Ce este operația Mohs?
Chirurgia micrografică Mohs este un tratament extrem de eficient pentru îndepărtarea anumitor tipuri de leziuni de cancer de piele. A fost dezvoltat de un student la medicină pe nume Frederick Mohs, care a devenit chirurg general în anii 1930. Procedura a fost modificată în anii 1970 de dr. Perry Robins, medic dermatolog și fondator al Fundației pentru cancerul de piele.
Chirurgia Mohs este încă cea mai de succes și cel mai puțin invazivă tehnică pentru îndepărtarea cancerelor de piele, cum ar fi carcinomul bazocelular și carcinomul scuamos. De asemenea, este folosit cu succes în unele cazuri de melanom. Melanomul este cea mai mortală formă de cancer de piele.
Care este scopul operației lui Mohs?
Operația Mohs este o procedură minuțioasă. Necesită analiza microscopică a celulelor țesuturilor în timp ce operația are loc. Marginile fiecărui strat subțire de țesut sunt analizate pentru o potențială malignitate pe măsură ce sunt îndepărtate orizontal. Această tehnică este concepută pentru a îndepărta întreaga tumoră cu cantități minime de țesut sănătos. Acest lucru are ca rezultat mai puțină desfigurare. Din acest motiv, operația Mohs este ideală pentru îndepărtarea cancerelor de piele de pe față, urechi sau organe genitale.
Procedura este foarte eficientă pentru cancerele de piele care au rate ridicate de recidivă. Este eficient și asupra leziunilor agresive sau mari. Chirurgia Mohs este, de asemenea, utilizată atunci când leziunile au margini nedefinite.
Care sunt riscurile operației lui Mohs?
Operația Mohs se efectuează cu anestezie locală. Acest lucru elimină riscurile chirurgicale comune care vin cu utilizarea anesteziei generale.
Riscurile care sunt asociate cu intervenția chirurgicală Mohs includ sângerare temporară, durere și sensibilitate în jurul zonei care este îndepărtată. Pot apărea probleme mai grave, dar sunt rare. Acestea includ cicatrici cheloide (ridicate) și amorțeală sau slăbiciune permanentă sau temporară în și în jurul zonei afectate.
Chirurgia lui Mohs necesită pregătire și abilități extinse. Chirurgul trebuie să cartografieze cu precizie tumora și să analizeze fiecare strat de țesut îndepărtat în timpul intervenției chirurgicale. Este important să lucrezi cu un dermatolog cu înaltă experiență. Ei ar trebui să fie instruiți și certificati de Colegiul American de Chirurgie Mohs. Medicii instruiți nu sunt doar experți în citirea diapozitivelor, ci și în închiderea cât mai frumoasă a plăgii. Atunci când alegeți un chirurg, întrebați-i despre nivelul lor de pregătire, dacă sunt instruiți în fellowship și despre numărul de proceduri ca a dumneavoastră pe care le-au efectuat personal.
Cum te pregătești pentru operația lui Mohs?
Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, discutați cu medicul dumneavoastră despre alergii, medicamente și suplimente. Dacă beți una sau mai multe băuturi alcoolice zilnic, întrebați dacă ar trebui să vă opriți consumul înainte de operație. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă fumați țigări sau utilizați orice alt produs din tutun sau nicotină.
Veniți îmbrăcați pentru procedură în îmbrăcăminte confortabilă, lejeră.
Dacă aveți o intervenție chirurgicală lângă ochi și purtați lentile de contact, întrebați medicul dacă ar trebui să le îndepărtați pentru ziua respectivă. Dacă purtați proteză dentară și aveți nevoie de o intervenție chirurgicală în apropierea gurii, poate fi necesar să vă îndepărtați proteza dentară în timpul procedurii.
Vei fi treaz pentru toată operația. Este greu de prezis cât va dura operația lui Mohs. Trei sau patru ore sau mai mult este comun. Procedura poate cuprinde mai multe perioade de așteptare în timp ce straturile de țesut îndepărtat sunt analizate. Veți putea să vă așezați și să vă relaxați în aceste perioade de așteptare. Poate doriți să aduceți ceva de ocupat, cum ar fi o carte, cuvinte încrucișate sau tricotat.
Chiar dacă intervalul de timp pentru operația Mohs este greu de prezis, fă-ți planuri din timp pentru a avea pe cineva care să te aștepte, care să te poată duce acasă odată ce operația se termină. Nu vă programați altceva pentru ziua în afară de odihnă.
Deoarece nu veți fi sub anestezie generală, de obicei este recomandat să luați micul dejun înainte de a ajunge.
Cum se efectuează operația Mohs?
Operația Mohs este întotdeauna efectuată într-o unitate medicală care găzduiește un laborator.
Un anestezic va fi injectat în zona în care se află tumora, amorțând-o complet și făcând procedura nedureroasă. Chirurgul dumneavoastră va folosi un bisturiu pentru a îndepărta ușor tumora, împreună cu un strat de țesut din jurul acesteia. Tumoarea și țesutul vor fi duse la laborator pentru analiză în timp ce așteptați. Această perioadă de așteptare poate dura până la o oră sau mai mult, dar veți putea folosi toaleta dacă este necesar. Dacă tumora nu se află lângă gură, vei putea, de asemenea, să bei o gustare ușoară sau ceva de băut.
În laborator, proba de țesut va fi secționată și analizată. Dacă se găsește cancer, un strat suplimentar de țesut va fi îndepărtat în zona exactă în care a fost localizată malignitatea. Acest proces continuă până când nu mai sunt detectate celule canceroase.
Dacă aveți melanom malign, este extrem de important ca chirurgul să îndepărteze fiecare celulă microscopică de melanom. Acest lucru reduce șansa de răspândire a cancerului (metastazare) în alte părți ale corpului. Noile tehnologii, inclusiv petele care evidențiază celulele maligne la microscop și alte tehnici de imunohistochimie, ajută la diminuarea în continuare a acestui risc.
Dacă procedura este foarte lungă, este posibil să aveți nevoie de o injecție suplimentară de anestezie.
După aceea, chirurgul dumneavoastră va determina cea mai bună modalitate de a repara zona. Dacă rana chirurgicală este foarte mică, poate fi lăsată să se vindece natural sau poate fi închisă cu cusături. Uneori, chirurgul poate folosi grefarea pielii sau construirea unui lambou de piele. Dacă îndepărtarea țesuturilor a fost extinsă, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală plastică suplimentară mai târziu.
Cum este perioada de recuperare după operația lui Mohs?
După ce se termină operația, vei fi obosit. În următoarele câteva zile, luați-vă ușor și evitați orice activitate obositoare, inclusiv aplecarea.
După operație, vi se pot prescrie antibiotice pentru a ajuta la prevenirea infecției.
Locul chirurgical va fi acoperit cu un bandaj înainte de a pleca. Ar trebui să lăsați acest bandaj timp de 24 până la 48 de ore. Medicul dumneavoastră vă va instrui când să îndepărtați bandajul și despre tipul de îngrijire a rănilor pe care ar trebui să-l utilizați. Utilizarea pachetelor de gheață este o recomandare comună.
Întrebați medicul dumneavoastră ce tip de medicamente ar trebui să luați dacă aveți disconfort postoperator. Disconfort minor și sângerare ușoară sunt de așteptat. Dacă aveți sângerări abundente sau orice altă reacție care vă preocupă, anunțați imediat medicul dumneavoastră.
Discussion about this post