Cercetare și tratamente pentru tumorile stromale gastrointestinale

Tratamente pentru GIST

Terapii țintite

Terapia țintită este un tip de tratament care identifică și atacă mai bine celulele canceroase. În loc să distrugă toate celulele corpului, terapiile direcționate identifică proteinele specifice care sunt fie hiperactive, fie subactive. Ca rezultat, celulele sănătoase rămân în mare parte intacte, în timp ce celulele nesănătoase sau canceroase sunt distruse.

Unele terapii țintite sunt deja disponibile. Altele sunt în prezent studiate în studii clinice. Aceste medicamente vizează în cea mai mare parte KIT sau PDGFRA proteine.

Terapiile țintite care sunt inhibitori de tirozin kinaza (TKI) au fost deosebit de utile. Medicamentele utilizate în prezent ca terapii țintite pentru GIST includ:

• imatinib (Gleevec)
• sunitinib (Sutent)
• regorafenib (Stivarga)
• ripretinib (Qinlock)

Unele dintre studiile clinice combină un medicament care este deja disponibil cu un medicament nou. Alte studii analizează modul în care anumite medicamente noi funcționează singure în tratarea GIST.

Medicamente în curs de studiu pentru GIST includ:

• sorafenib (Nexavar)
• nilotinib (Tasigna)
• dasatinib (Sprycel)
• pazopanib (Votrient)
• ponatinib (Iclusig)
• crenolanib
• binimetinib (Mektovi)

S-a demonstrat că unele tratamente încetează să funcționeze în timp, iar cercetătorii încearcă să stabilească de ce și ce factori ar putea schimba pentru a preveni acest lucru. Factorii posibili includ:

• dozare
• durata terapiei vizate
• ordinea în care luați medicamentele și vă operați

Interventie chirurgicala

Deși unele tumori foarte mici (de obicei 2 centimetri peste sau mai puțin) poate să nu crească și să aibă nevoie doar de monitorizare regulată, multe tumori mai mari vor trebui îndepărtate prin intervenție chirurgicală.

Înainte de operație, medicii efectuează, de obicei, o biopsie pentru a testa mutațiile la nivelul KIT și PDGFRA genele. Acest lucru ajută la determinarea terapiilor care pot funcționa cel mai bine împreună cu intervenția chirurgicală, dacă este necesar.

Dacă există riscul reapariției tumorilor, pot fi necesare și tratamente suplimentare, cum ar fi terapiile țintite.

Dacă tumora este mult mai mare sau este situată într-o zonă care o face mai greu de îndepărtat, este posibil ca intervenția chirurgicală să nu fie prima linie de tratament.

Imunoterapie

Scopul imunoterapiei este de a stimula sistemul imunitar al organismului pentru a ajuta la combaterea cancerului. Două tipuri principale de imunoterapie testate pentru utilizare cu GIST includ inhibitori ai punctelor de control imunitare și anticorpi monoclonali.

Inhibitori ai punctelor de control imun

Celulele canceroase pot folosi puncte de control ale sistemului imunitar pentru a evita detectarea și atacul. Inhibarea acestor puncte de control poate alerta organismul că ceva nu este în regulă și poate începe un răspuns imun.

Două dintre acestea sunt în prezent testate pentru utilizare cu GIST: nivolumab (Opdivo) și ipilimumab (Yervoy).

Anticorpi monoclonali

Anticorpii monoclonali imită proteinele propriului sistem imunitar al organismului. Se atașează de celulele canceroase și le aduc la celulele T (un tip de celulă imunitară) pentru a alerta organismul că are nevoie să înceapă un răspuns imun.

Potențial de cercetare pentru GIST

Cercetătorii fac progrese constante în dezvoltarea de tratamente pentru tumorile stromale gastrointestinale. Ei studiază noi terapii direcționate pentru a aborda mai multe mutații genetice și proteine ​​utile. Aceasta include și genotipizarea tumorii.

Genotiparea tumorii

Cercetătorii au început să găsească legături între structura genetică a GIST și modul în care aceștia reacționează la anumite tratamente țintite. Ei investighează cum să folosească aceste profiluri de genotip pentru a găsi tratamente mai bune.

Anumite studii clinice recrutează doar persoane cu anumite mutații. Alții studiază tratamente la persoanele cu o anumită mutație în GIST față de cei fără această mutație.

Studii clinice pentru GIST

Studiile clinice evaluează cât de bine funcționează un nou tratament înainte de a fi lansat publicului larg. Dacă vă înscrieți într-un studiu clinic, puteți primi terapie experimentală pentru afecțiunea dumneavoastră. Studiile clinice pot studia, de asemenea, strategiile, procedurile sau alte metodologii de prevenire și screening.

Studiile clinice oferă, de asemenea, noi opțiuni persoanelor care nu au avut succes cu tratamentele disponibile. Înainte de a decide să vă înscrieți într-un studiu clinic, trebuie să știți că rezultatele sunt necunoscute. Totuși, este important să ne amintim că toate terapiile standard au fost odată studii clinice.

Găsirea unui studiu clinic

Dacă vă gândiți să participați la un studiu clinic, discutați cu medicul dumneavoastră și cu echipa de asistență medicală. S-ar putea să cunoască un proces sau să vă ajute să găsiți unul.

Multe site-uri web vă pot ajuta, de asemenea, să găsiți studii clinice potrivite pentru dvs., inclusiv:

• Institutul Național al Cancerului
• Registrul de studii clinice NIH
• Societatea Americană de Cancer

Cercetările privind tumorile stromale gastrointestinale au fost în curs de desfășurare, cu mulți pași pozitivi. Tratamentul acestui tip de cancer se îmbunătățește, la fel ca și perspectivele pentru persoanele care trăiesc cu acesta.

Dacă trăiți cu GIST, discutați cu medicul dumneavoastră despre obiectivele, opțiunile de tratament și potențialul de a vă alătura unui studiu clinic.