O modalitate de a aborda obezitatea este chirurgia bariatrică. Acest tip de intervenție chirurgicală implică îndepărtarea sau reducerea dimensiunii stomacului. Chirurgia bariatrică duce de obicei la pierderea rapidă în greutate.
Chirurgia cu mânecă gastrică este una dintre mai multe tipuri de opțiuni de chirurgie bariatrică. Medicii o numesc de obicei gastrectomie verticală cu mânecă.
În acest articol, veți arunca o privire mai atentă asupra a ceea ce este implicat cu operația de mânecă gastrică, inclusiv eficacitatea acesteia și posibilele complicații.
Ce presupune operația de sleeve gastric?

Chirurgia manșonului gastric se face aproape întotdeauna ca o procedură minim invazivă folosind un laparoscop. Aceasta înseamnă că un tub lung și subțire este introdus în abdomen prin mai multe incizii mici. Acest tub are atașat o lumină și o cameră minusculă, precum și diverse instrumente.
Operația de mânecă gastrică se face folosind anestezie generală, care este un medicament care te pune într-un somn foarte profund și necesită un ventilator pentru a respira pentru tine în timpul intervenției chirurgicale.
Operația presupune împărțirea stomacului în două părți inegale. Aproximativ 80% din partea exterioară curbată a stomacului este tăiată și îndepărtată.
Marginile celor 20 la sută rămase sunt apoi capsate sau suturate împreună. Acest lucru creează un stomac în formă de banană care are doar aproximativ 25% din dimensiunea sa inițială.
Vei fi în sala de operație aproximativ o oră. Odată ce operația este finalizată, veți fi mutat în camera de recuperare pentru îngrijiri postoperatorii. Vei fi în camera de recuperare încă o oră sau cam așa ceva în timp ce te trezești din anestezie.
Micile incizii din abdomen se vindecă de obicei rapid. Natura minim invazivă a intervenției chirurgicale vă ajută să vă recuperați mai repede decât o procedură în care abdomenul este deschis cu o incizie mai mare.
Dacă nu există complicații, ar trebui să puteți merge acasă în 2 sau 3 zile după operație.
Este eficient?
Operația de mânecă gastrică vă ajută să pierdeți în greutate în două moduri:
- Stomacul tău este semnificativ mai mic, așa că te simți plin și nu mai mâncați mai devreme. Aceasta înseamnă că iei mai puține calorii.
- Partea din stomac care produce grelină – un hormon care este asociat cu foamea – a fost îndepărtată, așa că nu ești la fel de foame.
Potrivit Societății Americane de Chirurgie Metabolice și Bariatrică, vă puteți aștepta să pierdeți cel puțin 50% din excesul de greutate în decurs de 18 până la 24 de luni de la operația de mânecă gastrică. Unii oameni pierd
Este important să rețineți că acest lucru se va întâmpla numai dacă vă angajați să urmați dieta și planul de exerciții fizice recomandate de chirurg. Prin adoptarea acestor schimbări în stilul de viață, este mai probabil să vă mențineți greutatea pe termen lung.
Cine este un candidat bun pentru această intervenție chirurgicală?
Chirurgia bariatrică de orice tip, inclusiv operația de mânecă gastrică, este considerată o opțiune numai atunci când încercările puternice de a vă îmbunătăți dieta și obiceiurile de exerciții fizice și utilizarea medicamentelor de slăbire nu au funcționat.
Chiar și atunci, trebuie să îndepliniți anumite criterii pentru a fi eligibil pentru o procedură bariatrică. Aceste criterii se bazează pe indicele de masă corporală (IMC) și dacă aveți vreo afecțiune de sănătate legată de obezitate.
Ocazional, operația de mânecă gastrică se face dacă ești supraponderal, dar nu îndeplinești criteriile pentru obezitate, dar ai o stare de sănătate semnificativă legată de greutatea ta.
Care sunt riscurile și complicațiile?
Intervenția chirurgicală a mânecii gastrice este considerată o procedură relativ sigură. Cu toate acestea, ca toate operațiile majore, pot exista riscuri și complicații.
Unele complicații pot apărea după aproape orice intervenție chirurgicală. Acestea includ:
- hemoragie. Sângerarea de la rana chirurgicală sau din interiorul corpului poate duce la șoc atunci când este sever.
- Tromboza venoasă profundă (TVP). Intervenția chirurgicală și procesul de recuperare vă pot crește riscul de formare a unui cheag de sânge în venă, de obicei într-o venă a piciorului.
- Embolie pulmonară. O embolie pulmonară se poate produce atunci când o parte a unui cheag de sânge se desprinde și ajunge la plămâni.
- Bătăi neregulate ale inimii. Chirurgia poate crește riscul unei bătăi neregulate ale inimii, în special fibrilația atrială.
- Pneumonie. Durerea vă poate determina să respirați superficial, ceea ce poate duce la o infecție pulmonară, cum ar fi pneumonia.
Chirurgia de mânecă gastrică poate avea complicații suplimentare. Unele posibile efecte secundare care sunt specifice acestei intervenții chirurgicale includ:
- Scurgeri gastrice. Lichidele din stomac se pot scurge din linia de sutură din stomac, unde au fost cusute înapoi.
- Stenoză. O parte din manșonul tău gastric se poate închide, provocând o obstrucție în stomac.
- Deficiențe de vitamine. Secțiunea din stomac care este îndepărtată este parțial responsabilă pentru absorbția vitaminelor de care corpul dumneavoastră are nevoie. Dacă nu luați suplimente de vitamine, acest lucru poate duce la deficiențe.
