Tratamentele pentru astm au devenit destul de înțelese până acum. Luați medicamente de control pe termen lung pentru a evita atacurile de astm și medicamente de ameliorare rapidă pentru a trata simptomele atunci când acestea încep.
Aceste tratamente funcționează bine pentru majoritatea persoanelor cu astm bronșic ușor până la moderat. Cu toate acestea, pentru aproximativ 5 până la 10% dintre persoanele cu afecțiune, acestea pot să nu fie suficiente pentru a gestiona simptomele.
Un grup mai nou de medicamente eliberate pe bază de rețetă, numite produse biologice, tratează astmul sever.
Produsele biologice funcționează diferit față de alte medicamente pentru astm. În loc să trateze simptomele, ele vizează cauzele moleculare de bază ale astmului.
Continuați să citiți pentru a afla dacă medicamentele biologice sunt potrivite pentru dvs.
Ce sunt biologicele?
Medicamentele biologice sunt proteine modificate genetic. Sunt concepute pentru a viza anumite substanțe din sistemul dumneavoastră imunitar care cauzează inflamații.
Medicii prescriu medicamente biologice anumitor persoane cu astm bronșic sever ale căror simptome nu s-au ameliorat cu corticosteroizi inhalatori, beta-agonişti cu acţiune scurtă şi alte tratamente standard.
Produsele biologice ajută la gestionarea simptomelor cum ar fi scurtarea respirației, respirația șuierătoare și tusea atunci când alte medicamente au eșuat.
Luarea unui medicament biologic vă poate împiedica să faceți atacuri de astm. De asemenea, pot face orice atacuri pe care le aveți mai puțin severe.
Medicamente de terapie biologică
Cinci medicamente biologice sunt aprobate de FDA pentru a trata astmul:
- omalizumab (Xolair)
- mepolizumab (Nucala)
- reslizumab (Cinqair)
- benralizumab (Fasenra)
- dupilumab (Dupixent)
Câteva altele sunt în prezent în dezvoltare.
Tipul de medicament biologic pe care îl va prescrie medicul dumneavoastră depinde de tipul de astm pe care îl aveți.
Omalizumab (Xolair)
Multe persoane cu astm bronșic au, de asemenea, alergii la substanțe precum:
- praf
- polen
- păr de animale de companie
Când aveți o alergie, sistemul dumneavoastră imunitar produce IgE, care este un tip special de anticorp (proteină).
IgE se fixează pe suprafața celulelor imune, determinându-le să elibereze substanțe chimice care declanșează reacția alergică. Aceste substanțe chimice declanșează simptome precum:
- tusind
- dificultăți de respirație
- respiraţie şuierătoare
Xolair acționează prin blocarea anticorpilor alergici și scăderea activității receptorilor IgE asupra celulelor imune, împiedicându-le să elibereze substanțele chimice.
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va administra acest medicament sub formă de injecție sub piele o dată sau de două ori pe lună.
Xolair este aprobat pentru a trata astmul bronșic sever la persoanele cu vârsta de 6 ani și peste al căror astm bronșic nu este bine gestionat cu corticosteroizi inhalatori.
Înainte de a beneficia de acest tratament, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va confirma că aveți alergii la mediu cu un test de piele sau un test de sânge pozitiv.
Acest medicament este de obicei recomandat numai persoanelor cu niveluri ridicate de IgE.
- reduce numărul de crize de astm
- prevenirea vizitelor la spital
- ajuta persoanele cu astm bronșic să reducă consumul zilnic de steroizi
Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) și benralizumab (Fasenra)
Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) și benralizumab (Fasenra) tratează o formă severă de astm numită astm eozinofil.
Eozinofilele sunt un tip de globule albe. Sistemul tău imunitar le folosește pentru a lupta împotriva:
- virusuri
- bacterii
- alți germeni
Ele funcționează prin declanșarea inflamației în corpul tău.
Eozinofilele sunt utile în prevenirea bolilor.
Cu toate acestea, atunci când sunt prea multe, pot provoca prea multe inflamații și umflături. Dacă această umflare se află în căile respiratorii ale plămânilor, poate fi greu să respiri.
Anticorpii anti-eozinofili vizează interleukina-5 (IL-5). Această proteină a sistemului imunitar activează producția de eozinofile.
Cinqair este aprobat pentru adulții cu vârsta de 18 ani și peste cu astm eozinofil sever. Fasenra este aprobat pentru copii și adulți cu vârsta de 12 ani și peste, în timp ce Nucala este aprobat pentru cei până la vârsta de 6 ani.
Obțineți aceste medicamente intravenos (direct într-o venă) sau sub formă de injecție o dată la una sau două luni.
Dupilumab (Dupixent)
Dupixent blochează două proteine care determină inflamația alergică în astm:
- interleukină-4 (IL-4)
- interleukină-13 (IL-13)
Este aprobat pentru persoanele cu vârsta de peste 12 ani.
Dupixent este singurul medicament care tratează astmul eozinofil moderat și sever. De asemenea, ajută persoanele care trebuie să ia corticosteroizi pentru a-și gestiona astmul.
Efecte secundare
Medicamentele biologice sunt în general sigure, dar pot provoca câteva reacții adverse, cum ar fi:
- iritație la locul injectării
- simptome asemănătoare răcelii
- dureri de cap
- infectie a sinusurilor
- oboseală
- conjunctivită
Rareori, aceste medicamente pot provoca o reacție alergică severă numită anafilaxie. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza pentru semne de anafilaxie, care includ:
- urticarie, erupție cutanată
- mâncărime
- umflarea feței, gurii sau limbii
- dificultăți de respirație
- tensiune arterială scăzută
- respiraţie şuierătoare
- probleme la înghițire
- amețeli, leșin
Produsele biologice nu funcționează pentru toată lumea – și s-ar putea să nu funcționeze singure. La început, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va adăuga o substanță biologică la planul dumneavoastră obișnuit de tratament pentru astm bronșic pentru a vedea dacă vă ajută să vă controlați simptomele.
Dacă medicamentele biologice funcționează pentru tine, ele pot reduce numărul de atacuri pe care le primești. În timp, acestea vă pot ajuta să reduceți utilizarea corticosteroizilor inhalatori sau a altor tratamente pentru astm.
Discussion about this post