Cum tratezi endometrioza?

Tratarea endometriozei cu medicamente

Medicamentele, atât medicamentele eliberate pe bază de rețetă, cât și cele fără prescripție medicală (OTC), pot reduce inflamația și pot oferi ameliorarea durerii. Dacă nivelul durerii este scăzut, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene OTC (AINS) precum ibuprofenul (Advil/Motrin) și naproxenul (Aleve) pot fi tot ce aveți nevoie pentru a vă controla durerea.

Dar mulți oameni au nevoie de medicamente sau tratamente suplimentare pentru a ajuta la îmbunătățirea calității vieții lor. Medicamentele utilizate pentru tratarea endometriozei includ:

Contraceptive

Medicamentele precum anticoncepționalele care ajută la reglarea hormonilor sunt printre cele mai comune tratamente pentru endometrioză. Ele ajută la reducerea durerii și crampelor care apar în jurul menstruației. De asemenea, pot preveni formarea de noi aderențe.

Pentru a trata endometrioza, medicii recomandă uneori pilule contraceptive cu ciclu prelungit sau continuu. Eliminarea zilelor placebo (pilula de zahăr) menține nivelurile hormonale și mai stabile.

De obicei, pilulele anticoncepționale vă scurtează și vă ușurează menstruația. Pastilele cu ciclu continuu pot fi folosite și pentru a reduce numărul de menstruații pe care le aveți anual sau pentru a le opri complet.

Pilulele contraceptive sunt o opțiune bună pentru persoanele care intenționează să rămână însărcinate în viitorul apropiat, deoarece pot fi întrerupte cu ușurință.

DIU și alte contraceptive hormonale

Controlul hormonal al nașterii reduce doar simptomele endometriozei în timp ce îl utilizați. Dacă încetați să-l utilizați (sau uitați să luați pastila în mod regulat), cel mai probabil simptomele dumneavoastră vor reveni.

Pentru o soluție mai de încredere, pe termen lung, poate doriți să luați în considerare alte contraceptive hormonale. DIU care conțin progestativ, cum ar fi Mirena, sunt o opțiune excelentă.

DIU hormonal funcționează în același mod ca pilulele contraceptive pentru a împiedica îngroșarea țesutului endometrial. Acestea pot reduce crampele și pot face menstruația mult mai ușoară. Unii oameni încetează cu totul să mai aibă menstruație.

DIU hormonal durează câțiva ani și pot fi îndepărtate dacă decideți să rămâneți gravidă.

Alte opțiuni contraceptive hormonale includ:

• implant contraceptiv
• injecții cu progestativ (injectare Depo-Provera)
• plasture contraceptive
• inel vaginal

Agonişti ai GnRH (hormon de eliberare a gonadotropinei).

Agoniştii GnRH împiedică ovarele să producă estrogen. Acest lucru oprește ovulația, menstruația și ciclul hormonal care exacerba endometrioza.

Agoniştii GnRH sunt disponibili ca spray nazal sau injecţie. Sunt disponibile și sub formă de pastile.

Aceste medicamente pot provoca multe dintre efectele secundare neplăcute frecvente în timpul menopauzei, inclusiv:

• bufeuri
• tulburări de somn
• modificări ale dispoziției
• uscăciunea vaginală

Ele pot duce, de asemenea, la pierderea osoasă și la alte complicații dacă sunt luate pe termen lung.

Danazol

Danazolul este un steroid sintetic care imită testosteronul, un hormon reproductiv masculin. Acest medicament, luat sub formă de pastile, oprește ovulația. Este posibil să aveți foarte puține sau deloc cicluri menstruale în timp ce utilizați acest medicament.

Danazolul poate provoca reacții adverse de „masculinizare”, cum ar fi adâncirea vocii. De asemenea, poate dăuna unui făt în curs de dezvoltare. Nu trebuie să luați acest medicament dacă sunteți sau ați putea rămâne gravidă.

Chirurgie pentru endometrioză

Operația de endometrioză poate fi efectuată atât pentru a confirma un diagnostic, cât și pentru a trata boala.

Beneficiile intervenției chirurgicale pot fi temporare sau permanente. Înainte de a vă da acordul pentru orice procedură, discutați cu un medic dacă doriți să rămâneți însărcinată în viitor. Unele proceduri vor face ca sarcina să apară mai probabil. Alții îți vor elimina capacitatea de a concepe și de a purta un copil.

Laparoscopie

O laparoscopia este o procedură chirurgicală minim invazivă care permite medicului dumneavoastră să vă vadă interiorul abdomenului cu o cameră mică. Este standardul de aur pentru diagnosticarea endometriozei. Poate fi folosit și pentru a trata boala.

În timpul unei laparoscopii de diagnostic, se face o mică incizie în abdomen și se introduce un tub subțire cu o cameră la vârf. Acest lucru îi permite medicului dumneavoastră să vadă cât de avansată este endometrioza dumneavoastră.

Dacă chirurgul dumneavoastră alege să continue tratamentul, va îndepărta excesul de țesut printr-o altă incizie mică. Ele pot, de asemenea, distruge țesutul cicatricial și aderențele cu un laser sau un instrument de cauterizare.

Îndepărtarea acestui țesut vă poate facilita conceperea. De asemenea, vă poate reduce nivelul durerii.

Laparoscopia poate fi o opțiune bună pentru tine dacă simptomele nu se ameliorează numai cu medicamente, dar nu este un remediu pentru endometrioză. Țesutul endometrial crește adesea înapoi în timp.

