Cum diferă un bloc spinal și o epidurală?

Asemănări între un bloc epidural și un bloc vertebral

Atât un bloc epidural, cât și unul spinal (deseori prescurtat la „spinal”) vă oferă o bună ameliorare a durerii în timpul nașterii. Indiferent ce decideți dumneavoastră și echipa dumneavoastră medicală că este cel mai bine pentru dvs., începerea procedurii este aceeași:

• Puteți alege să vă întindeți pe partea stângă sau să vă așezați. În orice caz, vi se va cere să vă arcuiți spatele pentru a facilita introducerea eficientă a acului.
• Medicul dumneavoastră anestezist vă va șterge partea inferioară a spatelui cu o soluție antiseptică pentru a minimiza șansele de infecție.
• Apoi folosesc un ac fin pentru a administra un anestezic local cu acțiune rapidă. Este posibil să simțiți un disconfort similar cu mușcătura unui țânțar, dar zona se amorțește rapid.
• Anestezistul dumneavoastră ghidează apoi un ac mai gros în zona coloanei vertebrale.

Indiferent dacă aveți o epidurală sau o rahină, probabil că veți primi și sedative sau analgezice intravenos sau împreună cu anestezicul pentru a vă relaxa.

Diferențele dintre un bloc epidural și unul spinal

Înainte de a trece la diferențe, să aruncăm o privire mai atentă asupra structurii coloanei vertebrale.

Gândiți-vă la măduva spinării și nervii ca fire suspendate într-un tub lung (numit sac dural) umplut cu lichid cefalorahidian. Spațiul din jurul cordonului este spațiul epidural. Este plin de rădăcini ale nervilor spinali, țesut, grăsime și vase de sânge.

Înapoi la epidurale și coloanei vertebrale: diferența principală este plasarea. Cu o epidurală, anestezia este injectată în spațiul epidural. Cu o rahină, anestezia este injectată în sacul dural care conține lichid cefalorahidian. Accesul direct înseamnă că o coloană vertebrală oferă o ușurare imediată.

Aceasta este principala diferență, dar nu singura. Următoarele liste vă oferă celelalte diferențe.

Elementele de bază ale epiduralei

• Medicul anestezist introduce un ac în zona amorțită din partea inferioară a spatelui pentru a ajunge la spațiul epidural.
• Plasarea epiduralei durează de obicei aproximativ 10 minute. Mai lasă-i 10-15 minute și vei avea o bună alinare a durerii.
• Un cateter este apoi trecut prin ac. Acul este scos și cateterul este lipit de spate pentru a-l menține pe loc.
• Datorită cateterului, puteți primi fie un flux continuu, fie doze periodice de anestezie.

Elementele de bază ale coloanei vertebrale

• Un bloc de coloană este o singură injecție în sacul dural.
• Veți simți imediat o ușurare a durerii.
• Ușurarea durează o oră sau două.

Avantajele unei epidurale față de cea a coloanei vertebrale pentru diferite tipuri de naștere

Astăzi, pe măsură ce medicamentul devine mai exact, este mai probabil să se utilizeze epidurale.

Dacă vă îndreptați spre prima naștere, echipa dumneavoastră medicală poate opta pentru o epidurală. Iată de ce: Primele nașteri pot dura între 12 și 18 ore. În timp ce o coloană vertebrală vă oferă ameliorarea durerii pentru o oră sau două, o epidurală vă oferă opțiunea de ameliorare a durerii pentru o perioadă mai lungă de timp.

Aflați mai multe despre avantajele și dezavantajele epiduralei.

Avantajele unei coloanei vertebrale față de o epidurală pentru diferite tipuri de naștere

Există nașteri în care o coloană vertebrală are avantaje față de o epidurală. Dacă întâmpinați complicații în timpul nașterii sau aveți o cezariană, cunoscută și sub numele de cezariana, OB vă poate sfătui să optați pentru o coloană vertebrală. În aceste cazuri, doriți o ușurare imediată.

În plus, prin injectarea de anestezice direct în sacul dural care conține lichid cefalorahidian, pot fi utilizate doze mai mici de medicamente.

Nivelul de risc este același?

Știți că există un lucru pe care nu trebuie să îl luați în considerare atunci când vine vorba de epidurale și coloanei vertebrale – o diferență de factor de risc.

Atât epidurale, cât și coloanei vertebrale au același risc. Echipa dumneavoastră medicală vă va monitoriza îndeaproape, deoarece anestezicele pe care le primiți afectează și sistemul nervos central (SNC), sistemul cardiovascular și sistemul respirator.

Ce să-i întrebați pe ginecologul dumneavoastră obstetra sau medic anestezist

Iată câteva întrebări pe care le puteți adresa ginecologului dumneavoastră obstetra:

• Ce combinație și doza de medicamente vor fi utilizate?
• Ce dimensiune de ace sunt folosite pentru o epidurală? unu studiu a sugerat că utilizarea unui ac mai subțire pare să reducă șansa de a dezvolta o durere de cap.
• Care sunt politicile spitalului cu privire la rămânerea în pat, la plimbare și la mâncare?
• Cum ar putea medicamentele să-mi afecteze copilul?
• Oferă spitalul opțiunea de anestezie combinată spinală și epidurală (CSE)? Acest bloc combină tot ce este mai bun din ambele lumi: ameliorarea imediată a coloanei vertebrale și ameliorarea continuă a părții epidurale.

Pe măsură ce te apropii de ziua muncii, vei avea o mulțime de lucruri în minte. Nu ezitați să începeți o conversație cu medicul dumneavoastră despre tipul de ameliorare a durerii pe care îl doriți pentru travaliu. Împreună, luați o decizie informată. Doar să știi că planurile se pot schimba.

Concluzie: epiduralele și spinalele sunt ambele eficiente, dar ceea ce este mai bine pentru tine poate fi diferit de ceea ce este mai bine pentru altcineva.