Cum să identifici și să tratezi un nerv ciupit în fese

Cea mai frecventă cauză

Cel mai probabil vinovat pentru această durere nervoasă în fese și picioare – împreună cu amorțeală, furnicături sau chiar slăbiciune – este o afecțiune numită sciatică. Puteți dezvolta această durere atunci când o parte a nervului sciatic din apropierea canalului spinal este ciupit.

Cea mai frecventă cauză a sciaticii este hernia de disc, care se mai numește și disc alunecat. Coloana vertebrală cuprinde o serie de oase individuale numite vertebre.

Un tampon cauciucat numit disc se află între fiecare set de vertebre. Dacă o parte din umplutura de tip jeleu a unuia dintre acele discuri trece printr-o ruptură în învelișul exterior, se numește hernie de disc.

Poate pune presiune asupra nervilor din apropiere și poate provoca slăbiciune, furnicături și durere. Dacă hernia de disc este suficient de jos, poate duce la dureri în fese, care îți pot împușca și picioarele.

Șansele de a suferi o hernie de disc cresc pe măsură ce îmbătrânești, deoarece discurile tind să se descompună sau să degenereze în timp.

Alte cauze

Alte câteva afecțiuni pot provoca sciatică. Iată cele mai comune:

• Stenoza coloanei vertebrale. Acesta este momentul în care canalul spinal se îngustează treptat, punând presiune pe măduva spinării și rădăcinile nervoase din interior. O serie de afecțiuni pot provoca stenoza coloanei vertebrale, dar cea mai frecventă este osteoartrita.
• Sindromul Piriformis. Aveți un mușchi care merge de la coloana inferioară până la vârful femurului, care este osul mare al coapsei. Dacă acest mușchi piriform împinge în jos nervul sciatic, care urmărește o cale de la măduva spinării în jos pe fese și pe spatele fiecărui picior, poate provoca durere și amorțeală.
• Spondilolisteza. Denumirea acestei afecțiuni este o gură, iar starea pe care o descrie este și ea destul de intensă. O fractură de stres la una dintre vertebre o face să alunece din poziția sa în coloana vertebrală. Poate apăsa nervul sciatic sau un alt nerv la un alt nivel al coloanei vertebrale și poate provoca dureri severe.
• Sindromul gluteal profund (DGS). Durerea profundă în fese poate fi rezultatul a ceea ce se numește captarea nervului sciatic în spațiul fesier. Mușchii, vasele de sânge și pielea vă împing nervii și provoacă durere severă, precum și eventual furnicături sau amorțeală.

Cum să identifici

Este posibil să nu puteți spune cu certitudine dacă durerea din fese are originea în șold sau în partea inferioară a spatelui. După cum se dovedește, un nerv care a fost prins în șold poate provoca dureri în zona inghinală sau a piciorului. Deci durerea pe care o simți în fese ar fi putut începe în altă parte.

O examinare de către un medic este cea mai bună modalitate de a determina de unde vine durerea. Medicul dumneavoastră poate efectua, de asemenea, teste imagistice, cum ar fi o scanare RMN, pentru a determina ce nerv este presat.

Simptome

Tu și un prieten este posibil să aveți amândoi sciatică și durerea nervoasă asociată, dar este posibil să aveți durerea în moduri complet diferite. Unele simptome comune includ:

• furnicături sau o senzație de „înțepături”.
• amorțeală în fese care poate curge pe spatele picioarelor
• slăbiciune în picioare
• o durere profundă în fese
• durere care iradiază în josul picioarelor tale

Unii oameni constată că durerea lor se agravează atunci când stau în picioare, mai ales pentru perioade lungi de timp. Mersul pe jos sau alte tipuri de exerciții fizice pot exacerba și durerea.

Tratamente

Probabil că ești dornic să găsești o oarecare alinare din durerea pe care ti-a provocat-o nervul ciupit, precum și să îmbunătățești mobilitatea. Cele mai comune tratamente de primă linie includ:

• Căldură și gheață. Dacă ați avut vreodată o accidentare legată de sport, probabil că ați aplicat gheață sau căldură pentru a elimina durerea care a rezultat. Gheața tinde să ajute la umflare și inflamație, așa că poate fi mai eficientă atunci când durerea este ascuțită. Odată ce durerea inițială scade puțin, puteți încerca să aplicați un pachet de căldură pentru a relaxa mușchii și poate reduce compresia asupra nervului care provoacă durerea.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Calmantele eliberate fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofenul (Advil), naproxenul (Aleve) și aspirina pot ameliora durerea moderată.
• Relaxante musculare. Medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare prescrierea unui medicament care vă relaxează mușchii, cum ar fi ciclobenzaprina.
• Fizioterapie. Terapia fizică este o altă terapie recomandată în mod obișnuit pentru persoanele care se confruntă cu dureri ale nervului sciatic. Un kinetoterapeut va lucra cu tine pentru a invata anumite exercitii care scad presiunea asupra nervului, ceea ce ar trebui sa reduca durerea.

