Puțin sub 1,2 milioane de oameni din Statele Unite au dobândit HIV începând cu 2019, potrivit
HIV este mai frecventă decât media la bărbații care fac sex cu bărbați (HSH). În 2019, 65% dintre noile diagnostice de HIV au fost la bărbați homosexuali, bărbați bisexuali sau alți BSM, conform CDC.
Iată de ce BSH au un risc mai mare de a contracta HIV, precum și pașii pentru prevenirea transmiterii.
De ce este HIV mai frecventă la bărbații care fac sex cu bărbați?
În întreaga lume, BSH au de 25 de ori mai multe șanse decât media de a contracta HIV, raportează UNAIDS.
În Statele Unite, bărbații homosexuali, bărbații bisexuali și alți BSH reprezintă majoritatea noilor diagnostice HIV.
Deoarece HIV este mai frecvent în rândul BSM, acești bărbați au mai multe șanse să facă sex cu cineva care are virusul.
Câțiva alți factori cresc, de asemenea, șansele de transmitere prin MSM.
Cum se transmite HIV?
HIV se poate transmite prin contactul cu virusuri care conțin:
- sânge
- material seminal (inclusiv fluide pre-seminale, cunoscute și sub denumirea de „pre-ejaculare” sau „pre-cum”)
- fluide vaginale
- lapte matern
Unii oameni contractează virusul atunci când fac sex fără prezervativ sau altă metodă de barieră. Totuși, aceasta nu este singura modalitate de a contracta HIV.
Virusul se poate transmite atunci când cineva cu HIV împarte acele, seringi sau alte echipamente pentru medicamente cu o altă persoană.
HIV poate fi transmis, de asemenea, de la o mamă la copil în timpul sarcinii, nașterii sau alăptării.
Unii oameni au contractat HIV după o transfuzie de sânge sau un transplant de organe care au inclus virusul. Dar, deoarece sângele și organele donatorilor au fost testate de rutină pentru HIV din 1985, șansele ca acest lucru să se întâmple astăzi sunt foarte scăzute.
Riscuri sociale HIV
HIV afectează în mod disproporționat anumite populații de BSH.
Printre BSM, bărbații de culoare și hispanicii prezintă un risc mai mare decât bărbații albi de a contracta virusul, relatează
Acest lucru se poate datora faptului că, potrivit a
Motivele pentru aceasta includ stigmatizarea experiențelor între persoane de același sex și stresul rasismului, discriminării și sistemelor rasiste care joacă un rol în inechitățile în domeniul sănătății.
De asemenea, HIV tinde să afecteze și oamenii din comunitățile cu resurse insuficiente, cu acces mai puțin la îngrijirea preventivă HIV.
Astăzi, în timp ce multe națiuni au politici mai progresiste, unele zone din Africa, Rusia și Orientul Mijlociu continuă să aplice legile împotriva activităților homosexuale. Acest lucru întrerupe accesul acestor persoane la îngrijirea preventivă HIV.
Abordarea stigmatizării
Stigmatul joacă un rol semnificativ în transmiterea HIV, în ciuda progreselor în prevenire și tratament.
Chiar și în zonele în care activitatea între persoane de același sex este legală, teama de stigmatizare și discriminare care vine odată cu aceasta îi poate determina pe bărbați să-și ascundă identitatea sexuală de profesioniștii din domeniul sănătății. Acest lucru creează o barieră în calea testării și a tratamentului preventiv.
Stigmatul asociat HIV poate, de asemenea, împiedica persoanele conștiente de statutul lor HIV pozitiv să acceseze și să mențină tratamentul pentru a-și suprima încărcătura virală și a ajuta la oprirea răspândirii.
Ca rezultat, stigmatizarea conduce și mai mult transmiterea HIV în comunitatea BSM.
Sex anal fără prezervativ
HIV se poate transmite prin sex fără prezervativ sau altă metodă de barieră.
Șansa de transmitere este mai mare în timpul sexului anal fără prezervativ sau altă metodă de barieră decât sexul vaginal fără prezervativ sau altă metodă de barieră.
Acest lucru se datorează faptului că pielea din jurul anusului este mai subțire decât pielea din jurul vaginului, astfel încât micile lacrimi sunt mai probabil să apară în timpul sexului anal.
O persoană fără HIV are mai multe șanse de a contracta virusul în timpul sexului anal dacă este partenerul „receptiv” (partenerul al cărui anus este pătruns de penis).
Lacune în testarea și tratamentul HIV
Diagnosticul și tratamentul precoce pentru HIV sunt importante. Tratamentul cu terapie antiretrovirală previne progresia spre SIDA. De asemenea, poate reduce virusul la niveluri nedetectabile, moment în care nu poate fi transmis altora.
