Ciproheptadina ajută la migrenă?

Ce este ciproheptadina?

Ciproheptadina este un tip de antihistaminic. Este folosit pentru a trata reacțiile alergice precum rinita alergică și urticaria.

În unele cazuri, ciproheptadina poate fi utilizată în afara etichetei pentru a preveni migrena. Off-label înseamnă că un medicament este utilizat într-un scop diferit de ceea ce l-a aprobat Food and Drug Administration (FDA).

Ciproheptadina este utilizată în principal pentru prevenirea migrenei la copii și adolescenți. Poate fi, de asemenea, o opțiune potențială în timpul sarcinadeoarece multe medicamente pentru prevenirea migrenei nu sunt sigure de utilizat dacă sunteți însărcinată.

Cum funcționează ciproheptadina pentru migrenă?

Serotonina este un tip de neurotransmitator care ajuta la facilitarea comunicarii intre celulele nervoase. Modificările nivelului serotoninei pot duce la atacuri de migrenă.

Ciproheptadina este atât o histamină și un antagonist al serotoninei. Aceasta înseamnă că poate concura cu serotonina pentru locurile receptorilor din creier. În acest fel, poate bloca activitatea serotoninei, ajutând la prevenirea unui atac de migrenă.

Citiți mai multe despre migrenă.

Cum ajută ciproheptadina copiii cu migrenă?

Se estimează că prevalența migrenei este de aproximativ 3% la copiii mai mici și de aproximativ 20% la adolescenți. Ciproheptadina este adesea folosită pentru a preveni atacurile de migrenă la această populație.

Deși ciproheptadina nu a fost supusă unor studii clinice în acest scop, s-a raportat că este efectiv la reducerea atât a frecvenței cât și a intensității atacurilor de migrenă la copii și adolescenți.

În plus față de ciproheptadină, alte medicamente pentru prevenirea migrenei care pot fi utilizate pentru copii includ:

• Propranolol. Un tip de medicament pentru tensiunea arterială, propranololul este un beta-blocant, care ajută la controlul ritmului cardiac.
• Topiramat. Folosit în principal pentru tratarea convulsiilor, topiramatul este cel mai adesea prescris împreună cu alte medicamente pentru tratarea convulsiilor parțiale și tonico-clonice.
• Amitriptilina. Un antidepresiv triciclic, amitriptilina este prescrisă în principal pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor depresiei.

Care este doza obișnuită de ciproheptadină pentru migrenă?

Ciproheptadina este disponibilă sub formă de tablete orale. Fiecare comprimat conține 4 miligrame (mg) de ciproheptadină.

Conform informațiilor de prescriere pentru ciproheptadină, doza recomandată este:

• Vârsta 2 – 6: 2 mg, sau jumătate dintr-un comprimat, administrat de 2 până la 3 ori pe zi. Nu depășiți 12 mg pe zi.
• Vârsta între 7 și 14 ani: 4 mg administrate de 2 până la 3 ori pe zi. Nu depășiți 16 mg pe zi.
• Vârsta de 15 ani și peste: Doza utilizată este de obicei între 4 și 20 mg pe zi, deși în unele cazuri pot fi necesare 32 mg pe zi. Se recomandă ca ciproheptadina să fie începută cu 4 mg pe zi și ajustată de acolo.

S-a raportat că doza totală de ciproheptadină pentru prevenirea migrenei variază între 12 până la 36 mg pe zi. Dozele pot fi administrate fie de 2 până la 3 ori pe zi sau la culcare pentru a preveni somnolența în timpul zilei.

Deoarece ciproheptadina este utilizată în afara etichetei pentru migrenă, urmați întotdeauna cu atenție instrucțiunile medicului dumneavoastră atunci când o luați. Asigurați-vă că îi urmăriți dacă aveți reacții adverse deranjante sau ciproheptadina nu este eficientă în prevenirea atacurilor de migrenă.

Cât costă ciproheptadina?

Potrivit GoodRx, costul mediu de completare a unei rețete de ciproheptadină este de 54,28 USD.

Dar costul ciproheptadinei poate varia în funcție de alți factori. Câteva exemple includ farmacia la care îți iei rețeta, precum și tipul de asigurare pe care o ai, dacă este cazul.

Care sunt efectele secundare ale luării ciproheptadinei pentru migrenă?

Cele mai frecvente efecte secundare ale ciproheptadinei sunt somnolența (sedarea) și creșterea în greutate. De asemenea, este posibil ca excitabilitatea să apară, în special la copiii mai mici.

Alte mai putin comun efectele secundare ale ciproheptadinei sunt:

• amețeli sau amețeli

• gură uscată
• greaţă
• diaree
• dureri de picioare
• umflarea gleznei

De asemenea, este posibil să luați prea multă ciproheptadină. Semnele potențiale ale unui supradozaj pot include:

• gură uscată
• pupile dilatate
• înroșirea
• ritm cardiac rapid
• tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială)
• tremurături
• tulburări de coordonare și echilibru (ataxie)

• confuzie sau dezorientare

• halucinații

Dacă bănuiți că cineva a supradozat cu ciproheptadină, solicitați imediat asistență medicală. Mergeți la camera de urgență sau sunați la 911.

