Cum este tratat cancerul uterin?

Cum stabilesc medicii ce opțiuni de tratament să folosească pentru cancerul uterin?

Opțiunile de tratament pentru cancerul uterin includ:

• interventie chirurgicala
• chimioterapie
• terapie cu radiatii
• terapie hormonală
• imunoterapie
• terapie țintită

Alegerea tratamentului sau a combinației de tratamente potrivite pentru dvs. depinde de factori precum:

• Tip de cancer: Unele tipuri de cancer uterin sunt mai agresive decât altele. Și unii răspund diferit la anumite tratamente.
• Gradul tumorii: Acest lucru reflectă cât de anormale sunt celulele canceroase și cât de repede sunt susceptibile de a crește și de a se răspândi.
• Stadiul cancerului: Etapa descrie cât de departe s-a răspândit cancerul dincolo de locul unde a început.

O echipă de oncologie va lua în considerare, de asemenea, orice alte nevoi de sănătate legate de:

• varsta ta
• afecțiuni care pot afecta cât de bine tolerați anumite tratamente, cum ar fi obezitatea, diabetul sau alte comorbidități
• planuri de reproducere și preferințe personale

În secțiunile următoare, ne aprofundăm în fiecare posibilă opțiune de tratament.

Interventie chirurgicala

Chirurgia este utilă în diagnosticare și stadializare. Și îndepărtarea cancerului îl oprește să crească sau să se răspândească. De aceea este aproape întotdeauna primul tratament. Opțiunile chirurgicale depind de cât de departe s-a răspândit cancerul și includ:

• Histerectomie: o procedură de îndepărtare a uterului și a colului uterin
• Histerectomie cu salpingo-ooforectomie: include, de asemenea, îndepărtarea trompelor uterine și a ovarelor
• Histerectomie radicală: include, de asemenea, îndepărtarea unor țesuturi din apropiere

Aceste proceduri pot implica, de asemenea, îndepărtarea ganglionilor limfatici din apropiere pentru a vedea dacă cancerul s-a răspândit. Un chirurg poate folosi o incizie abdominală tradițională sau o laparoscopie. O a treia opțiune este să treceți prin vagin pentru a efectua operația. Această opțiune este utilizată de obicei pentru cancerele în stadiu incipient.

Exenterația pelviană este o procedură pentru cancerul uterin avansat atunci când o persoană are opțiuni limitate de tratament. În plus față de organele de reproducere, chirurgul poate îndepărta vezica urinară, uretra și rectul.

Cel mai cancerele uterine se vindecă doar prin intervenție chirurgicală. Vei fi în spital câteva zile până la o săptămână. Recuperarea completă poate dura 4 până la 6 săptămâni.

Riscuri potențiale ale intervenției chirurgicale

Riscurile unei intervenții chirurgicale pot include:

• sângerare
• infecţie
• deteriorarea țesuturilor din apropiere

Extirparea uterului inseamna ca nu vei putea ramane insarcinata. În plus, dacă sunteți în premenopauză și vă sunt îndepărtate ovarele, veți avea o menopauză imediată.

Simptomele menopauzei în acest caz vor fi mai intense decât în ​​timpul menopauzei nechirurgicale. Un medic poate prescrie terapie de substituție hormonală pentru a ajuta cu simptomele.

Chimioterapia

Chimioterapia este o terapie sistemică, astfel încât poate ataca celulele canceroase oriunde în organism. Chimioterapia implică de obicei o combinație de două sau mai multe medicamente. Unele sunt disponibile sub formă de pastile, iar altele necesită perfuzie intravenoasă (IV), de obicei în cicluri.

Câteva motive pentru care este posibil să aveți nevoie de chimioterapie sunt:

• Cancerul dumneavoastră s-a răspândit în afara uterului.
• Este un tip de cancer cu creștere rapidă.
• Trebuie să distrugi toate celulele canceroase rămase după operație.

Efecte secundare potențiale ale chimioterapiei

Efectele secundare pot include:

• oboseală
• greață, vărsături
• pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate
• diaree
• constipație
• Pierderea parului
• afte bucale
• risc crescut de infecție
• anemie

O echipă de îngrijire poate ajuta la gestionarea efectelor secundare și, în general, acestea încep să se îmbunătățească după ce terminați tratamentul.

Terapie cu radiatii

Radiațiile folosesc raze de înaltă energie pentru a distruge celulele canceroase. Este posibil să aveți nevoie de radioterapie atunci când cancerul s-a răspândit dincolo de uter. Acest lucru poate fi în plus față de chirurgie și chimioterapie.

