Chirurgia anemiei: Ce ar trebui să știți

Pierderea de sânge este una dintre multele situații care pot provoca anemie. Intervenția chirurgicală implică pierderea de sânge. Dacă aveți anemie și sunteți supus unei intervenții chirurgicale, este posibil să aveți risc de complicații grave.

Anemia este o afecțiune în care corpul tău nu produce suficiente globule roșii sănătoase. Ca urmare, hemoglobina (proteina din sângele bogat în oxigen) nu se poate deplasa din plămâni în restul corpului. Dacă aveți anemie, s-ar putea să vă simțiți obosit, slăbit sau chiar fără respirație.

Anemia poate contribui la complicații chirurgicale, cum ar fi un risc mai mare de infecție postoperatorie și nevoia de suport respirator. Tratarea anemiei înainte de operație poate îmbunătăţi rezultatul.

Iată ce trebuie să știți despre anemie și intervenții chirurgicale, ce proceduri pot trata anemia și ce îndrumări vă poate sugera medicul dumneavoastră pentru a evita complicațiile.

Există o intervenție chirurgicală pentru anemie?

Există diferite tipuri de anemie, inclusiv anemia cu deficit de fier, anemia cu deficit de vitamina B12 și anemia hemolitică. Fiecare are propria sa cauză principală și tratamentul adecvat.

Nu există nicio intervenție chirurgicală care să poată corecta anemia. În schimb, medicii pot sugera alte tratamente și proceduri medicale, inclusiv:

suplimente de fier
transfuzii de sânge
transplant de celule stem
transplant de măduvă osoasă

De ce este anemia un risc pentru intervenții chirurgicale?

A avea anemie înainte de operație poate fi îngrijorător pentru medici, deoarece intervenția chirurgicală implică pierderi de sânge. De exemplu, intervenția chirurgicală majoră este definită ca o intervenție chirurgicală în timpul căreia o persoană este de așteptat să piardă mai mult decât 500 mililitri de sange.

Pierderea de sânge în sine este a uzual cauza anemiei. Când corpul tău pierde prea multe globule roșii, nivelul hemoglobinei scade. Această proteină bogată în fier este responsabilă pentru transportul oxigenului din plămâni către restul corpului.

Dacă aveți anemie și pierdeți mult sânge, nivelul de hemoglobină poate scădea periculos de scăzut. Acest lucru poate duce la diverse complicații și chiar la moarte.

Ce zici de anestezie dacă ai anemie?

A fi supus unei intervenții chirurgicale atunci când aveți anemie implică și riscuri legate de anestezie. În funcție de tipul de anestezie pe care o primiți, anestezia poate agrava anemia sau împiedica e din ce în ce mai rău.

De exemplu, anestezia neuraxială poate fi mai protectoare pentru persoanele cu anemie decât anestezia generală. Unele cercetări sugerează că anestezia neuraxială poate reduce sângerarea cu până la 30% prin scăderea tensiunii arteriale și a tonusului venos (presiunea în vene).

Ce se întâmplă dacă ești anemic și faci o intervenție chirurgicală?

Cel mai uzual cauza anemiei înainte de operație este deficitul de fier.

Cu toate acestea, pierderea de sânge este alta uzual cauza anemiei. În timp ce unele persoane pot pierde sânge în timpul ciclului menstrual sau din cauza unei afecțiuni medicale sau a unei răni, intervenția chirurgicală poate provoca, de asemenea, pierderi excesive de sânge. Anemia înainte de operație este, de asemenea, mai frecventă la persoanele în vârstă și la cei care au afecțiuni cronice de sănătate.

Supus unei intervenții chirurgicale atunci când aveți anemie (din orice cauză) vă expune riscului de complicații grave, inclusiv:

mai lung spitalizare
nevoie crescută de transfuzii de sânge
șanse crescute de complicații, cum ar fi leziuni renale acute și accident vascular cerebral
risc crescut de infecții
risc crescut de deces

Ce hemoglobină este prea scăzută pentru o intervenție chirurgicală?

Medicii au crezut anterior că o transfuzie de sânge în timpul intervenției chirurgicale ar putea ajuta la tratarea problemelor legate de anemie. Dar cercetările recente au arătat că transfuziile de sânge în timpul intervenției chirurgicale pot prezenta de fapt mai multe probleme decât ajută.

Experți acum recomandă ca nivelul hemoglobinei să fie verificat cu 6-8 săptămâni înainte de operație. Nivelul ar trebui să fie mai mare sau egal cu 130 de grame pe litru (g/L) pentru atât bărbați cât și femei. Dacă nivelul dumneavoastră este mai mic decât acesta, medicul dumneavoastră vă poate sugera amânarea intervenției chirurgicale.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un tratament pentru a vă adresa nivelului hemoglobinei. În cele mai multe cazuri, suplimentele orale de fier (cele luate pe cale orală) vă pot crește nivelul de hemoglobină și feritină. Alte tipuri de anemie pot fi tratate prin abordarea deficienței de B12, a deficienței de folat, a afecțiunilor renale și a altor afecțiuni subiacente care provoacă inflamație și sângerare.

Odată ce nivelul de hemoglobină este de 130 g/L sau mai mare, medicul dumneavoastră vă poate reprograma operația.

Ghid pentru anemie postoperatorie

Monitorizarea nivelului de hemoglobină după intervenție chirurgicală este, de asemenea, importantă pentru vindecare. Anemia postoperatorie este foarte frecventă, dar diagnosticarea și tratarea acesteia nu se află neapărat în prim-planul îngrijirii după intervenție chirurgicală.

Puteți beneficia de administrarea de suplimente orale de fier sau de a primi o perfuzie intravenoasă (IV) de fier după o intervenție chirurgicală. Aceste suplimente pot aborda deficiența de fier pe care ați avut-o înainte de operație și orice alte probleme care ar putea fi rezultat din pierderea de sânge în timpul procedurii dumneavoastră.

Anemia postoperatorie se poate agrava în timpul spitalizării ca urmare a prelevărilor de sânge și a analizelor de sânge. De fapt, cercetările sugerează că pierderea de sânge de la flebotomie în timpul perioadei de recuperare este un motiv important pentru care oamenii dezvoltă anemie după operație.

Dieta inadecvată și deficiențele nutriționale sunt alte cauze comune ale anemiei sau agravarea anemiei după intervenție chirurgicală.

În general, recomandările tale postoperatorii pot include efectuarea mai puține analize de sânge, administrarea de suplimente de fier pe bază de rețetă și concentrarea pe o alimentație sănătoasă pentru a aborda deficiențele de nutrienți. Medicul dumneavoastră vă poate oferi îndrumări mai specifice care abordează tipul dumneavoastră de anemie și condițiile de bază.

Experții estimează că în jur 40% dintre persoanele care au nevoie de intervenții chirurgicale majore au anemie înainte de operații. Dacă aveți întrebări despre starea dvs. de anemie, asigurați-vă că discutați îngrijorările dvs. cu medicul dumneavoastră.

Ceva la fel de simplu precum administrarea de suplimente de fier poate ajuta la creșterea nivelului de fier înainte de operație. În alte cazuri, poate fi necesar să luați măsuri suplimentare înainte și după operație pentru a reduce șansele de a dezvolta complicații grave.