Dacă aceste tratamente nu par să vă ajute să vă gestionați eficient durerea, medicul dumneavoastră vă poate propune să luați în considerare una dintre aceste opțiuni:

• Injecții spinale. O injecție epidurală cu steroizi poate aborda inflamația nervului și durerea pe care ți-o provoacă. Medicul dumneavoastră vă va injecta un corticosteroid sau un medicament pentru durere în zona din jurul măduvei spinării. Efectele antiinflamatorii ale steroidului vor începe să funcționeze în câteva zile. Injecția este mai invazivă decât un medicament oral, dar sunt considerate sigure și eficiente, iar efectele secundare sunt destul de rare.
• Interventie chirurgicala. Dacă simptomele dumneavoastră progresează și nimic altceva nu funcționează, ar putea fi timpul să luați în considerare un tratament chirurgical. Tipul de intervenție chirurgicală va depinde de situația dvs. specifică, dar câteva tipuri obișnuite de intervenții chirurgicale includ microdiscectomia, care îndepărtează fragmente de disc herniat și laminectomia, care îndepărtează o parte din osul laminei care acoperă măduva spinării și țesut care poate împinge în jos nervul sciatic.

Terapii alternative

Terapiile complementare sunt o altă posibilitate. Luați în considerare dacă una dintre aceste opțiuni ar putea fi potrivită pentru dvs.:

• Yoga. Dacă sunteți în căutarea unei modalități nemedicale, neinvazive de a vă trata durerea nervului sciatic, ați putea desfășura un covoraș de yoga și să vă ușurați în poziția copilului. A studiu 2017 a descoperit că yoga și terapia fizică au putut ajuta la reducerea durerilor cronice de spate, iar unii participanți chiar aveau nevoie de mai puține medicamente pentru durere. Încercați câteva ipostaze la o casă pentru a vedea dacă vă oferă o oarecare ușurare.
• acupunctura. Experții sugerează uneori să încercați acupunctura, împreună cu exerciții de întindere și alte tratamente, pentru a vedea dacă vă va ameliora durerea. Recent Revizuire de literatura a remarcat că acupunctura este adesea folosită în scopul ameliorării durerii pentru o varietate de afecțiuni și ar putea fi utilă pentru tratarea acestui tip de durere, deși sunt necesare mai multe cercetări.
• Masaj. Puteți masa singuri zonele dureroase sau puteți căuta un masaj terapeut profesionist. Există beneficii atât pentru masajul țesuturilor profunde, cât și al țesuturilor moi. Unele cercetări sugerează că masajul profund al țesuturilor ajută la durerile de spate și poate fi o opțiune bună pentru persoanele care nu doresc să ia AINS sau care suferă de efecte secundare neplăcute de la acestea.

Când să vezi un medic

Durerea este semnalul corpului tău pentru tine că ceva nu este în regulă. Nu ignora o durere sâcâitoare sau o durere intensă în fese. Dacă durerea se înrăutățește sau întâmpinați probleme în a vă controla picioarele și picioarele sau chiar intestinele, sunați la medicul dumneavoastră.

Sau dacă nu reușiți să vă desfășurați activitățile pe care le faceți zilnic, sunați-vă medicul. Un anumit tip de tratament ar trebui să poată ajuta la reducerea durerii.

Linia de jos

Nu trebuie să suportați această durere din spate stând jos. Dar trebuie să aflați ce o cauzează pentru a o putea rezolva. Sciatica este o cauză foarte frecventă a durerii în fese. Dar există și alte cauze potențiale ale durerii feselor, așa că ar putea dori să consultați medicul pentru a exclude alte cauze.

De exemplu, bursita devine adesea confundată cu sciatica. Medicul dumneavoastră va putea să vă examineze și să afle dacă aceasta este ceea ce vă confruntați. Apoi, îți poți da seama care sunt tratamentele care vor fi cele mai potrivite pentru tine.

Mișcări conștiente: flux de yoga de 15 minute pentru sciatică