Cum afectează leziunile cerebrale traumatice diabetul insipid?

Leziunile traumatice ale creierului vă pot determina să produceți mai puțin un anumit hormon în corpul dumneavoastră. Acest lucru poate duce la diabet insipid fie temporar, fie permanent.

Leziunile traumatice ale creierului (TCE) pot varia de la ușoare la severe. Aceste răni se pot produce din cauza căderilor, accidentelor de vehicule, rănilor sportive sau exploziilor. În funcție de locul rănirii, pot apărea consecințe grave asupra sănătății.

O complicație potențială care se poate dezvolta după un TBI este diabetul insipid. Este o afecțiune rară în care organismul nu poate echilibra în mod corespunzător cantitatea de apă.

Acest articol va explica mai multe despre cum TBI poate provoca diabet insipid și ce puteți face în acest sens.

Cum leziunile cerebrale cauzează diabet insipid?

Diabet insipid este o afecțiune în care organismul nu poate echilibra aportul și ieșirea de apă așa cum ar face de obicei. Acest dezechilibru în apă se datorează adesea perturbărilor în modul în care hormonul antidiuretic (ADH) este produs în creier sau la care este răspuns de către rinichi.

Două părți ale creierului sunt responsabile pentru nivelurile de ADH din organism. Hipotalamusul produce ADH, dar glanda pituitară o stochează și o eliberează. Dacă te rănești în oricare dintre aceste zone în timpul unui TBI, ar putea afecta capacitatea corpului tău de a produce ADH.

Când nivelurile de ADH sunt mai scăzute din cauza unei leziuni cerebrale, rinichii nu primesc semnalul de a reduce cantitatea de apă care părăsește organismul în urină. Acest lucru poate duce la deshidratare sau un dezechilibru electrolitic.

Care este relația dintre TBI și diabetul insipid?

Când diabetul insipid este diagnosticat după un TCE, acesta poate fi clasificat ca diabet insipid central posttraumatic.

Oamenii sunt mai probabil să experimenteze diabet insipid în urma unui TBI mai sever, dar se poate dezvolta chiar și cu leziuni ușoare ale capului. Semnele diabetului insipid apar aproape întotdeauna în câteva zile de la TBI. Dar aceste semne pot fi dificil de identificat dacă cineva este inconștient și este tratat cu medicamente pentru alte afecțiuni grave de sănătate legate de TBI.

În multe cazuri, diabetul insipid după un TBI se datorează leziunilor sau inflamației vaselor mici, mai degrabă decât leziunilor neuronale. În cazuri foarte rare, hipotalamusul poate fi rănit în așa fel încât să apară nereguli la nivelul receptorilor de sete. Acest lucru vă poate face mult mai însetat, determinându-vă să beți mai multă apă.

Ce efecte poate avea un TBI asupra diabetului insipid?

În multe cazuri, diabetul insipid legat de un TCE este temporar, durând doar câteva zile până la câteva săptămâni. Dar, în situații rare, diabetul insipid poate fi permanent după un TBI.

Tipul de leziune și amploarea leziunilor cerebrale cauzate de un TCE pot determina dacă diabetul insipid asociat durează doar câteva săptămâni sau este pe termen lung (cronic). De asemenea, poate determina severitatea diabetului insipid.

În unele cazuri, este posibil să aveți diabet insipid la scurt timp după un TBI din cauza șocului. Apoi, după o perioadă scurtă de timp, organismul va elibera ADH-ul deja făcut. Dacă această rezervă se epuizează în corpul tău, poți dezvolta din nou diabet insidipus și poate fi temporar sau de lungă durată.

Cum tratezi diabetul insipid după o accidentare la cap?

Persoanele cu diabet insipid asociat cu o leziune la cap au nevoie de o monitorizare atentă a nivelurilor de lichide și electroliți.

În unele cazuri de diabet insipid ușor, va trebui doar să creșteți aportul de apă pentru a preveni deshidratarea. Dar dacă nivelurile tale de ADH sunt mult mai mici decât de obicei, medicii pot recomanda utilizarea medicamentului desmopresină. Acest medicament este o formă sintetică de ADH și poate fi folosit pentru a compensa deficitul de ADH natural din corpul dumneavoastră.

După un TBI, medicul dumneavoastră vă poate sugera o scanare RMN sau CT pentru a determina amploarea oricărei leziuni ale creierului. În funcție de rezultate, pot fi necesare intervenții chirurgicale sau alte tratamente pentru a aborda neregulile din hipotalamus sau glanda pituitară.

Un TBI vă poate determina să dezvoltați diabet insipid dacă leziunea afectează neuronii hipotalamici sau glanda pituitară. Aceste părți ale creierului sunt responsabile pentru producerea, stocarea și eliberarea ADH.

În urma unui TBI, este important să anunțați medicul dacă începeți să aveți sete extremă sau o creștere a urinei. Un RMN și alte teste de diagnosticare pot ajuta la determinarea dacă o leziune a creierului duce la niveluri mai scăzute de ADH în organism. Medicamente precum desmopresina și utilizarea de lichide intravenoase (IV) pot fi necesare pentru a preveni deshidratarea.