Poate ciproheptadina interacționa cu alte medicamente?

Inhibitorii de monoaminooxidază (IMAO), un tip de antidepresiv, pot interacționa cu ciproheptadina. Când un IMAO este luat cu ciproheptadină, efectele ciproheptadinei pot fi intensificate și prelungite.

Deoarece ciproheptadina are un efect sedativ, poate spori efectele altor medicamente care au și proprietăți sedative. Ca atare, este important să evitați administrarea ciproheptadinei împreună cu alcool sau alte sedative, inclusiv:

• benzodiazepine precum Xanax și Valium
• barbiturice precum Luminal și Nembutal
• hipnotice ca Ambien
• opioide precum OxyContin și Vicodin

Cine ar trebui să evite să ia ciproheptadină?

Persoanele care ar trebui să evite să ia ciproheptadină includ:

• copii sub 2 ani
• persoanele care alăptează în prezent
• oricine a avut o reacție alergică gravă anterioară la ciproheptadină sau la un medicament similar
• persoane cu următoarele afecțiuni de sănătate:
  • glaucom cu unghi închis
  • o prostată mărită care provoacă simptome
  • obstrucția gâtului vezicii urinare
  • ulcer gastric stenosant
  • obstrucție piloroduodenală

Este important să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua ciproheptadină dacă aveți următoarele afecțiuni de sănătate:

• boala cardiovasculara
• hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
• astm
• tiroidă hiperactivă (hipertiroidism)
• presiune oculară crescută

Cât de eficientă este ciproheptadina?

Acum că am acoperit multe dintre detaliile ciproheptadinei pentru migrenă, să discutăm cât de eficientă este.

Eficacitatea la copii

Deși ciproheptadina este adesea utilizată pentru prevenirea migrenei la copii și adolescenți, studiile privind eficacitatea sa la această populație sunt limitate. În general, sunt necesare studii clinice mai mari, de înaltă calitate.

O revizuire din 2019 privind prevenirea migrenei la copii menționează rezultatele unui studiu din 1977. În acest studiu, ciproheptadina a fost administrată timp de 3 până la 6 luni. O îmbunătățire a fost observată la 68 la sută dintre participanți, în timp ce o remisiune a avut loc la 21 la sută.

Eficacitatea la adulți

Ca și la copii, studiile privind eficacitatea ciproheptadinei pentru prevenirea migrenei la adulți sunt rare.

Un studiu vechi din 2000 a comparat eficacitatea ciproheptadinei, propranololului sau ambelor la 204 persoane cu vârste cuprinse între 17 și 53 de ani. În timp ce combinația a fost cea mai eficientă în prevenirea migrenei, 4 mg de ciproheptadină pe zi s-au dovedit a fi la fel de eficiente ca 80 mg. de propranolol pe zi.

O mică studiu 2013 a observat efectele a 4 până la 8 mg de ciproheptadină la 12 persoane care nu au răspuns la alte medicamente preventive. S-a observat o scădere a frecvenței migrenelor, cu o frecvență medie a atacurilor de 2,6 atacuri pe lună, comparativ cu peste 10 atacuri pe lună înainte de ciproheptadină.

Alte studii chiar mai vechi sunt menționate în a Recenzia 2019, care a concluzionat că în prezent nu există un sprijin suficient pentru utilizarea antihistaminice precum ciproheptadina în prevenirea migrenei la adulți. Aceste studii mai vechi au fost:

• Un studiu din 1964 în care s-au observat îmbunătățiri la 46% dintre participanții care au primit 12 până la 24 mg pe zi de ciproheptadină. Dar acest rezultat nu a fost analizat statistic în comparație cu placebo.
• Un studiu din 1970 în care 40% dintre persoanele care au primit 4-8 mg de ciproheptadină de 3 ori pe zi au raportat îmbunătățiri după 1 lună.

Linia de jos

Ciproheptadina este un tip de antihistaminic. Poate fi utilizat off-label pentru a preveni atacurile de migrenă, în special la copii și adolescenți.

Deși datele din studiile clinice sunt limitate, observațiile clinice au descoperit că ciproheptadina poate scădea frecvența și intensitatea migrenei la copii și adolescenți. Alte tipuri de medicamente preventive sunt adesea utilizate la adulți.

Ciproheptadina se administrează de 2 până la 3 ori pe zi sau înainte de culcare. Cele mai frecvente efecte secundare sunt sedarea și creșterea în greutate. Spuneți medicului dumneavoastră dacă ciproheptadina provoacă reacții adverse neplăcute sau nu funcționează pentru a preveni atacurile de migrenă.