Cele mai recente cercetări și tratamente pentru cancerul hepatic

Combinații noi de medicamente

În mai 2020, Food and Drug Administration (FDA) a aprobat o nouă combinație de medicamente pentru a trata un tip comun de cancer hepatic cunoscut sub numele de carcinom hepatocelular (HCC).

Mai exact, FDA a aprobat combinația de atezolizumab (Tecentriq) plus bevacizumab (Avastin) pentru a trata HCC care s-a răspândit sau nu poate fi tratat prin intervenție chirurgicală.

Tecentriq este un tip de imunoterapie cunoscut ca un inhibitor al punctului de control imunitar. Ajută la ghidarea sistemului imunitar pentru a găsi și ucide celulele canceroase.

Avastin este un tip de terapie țintită care ajută la blocarea creșterii noilor vase de sânge în tumori. Acest lucru poate determina micșorarea tumorilor.

Un studiu din 2020 a constatat că combinația de Tecentriq plus Avastin a fost mai eficientă decât sorafenib (Nexavar) în monoterapie pentru tratarea HCC avansat. Nexavar este un alt tip de terapie țintită care blochează creșterea vaselor de sânge în tumori.

Experții au studiat și alte combinații de medicamente pentru cancerul de ficat.

De exemplu, FDA a aprobat recent nivolumab (Opdivo) plus ipilimumab (Yervoy) pentru tratarea HCC avansat la persoanele care au luat anterior Nexavar.

Opdivo și Yervoy sunt inhibitori ai punctelor de control care ajută la ghidarea răspunsului imunitar al organismului la cancer.

O nouă tehnică de ablație

Ablația este o procedură care este folosită pentru a distruge tumorile. Este, în general, folosit pentru a trata micile tumori hepatice pe care intervenția chirurgicală nu le poate îndepărta cu ușurință.

Există mai multe tipuri de ablație:

• Ablația cu radiofrecvență (RFA) și ablația cu microunde (MWA) utilizați unde de înaltă energie pentru a încălzi și a distruge tumorile.
• Crioablația folosește gaze reci pentru a îngheța și a ucide celulele canceroase.
• Ablația cu etanol implică o injecție de alcool concentrat în tumori pentru a ucide celulele canceroase.
• Electroporație ireversibilă este în prezent studiat pentru tratamentul cancerului hepatic. Folosește electricitate de înaltă tensiune pentru a deschide porii celulelor canceroase, ceea ce provoacă moartea celulelor.

O revizuire a studiilor din 2019 a sugerat că electroporarea ireversibilă poate fi mai eficientă decât alte tehnici de ablație pentru tratarea tumorilor mici și foarte incipiente ale cancerului hepatic care sunt localizate în zone greu de tratat.

De asemenea, cercetătorii au combinat tehnici de ablație mai convenționale cu alte terapii pentru tratarea cancerului hepatic.

Un studiu din 2020 la șoareci a constatat că combinarea RFA cu terapia țintită sunitinib (Sutent) a fost mai eficientă decât utilizarea RFA sau Sutent singur.

O abordare promițătoare a radiațiilor

Radioterapia folosește particule de înaltă energie pentru a ucide celulele canceroase. Poate fi utilizat pentru a trata cancerele hepatice pe care intervenția chirurgicală nu le poate îndepărta la persoanele ale căror ficat au fost afectați de afecțiuni, inclusiv ciroza sau hepatita.

Radioterapia cu fascicul extern (EBRT) este o formă de radioterapie utilizată pentru tratarea cancerului hepatic:

• Radioterapia cu fascicul de fotoni este tipul standard de EBRT. Utilizează raze X, sau fascicule de fotoni, produse de o mașină numită accelerator liniar.
• Radioterapia cu fascicul de protoni este un tip mai nou de EBRT care utilizează fascicule de protoni. Protonii sunt părți ale atomilor care sunt eficienți în uciderea celulelor canceroase cu mai puține leziuni ale țesuturilor înconjurătoare.

Unele cercetări sugerează că terapia cu fascicul de protoni poate fi mai sigură și la fel de eficientă ca terapia cu fascicul de fotoni.

Deoarece provoacă mai puține daune țesuturilor sănătoase, furnizorii de asistență medicală pot fi capabili să administreze doze mai mari de radiații cu un risc mai mic de efecte secundare.

Oamenii de știință efectuează în prezent o studiu clinic de faza 3 pentru a compara radiația fasciculului de fotoni cu radiația fasciculului de protoni în cancerul hepatic.

Medicina de precizie

Pe lângă dezvoltarea de noi tratamente și combinații de terapii, cercetătorii lucrează, de asemenea, pentru a descoperi care persoane sunt cele mai susceptibile de a beneficia de diverse abordări de tratament pentru cancerul de ficat.

Aceasta este cunoscută sub numele de medicină de precizie. Scopul este de a crea planuri de tratament personalizate care sunt adaptate persoanelor cu anumite tipuri de tumori.

Medicina de precizie presupune identificarea unor gene sau molecule specifice din tumori care ar putea ajuta oamenii de stiinta sa prezica modul in care tumorile vor raspunde la diferite tratamente.

Aceste gene sau molecule sunt cunoscute și ca biomarkeri sau markeri tumorali. Dacă experții pot identifica acești biomarkeri de încredere, poate ajuta la reducerea încercărilor și erorilor implicate în dezvoltarea planurilor de tratament.

Noi combinații de medicamente au fost aprobate recent pentru a trata cancerul hepatic. Cercetătorii studiază, de asemenea, alte medicamente, proceduri și terapii combinate pentru gestionarea acestei boli.

Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate ajuta să aflați despre potențialele beneficii și riscuri ale diferitelor abordări de tratament, inclusiv despre noi tratamente care au devenit recent disponibile.

Dacă furnizorul dvs. de asistență medicală consideră că ați putea beneficia de la primirea unui tratament experimental care este în prezent studiat, vă poate încuraja să vă înscrieți într-un studiu clinic.