Fapte rapide
- Testul sertarului anterior este un examen fizic pe care medicii îl folosesc pentru a testa stabilitatea ligamentului încrucișat anterior (ACL) al genunchiului.
- Medicii pot folosi acest test, împreună cu imagini și alte examene, pentru a determina dacă o persoană și-a rănit ACL și pentru a recomanda opțiuni de tratament.
- Este posibil ca acest test să nu fie la fel de precis în diagnosticarea unei leziuni LCA ca și alte opțiuni de diagnosticare.
La ce să te aștepți
De obicei, un medic poate efectua un test de sertar anterior în mai puțin de cinci minute. Pașii pentru testul sertarului anterior sunt de obicei următorii:
- Te vei întinde pe o masă de examen.
- Un medic vă va cere să vă îndoiți genunchiul, lăsând piciorul pe masa de examen.
- Medicul își va pune mâinile pe fiecare parte a articulației inferioare a genunchiului. Ei vor exercita o presiune ușoară în spatele genunchiului și vor încerca să miște piciorul inferior ușor înainte. Piciorul tău va rămâne pe masa de examen în acest timp.
- Dacă tibia (piciorul inferior) se mișcă din loc în timpul testului, aceasta indică o leziune a LCA. ACL dumneavoastră este responsabil pentru menținerea stabilității tibiei. Dacă tibia se mișcă înainte, acest lucru indică unui medic că ACL nu funcționează corect.
- Un medic va evalua sau estima cât de gravă este vătămarea în funcție de cât de mult pot deplasa LCA. Ei gradează lacrima de la unu la trei (I, II sau III), trei fiind cea mai proastă lacrimă. O lacrimă de gradul I se mișcă cu 5 milimetri, o lacrimă de gradul II se mișcă între 5 și 10 milimetri, iar o lacrimă de gradul III se mișcă mai mult de 10 milimetri.
De asemenea, un medic poate efectua acest examen în timp ce sunteți așezat cu picioarele pe podea. În mod ideal, examenul nu ar trebui să fie dureros și, de obicei, nu trebuie să faci nimic special pentru a te pregăti.
Precizie
Potrivit unui articol din
Unele studii mai vechi notează un nivel mai scăzut de sensibilitate (precizie) pentru detectarea leziunilor LCA – la fel de scăzut ca
Un alt test folosit pentru a diagnostica leziunile LCA este testul Lachman. Același studiu din 2013 raportează că testul Lachman are o sensibilitate de aproximativ 94%.
Ambele teste și-au îmbunătățit acuratețea atunci când oamenii erau sub anestezie generală.
Când testul este pozitiv
Medicii vor folosi rezultatele testului sertarului anterior împreună cu alte evaluări pentru a confirma dacă v-ați rănit ACL.
Dacă testul sertarului anterior este pozitiv și ligamentele nu sunt atât de susținătoare pe cât ar trebui, o persoană poate avea nevoie de o varietate de tratamente în funcție de gravitatea leziunilor sale.
Exemple de tratamente după rezultate pozitive ale testelor includ:
- îngrijire la domiciliu, cum ar fi odihnă, gheață, compresie și înălțime
- bretele de protectie
- și kinetoterapie pentru a întări mușchii din jurul piciorului rănit
În unele cazuri, medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală. Acest lucru este valabil mai ales dacă o persoană a rănit mai multe ligamente sau este foarte activă fizic și dorește să revină pe terenul de joc.
Alte teste pentru leziuni LCA
Testul sertarului anterior este un test pentru leziunile LCA, dar nu este singurul.
Testul Lachman
Medicii pot folosi, de asemenea, un examen fizic numit test Lachman pentru a evalua ACL. Acest test implică simțirea spatelui genunchiului în timpul mișcării articulației. Ligamentele deteriorate se simt adesea „mucioase” pentru examinator.
Testul pivotului
Testul pivot este un alt test pe care un medic îl poate folosi. Acest test implică extinderea, rotirea și flexia genunchiului. Un medic va simți articulația genunchiului și va determina modul în care tibia interacționează cu femurul (osul superior al piciorului).
testul McMurray
Testul McMurray este o altă opțiune. Acest test implică manipularea piciorului în așa fel încât un medic să audă sau să simtă o „ruptură” a meniscului genunchiului atunci când genunchiul este extins.
Teste imagistice
Medicii recomandă adesea studii imagistice pentru a vizualiza leziunile LCA, precum și leziunile osoase sau ale țesuturilor moi. O scanare RMN este de obicei deosebit de utilă.
Examenul fizic
De asemenea, un medic va lua în considerare dacă o persoană a suferit o rănire. Auzirea unui „pop” în timpul rănii, ar putea indica că o persoană a avut o leziune ligamentară. Durerea imediată sau instabilitatea poate indica, de asemenea, o ruptură a LCA. De asemenea, un medic va cere unei persoane să meargă și să vadă cât de instabil este genunchiul.
Cu mai multe dintre aceste metode de diagnostic combinate, un medic va pune un diagnostic.
Testul sertarului anterior vă poate ajuta să confirmați dacă v-ați rănit ACL. Medicii îl vor folosi probabil cu alte teste pentru a fi amănunți.
Dacă vătămarea este severă, un medic vă va recomanda o combinație de tratamente care variază de la exerciții fizice la intervenții chirurgicale. Dacă credeți că v-ați rănit ACL sau genunchiul, discutați cu furnizorul de asistență medicală, care probabil vă va trimite la un chirurg ortoped.
Discussion about this post