- Arsuri la stomac (BRGE). Remodelarea stomacului poate provoca sau agrava arsurile la stomac. Acest lucru poate fi de obicei tratat cu medicamente fără prescripție medicală.
Este important să ne amintim că schimbarea dietei și a obiceiurilor de exerciții fizice sunt esențiale pentru a pierde în greutate și a o menține după o intervenție chirurgicală la mâneca gastrică. Este posibil să vă luați înapoi în greutate dacă:
- mananci prea mult
- mâncați o dietă nesănătoasă
- exercita prea putin
Alte preocupări
O altă îngrijorare comună, mai ales atunci când slăbiți rapid, este cantitatea mare de exces de piele cu care puteți rămâne pe măsură ce kilogramele scad. Acesta este un efect secundar obișnuit al intervenției chirurgicale la sleeve gastric.
Acest exces de piele poate fi îndepărtat chirurgical dacă vă deranjează. Dar rețineți că poate dura până la 18 luni pentru ca organismul dumneavoastră să se stabilizeze după operația de mânecă gastrică. De aceea, de obicei, cel mai bine este să așteptați înainte de a lua în considerare o procedură de îndepărtare a pielii. Până atunci, s-ar putea să doriți să încercați câteva tehnici de strângere a pielii libere.
Un alt lucru pe care trebuie să îl luați în considerare înainte de a decide să faceți o operație de mânecă gastrică este că, spre deosebire de alte operații bariatrice, operația de mânecă gastrică este ireversibilă. Dacă nu ești mulțumit de rezultat, stomacul tău nu poate fi schimbat la felul în care a fost.
Cum se va schimba dieta ta după operația de mânecă gastrică?
Înainte de a efectua intervenția chirurgicală a sleeve gastric, trebuie de obicei să fiți de acord cu anumite modificări ale stilului de viață recomandate de chirurg. Aceste modificări sunt menite să vă ajute să obțineți și să mențineți pierderea în greutate.
Una dintre aceste schimbări include o dietă mai sănătoasă pentru tot restul vieții.
Chirurgul dumneavoastră vă va recomanda cea mai bună dietă pentru mânecă gastrică înainte și după operație. Modificările dietetice pe care chirurgul dumneavoastră le sugerează pot fi similare cu recomandările generale de alimentație de mai jos.
De obicei, veți putea mânca alimente sănătoase obișnuite la aproximativ o lună după operație. Veți descoperi că mâncați mai puțin decât înainte de procedură, deoarece vă veți săturați rapid și nu vă veți simți la fel de foame.
Dieta dumneavoastră limitată și mesele mai mici pot cauza unele deficiențe nutriționale. Este important să compensați acest lucru luând multivitamine, suplimente de calciu, o injecție lunară de B-12 și altele, conform recomandărilor chirurgului dumneavoastră.
Este acoperit de asigurare?
În Statele Unite, majoritatea companiilor de asigurări de sănătate înțeleg că obezitatea este un factor de risc pentru alte afecțiuni care pot duce la probleme medicale grave. Din acest motiv, multe companii de asigurări plătesc pentru operația de mânecă gastrică dacă aveți o afecțiune de calificare.
Potrivit Centers of Medicare & Medicare Services (CMS), Medicare va plăti pentru operația de mânecă gastrică dacă îndepliniți următoarele condiții:
- IMC-ul tău este de 35 sau mai mare
- aveți una sau mai multe afecțiuni de sănătate legate de obezitate
- nu ai reușit să slăbești schimbându-ți dieta și obiceiurile de exerciții fizice sau luând medicamente
Medicare nu acoperă intervenția chirurgicală a mânecii gastrice dacă sunteți obez, dar nu aveți o afecțiune de sănătate legată de obezitate.
Fără asigurare de sănătate, costul operației de mânecă gastrică poate varia foarte mult de la o regiune la alta și chiar de la o unitate la alta din aceeași zonă geografică. În medie, costul ar putea varia de la 15.000 USD la mai mult de 25.000 USD.
Având în vedere această variație largă, cel mai bine este să cercetați și să discutați cu mai mulți chirurgi și centre operatorii pentru a găsi unul cu care vă simțiți confortabil – și unul care se potrivește bugetului dvs.
Linia de jos
Chirurgia cu mânecă gastrică este una dintre mai multe tipuri de opțiuni de chirurgie bariatrică. Funcționează făcându-ți stomacul mai mic, astfel încât să mănânci mai puțin. Deoarece dimensiunea stomacului tău este redusă, vei descoperi și că ți-e mai puțin foame.
Pentru a vă califica pentru operația de mânecă gastrică, trebuie să îndepliniți anumite criterii. Trebuie să dovediți că ați încercat alte metode de slăbire – inclusiv dieta, exercițiile fizice și medicamentele pentru slăbire – fără succes. Alte criterii de calificare includ IMC-ul dumneavoastră și dacă aveți probleme de sănătate legate de obezitate.
Dacă urmați o dietă sănătoasă și un regim de exerciții fizice în mod regulat după operația de mânecă gastrică, este posibil să puteți pierde mai mult de 50% din excesul de greutate în decurs de 24 de luni.
Cu toate acestea, ca și în cazul majorității procedurilor chirurgicale, există riscul de efecte secundare și complicații. Dacă sunteți interesat de operația de mânecă gastrică, discutați cu medicul dumneavoastră dacă vă calificați pentru această procedură și dacă este o opțiune sigură pentru dvs.
Discussion about this post