Alte opțiuni chirurgicale

Alte tratamente chirurgicale pentru endometrioza sunt mult mai agresive. Din acest motiv, ei suntnu la fel de obișnuit ca înainte. Exemplele includ:

• Laparotomie. Această procedură chirurgicală majoră se face uneori pentru a îndepărta țesutul endometrial și cicatricial. Deoarece implică incizii mari și o recuperare extinsă, nu este obișnuit.
• Histerectomie. Aceasta este îndepărtarea chirurgicală a uterului. Deși poate reduce durerea la cei care nu intenționează să poarte copii, poate avea consecințe negative asupra sănătății persoanelor mai tinere.
• Ooforectomie. Aceasta este îndepărtarea chirurgicală a ovarelor. Poate ajuta la ameliorarea simptomelor, dar aduce menopauza precoce. Menopauza precoce are propriile sale riscuri pentru sănătate.

Tratarea infertilității

Unele persoane cu endometrioză au dificultăți în a rămâne însărcinate. Peticele de țesut endometrial pot:

• blocați trompele uterine
• deteriora ovarele
• modifică mediul pelvin

În funcție de mai mulți factori, cum ar fi severitatea endometriozei, medicii vă pot recomanda laparoscopia sau tehnologiile de reproducere asistată.

Medicamente pentru fertilitate și IUI

Medicamentele pentru fertilitate, cum ar fi clomifenul și gonadotropinele, sunt uneori folosite pentru a stimula ovarele. Ele încurajează ovulația și ajută la pregătirea organismului pentru sarcină. Clomifenul se ia ca pastilă timp de aproximativ 5 zile în timpul fiecărui ciclu, în timp ce gonadotropinele sunt administrate prin injecție.

La persoanele cu endometrioză mai avansată, medicamentele pentru fertilitate sunt adesea combinate cu inseminarea intrauterină (IUI).

IUI este un tip de inseminare artificială efectuată în cabinetul unui medic. Folosind o probă de spermă de la un partener sau donator, medicul dumneavoastră va introduce spermatozoizii direct în uter.

Fertilizare in vitro (FIV)

FIV este o formă de tehnologie de reproducere asistată concepută pentru a vă ajuta să rămâneți gravidă. Procesul implică mai mulți pași, inclusiv:

• Luați medicamente hormonale care vă ajută să produceți multe ouă.
• Eliminarea ovulelor printr-o procedură minoră în ambulatoriu numită extragerea ovulelor.
• A avea un embrion plasat direct în uter cu o pipetă în timpul unei proceduri numite transfer de embrioni.

Deoarece menstruația se oprește în timpul sarcinii, multe persoane experimentează o ușurare a durerii și a altor simptome de endometrioză în această perioadă. Odată ce ați născut, simptomele pot reveni.

Cum să tratezi endometrioza în mod natural

Este posibil să puteți reduce durerea endometriozei prin terapii alternative. Întrebați un medic despre orice remedii naturiste pe care le aveți în vedere. În unele cazuri, acestea pot fi compatibile cu tratamentele medicale pe care le aveți deja. În alte cazuri, acestea pot intra în conflict.

Remediile naturale pentru endometrioză pot include:

• acupunctura. A revizuirea studiilor indică faptul că acupunctura poate reduce durerea cauzată de endometrioză. Deși sunt necesare mai multe cercetări, studii de asemenea, indică faptul că acupunctura îmbunătățește rezultatele FIV.
• Dieta antiinflamatoare. Deoarece endometrioza provoacă inflamație, evitarea alimentelor precum carnea roșie și aderarea la o dietă antiinflamatoare poate fi benefică.
• Masaj. Un tip de terapie de masaj numit terapie manipulativă osteopatică poate ajuta la relaxarea mușchilor pelvieni și la reducerea durerii. De asemenea, poate fi benefic pentru reducerea inflamației.

Tratarea endometriozei la domiciliu

Remediile la domiciliu vă pot reduce disconfortul. Exemplele includ:

• AINS. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene precum ibuprofenul (Advil/Motrin) pot reduce durerea și umflarea.
• Exercițiu. Exercițiul regulat are multe beneficii, inclusiv atenuarea stresului, sprijinirea gestionării durerii și reducerea inflamației.
• Căldură. Încercați să puneți o sticlă cu apă fierbinte sau un tampon de încălzire pe abdomen.
• Meditaţie. Meditația ajută la reducerea stresului și la îmbunătățirea managementului durerii.
• Ceai. Consumul de ceaiuri care au proprietăți antiinflamatorii, cum ar fi ghimbirul și turmericul, poate ajuta.

Avocați pentru dvs

Nu trebuie să trăiești cu dureri de endometrioză. Ai un dialog deschis cu un medic în care ai încredere despre calitatea vieții tale și prin ceea ce treci. Când oamenii se simt prea jenați sau stânjeniți pentru a discuta despre anumite simptome cu medicii lor, nu primesc tratamentul de care au nevoie.

Rețineți că, din punct de vedere istoric, medicii nu au făcut o treabă grozavă tratând durerea femeilor. Dacă medicul dumneavoastră nu ia în serios simptomele sau preocupările dumneavoastră, găsiți un ginecolog empatic care să o facă. Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi are un director grozav.

Tratamentul endometriozei se concentrează pe ameliorarea simptomelor. Medicamentele hormonale, cum ar fi pilulele contraceptive și DIU, sunt cea mai comună alegere de tratament. Dar și operația este o opțiune. Sarcina poate fi adesea realizată în mod natural sau prin tehnologii de reproducere asistată precum IUI și FIV.