
desfluran enfluran - eter
- izofluran
sevofluran succinilcolina
Vă puteți consulta cu medicul dumneavoastră, chirurgul și anestezist cu privire la orice nelămuriri pe care le puteți avea înainte de o procedură chirurgicală.
Care sunt primele simptome ale hipertermiei maligne?
De cele mai multe ori, nu apar semne sau simptome de hipertermie malignă până când o persoană primește anumite medicamente anestezice.
Odată ce o persoană a ingerat medicamentele (și pentru o perioadă scurtă de timp după aceea), următoarele simptome pot indica hipertermie malignă:
- ritm cardiac crescut
- Creșterea producției de dioxid de carbon
- rigiditate musculară
- creșterea rapidă a temperaturii corpului
Cu toate acestea, simptomele hipertermiei maligne pot să nu apară la fiecare expunere la medicamente care declanșează.
Există semne ulterioare de hipertermie malignă?
Fără tratament imediat, hipertermia malignă poate duce la complicații mai grave, cum ar fi:
- defalcare musculară
- stop cardiac
- leziuni ale creierului
- hemoragie internă
- defectarea altor sisteme ale corpului
- convulsii
- comă
Cum este diagnosticată hipertermia malignă?
Testarea genetică poate determina dacă aveți MHS. Persoanele cu antecedente familiale de hipertermie malignă ar putea dori să facă teste genetice înainte de a fi supuse anesteziei.
Câteva laboratoare selecte pot efectua un test de contractura cu halotan de cafeină, care implică o biopsie musculară. Personalul de laborator va expune proba de mușchi viu la halotan și cofeină pentru a analiza reacția acesteia la gazul de anestezie.
În multe cazuri, nu există indicatori de hipertermie malignă înainte de apariția acesteia. Monitorizarea în timpul și după intervenția chirurgicală poate ajuta personalul chirurgical să identifice semnele de hipertermie malignă, astfel încât să o poată trata imediat.
Chiar dacă nu ați experimentat hipertermie malignă în timpul intervențiilor chirurgicale anterioare, este posibil să aveți risc. Este posibil să nu primiți un diagnostic până când nu ați avut mai multe operații și în cele din urmă apar simptomele.
Cum este aceasta diferită de sindromul neuroleptic malign?
La prima vedere, hipertermia malignă și sindromul neuroleptic malign ar putea părea similare. Ei împărtășesc unele simptome, cum ar fi modificări ale temperaturii corpului și mușchii rigidi, iar tratamentul pentru oricare dintre afecțiuni necesită întreruperea medicamentului declanșator.
Cu toate acestea, există câteva diferențe mari între ele.
Cele două afecțiuni sunt declanșate de medicamente diferite. În timp ce unele medicamente anestezice pot declanșa hipertermie malignă,
În plus, sindromul neuroleptic malign tinde să apară lent în câteva zile, în timp ce hipertermia malignă apare mai rapid.
Medicamentele adecvate pentru tratarea celor două afecțiuni diferă și ele.
Cum tratezi hipertermia maligna?
A fi vigilent este cheia pentru tratarea hipertermiei maligne.
Fără tratament prompt, complicațiile din hipertermia malignă pot pune viața în pericol.
Dacă semnele de hipertermie malignă încep în timp ce sunteți sub anestezie, echipa dumneavoastră chirurgicală va administra imediat medicamentul
Orice simptom sau reacții adverse datorate hipertermiei maligne trebuie, de asemenea, abordate imediat. Aceasta ar putea implica utilizarea oricăreia dintre următoarele:
- pungi de gheață
- IV-uri de lichid rece pentru a vă răci corpul
- oxigen suplimentar printr-o mască
- medicamente pentru a trata bătăile neregulate ale inimii
Odată ce profesioniștii din domeniul sănătății v-au stabilizat starea, va trebui de obicei să petreceți o zi sau mai mult în unitatea de terapie intensivă pentru monitorizare.
Hipertermia malignă este o reacție care poate pune viața în pericol la unele medicamente anestezice. Pentru a ajuta la prevenirea hipertermiei maligne, este important să spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți antecedente familiale ale acestei afecțiuni sau antecedente de reacții negative la medicamentele de anestezie.
Dacă credeți că ați putea avea o predispoziție genetică la hipertermie malignă, sunt disponibile teste genetice pentru a afla.
Este important să adresați chirurgului sau anestezistului orice întrebări sau îngrijorări pe care le aveți cu privire la procedurile chirurgicale. Ei vă pot sfătui cu privire la orice riscuri potențiale.
Discussion about this post