The
Nu toți BSM urmează aceste recomandări. Drept urmare, unii pot avea HIV fără să-și dea seama. Acest lucru poate duce la întârzieri ale tratamentului și crește șansele de transmitere.
Începând cu 2018, aproximativ 1 din 6 BSH cu HIV din Statele Unite nu știau că au virusul, relatează
Unii BSM nu caută testare sau tratament din cauza stigmatizării homofobe sau a fricii de discriminare.
Lacune în utilizarea PrEP și PEP
Sunt disponibile medicamente pentru a reduce probabilitatea de a contracta HIV.
Acestea includ profilaxia pre-expunere (PrEP) și profilaxia post-expunere (PEP).
Dacă cineva fără HIV are un risc mai mare de a contracta virusul, administrarea zilnică de PrEP scade semnificativ acest risc.
Dacă cineva fără HIV are o posibilă expunere la virus, poate lua PEP în decurs de 72 de ore. Acest lucru reduce foarte mult riscul de transmitere.
În ciuda disponibilității acestor medicamente, utilizarea rămâne scăzută în rândul bărbaților gay și bisexuali, în special în rândul bărbaților de culoare sau hispanici, conform studiului.
În 2017, a raportat CDC, PrEP a fost luată de:
- 19% dintre BSM de culoare sau afro-americani
- 21% dintre BSM hispanici sau latino
- 31% dintre BSM albi
Îngrijirea medicală poate fi limitată pentru unii oameni, deoarece nu toată lumea are acces. Chiar și pentru cei care o fac, nu toți profesioniștii din domeniul medical sunt confortabil să prescrie aceste medicamente.
Sfaturi de prevenire
HIV poate fi prevenit. Iată câteva modalități de a reduce riscul de transmitere.
1. Folosește o metodă de barieră în timpul sexului
Prezervativele și alte metode de barieră pot proteja împotriva HIV și a altor infecții cu transmitere sexuală (ITS).
Dacă aveți HIV sau altă ITS, tratamentul și utilizarea unui prezervativ sau a unei alte metode de barieră de fiecare dată când faceți sex poate reduce riscul de transmitere.
Dacă nu aveți o ITS, vă puteți proteja de dobândirea unei ITS folosind un prezervativ sau o altă metodă de barieră de fiecare dată când faceți sex.
De asemenea, este important să cumpărați prezervativul de mărimea potrivită pentru dvs. și să îl utilizați corect.
2. Alegeți activități sexuale alternative
Unele activități prezintă un risc mai mare de transmitere a HIV decât altele.
Șansa de transmitere este mare în timpul sexului anal fără prezervativ sau altă metodă de barieră.
Șansa de transmitere este scăzută în timpul sexului oral sau activităților care nu implică contactul cu fluidele corporale.
3. Limitați-vă numărul de parteneri sexuali
Șansa transmiterii HIV crește odată cu numărul de parteneri sexuali pe care o persoană îi are.
4. Obțineți teste și tratament
Dacă sunteți BSH, luați în considerare să vă testați cel puțin o dată pe an pentru HIV. Persoanele care fac sex cu mai mulți parteneri sau parteneri cu statut HIV necunoscut ar trebui să ia în considerare testarea mai des, cum ar fi la fiecare 3 până la 6 luni.
Persoanele care sunt testate pozitiv pentru HIV ar trebui să urmeze planul de tratament recomandat de medicul lor. Utilizarea medicamentelor antiretrovirale va reduce riscul de complicații și va ajuta la prevenirea transmiterii HIV.
De asemenea, vă ajută să vă întrebați partenerii sexuali despre istoricul și statutul lor de testare.
5. Luați PrEP sau PEP
Dacă nu aveți HIV, întrebați un medic dacă ar trebui să luați PrEP pentru a reduce șansele de a contracta virusul.
Dacă faceți sex fără prezervativ sau altă metodă de barieră cu cineva care are HIV sau cineva care ar putea avea HIV, întrebați un medic despre PEP. Trebuie să luați PEP în decurs de 72 de ore de la posibila expunere și să continuați să o luați timp de 28 de zile.
Persoanele care au HIV ar trebui să-și încurajeze partenerii să discute cu un medic despre PrEP și PEP.
În fiecare an apar noi infecții cu HIV, un număr mare care afectează BSH.
Reduceți șansele de a contracta sau de a transmite virusul utilizând un prezervativ sau o altă metodă de barieră în timpul sexului. Faceți-vă testat regulat pentru HIV și discutați cu partenerii sexuali despre statutul lor HIV.
Sunt disponibile medicamente antiretrovirale pentru tratarea HIV. Ele ajută la prevenirea transmiterii și la reducerea riscului de complicații ale HIV.
Sunt disponibile, de asemenea, medicamente pentru a reduce șansele ca cineva fără HIV să contracteze virusul după expunere.
Discussion about this post