Există două moduri de a administra radiații pentru cancerul uterin. Radioterapia internă implică introducerea materialelor radioactive în interiorul corpului. Cu radioterapia cu fascicul extern, o mașină trimite fascicule de radiații într-o anumită zonă a corpului dumneavoastră.

Efecte secundare potențiale ale radioterapiei

Efectele secundare pot include:

• senzație de oboseală, oboseală
• diaree
• constipație
• înroșirea pielii, peeling sau vezicule
• iritații ale vezicii urinare, vaginului sau intestinelor

Efectele secundare pe termen lung pot include afectarea ovarelor și a vaginului. Acest lucru poate necesita un tratament inițial și continuu pentru a menține funcția.

Terapia hormonală

Terapia hormonală este cunoscută și sub denumirea de terapie endocrină. Împiedică celulele canceroase să folosească hormonii de care au nevoie pentru a crește și a se răspândi. Un medic ar putea recomanda acest lucru pentru anumite tipuri de cancere uterine avansate sau recurente.

Terapia hormonală pentru cancerul uterin poate include:

• progestative
• tamoxifen
• agonişti ai hormonilor de eliberare a hormonului luteinizant
• inhibitori de aromatază

Efecte secundare potențiale ale terapiei hormonale

Reacțiile adverse potențiale includ:

• bufeuri, transpirații nocturne
• retenție de lichide, creșterea apetitului
• creștere în greutate

Imunoterapie

Imunoterapia vă ajută sistemul imunitar să găsească și să omoare celulele canceroase. Imunoterapiile pentru anumite tipuri de cancer uterin includ inhibitori PD-1, cum ar fi pembrolizumab (Keytruda) și dostarlimab (Jemperli).

Veți obține aceste medicamente prin perfuzie IV.

Efecte secundare potențiale ale imunoterapiei

Reacțiile adverse potențiale includ:

• oboseală, slăbiciune
• febră
• greaţă
• tuse
• erupție cutanată sau mâncărime
• pierderea poftei de mâncare
• dureri musculare sau articulare

Terapie țintită

Terapiile direcționate sunt medicamente concepute pentru a viza modificări specifice ale celulelor canceroase. Ele pot fi utile pentru cancerul uterin cu risc ridicat sau avansat.

Lenvatinib (Lenvima)

Lenvatinib (Lenvima) este un inhibitor al kinazei. Oprește tumorile să formeze noi vase de sânge. De asemenea, vizează proteinele din celulele canceroase care le ajută să se dezvolte. Un medic poate utiliza Lenvima în asociere cu Keytruda. Vine ca o capsulă orală pe care o luați în fiecare zi.

Bevacizumab (Avastin)

Bevacizumab (Avastin) este un inhibitor al angiogenezei. De asemenea, ajută la prevenirea formării de noi vase de sânge. Un medic poate utiliza Avastin în combinație cu chimioterapie.

Efecte secundare potențiale ale terapiei țintite

Efectele secundare ale terapiei direcționate depind de anumite medicamente utilizate.

Care este perspectiva pentru o persoană cu cancer uterin?

Persoanele cu cancer uterin în stadiu incipient au, în general, o perspectivă favorabilă. Ruda totală de 5 ani rate de supraviețuire pentru cancerul uterin pe stadii sunt:

Rețineți că acestea sunt statistici generale bazate pe persoanele care au primit un diagnostic între 2011 și 2017. Tratamentele pentru cancer progresează rapid, iar perspectivele pentru persoanele cu cancer uterin se pot îmbunătăți.

Un factor cheie în perspectiva unei persoane este tipul specific de cancer uterin. De exemplu, cancerul endometrial este cel mai comun tip. Este foarte tratabil când este prins devreme. Carcinomul seros uterin nu este obișnuit, dar reprezintă aproximativ 39% din decesele specifice bolii. Starea ganglionilor limfatici este un factor de prognostic important.

Este de remarcat faptul că sarcomul uterin are rate generale de supraviețuire la 5 ani mult mai scăzute, variind de la 50 la 55% pentru cancerele în stadiu incipient și 8 până la 12% pentru cancerele avansate.

Multe depind de circumstanțele tale unice. O echipă de oncologie vă va putea oferi o perspectivă mai personalizată.

Când este depistat devreme, cancerul uterin este tratabil și adesea vindecabil.

Chirurgia este de obicei tratamentul de primă linie pentru cancerul uterin. Alte tratamente includ chimioterapia, radiațiile și medicamentele care vizează celulele canceroase.

Pentru a decide care tratamente sunt cel mai probabil să funcționeze, un medic va evalua caracteristicile cancerului dumneavoastră și starea generală de sănătate.

Fiecare tip de tratament oferă potențiale beneficii și efecte secundare. Un medic poate adresa orice întrebări sau îngrijorări înainte și în timpul tratamentului.