Diagnosticul de spondilită anchilozantă

Diagnostic

Nu există o un singur test pentru a diagnostica SA așa că un medic trebuie să excludă alte posibile explicații pentru simptomele dumneavoastră și să caute grupul caracteristic de semne și simptome de SA.

Cum este diagnosticat AS?

De obicei, un medic va începe procesul de diagnosticare a SA cu teste fizice. Medicul dumneavoastră va dori, de asemenea, să obțină istoricul medical și familial complet, ca AS poate fi ereditară.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă va întreba:

• de cât timp întâmpinați simptome
• când simptomele dumneavoastră sunt mai rele
• ce tratamente ați încercat, ce a funcționat și ce nu
• ce alte simptome ai

În comparație cu alte forme de artrită, o caracteristică unică a SA este sacroileita. Aceasta este inflamația articulației sacroiliace, unde coloana vertebrală și pelvisul se conectează.

Care sunt semnele că ar trebui să solicit asistență medicală?

Simptomele și progresia SA vor varia între oameni. Cei cu această afecțiune vor experimenta de obicei dureri în partea inferioară a spatelui, șolduri sau fese. Acest lucru se poate dezvolta pe parcursul mai multor luni.

Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră dacă simptomele dumneavoastră devin severe sau continuă să apară. Diagnosticul precoce al SA poate ajuta la îmbunătățirea rezultatelor generale de sănătate.

Alte simptome pot include:

• rigiditate după perioade de inactivitate
• umflarea picioarelor, coastelor, umerilor sau gâtului
• oboseală
• pierderea poftei de mâncare

Teste

Să aruncăm o privire la ce vă puteți aștepta de la testele pe care medicul dumneavoastră le poate efectua pentru a diagnostica SA.

Un examen fizic complet

Medicul dumneavoastră efectuează un examen fizic pentru a găsi semne și simptome revelatoare ale SA.

Inițial, aceștia pot căuta semne de inflamație și durere la nivelul coloanei vertebrale, spatelui inferior și în jurul pelvisului. Acestea sunt locațiile principale ale simptomelor SA. În timpul acestei evaluări, medicii verifică dacă zonele sunt umflate sau sensibile la atingere.

De asemenea, vă pot verifica ochii pentru modificări, deoarece AS afectează ochii în aproximativ 40% din cazuri, conform Medline Plus.

După ce a căutat semne de inflamație în zona inferioară a spatelui, medicul dumneavoastră vă poate mișca pasiv articulațiile sau vă poate pune să faceți câteva exerciții, astfel încât să poată observa gama de mișcare a articulațiilor.

Teste imagistice

Testele imagistice oferă medicului dumneavoastră o idee despre ceea ce se întâmplă în interiorul corpului dumneavoastră. Testele imagistice de care aveți nevoie pot include:

• Raze X. O radiografie permite medicului dumneavoastră să vă vadă articulațiile și oasele. Ei vor căuta semne de inflamație, deteriorare sau fuziune.
• Examinare RMN. Un RMN trimite unde radio și un câmp magnetic prin corpul dumneavoastră pentru a produce o imagine a țesuturilor moi ale corpului dumneavoastră. Acest lucru ajută medicul să vadă inflamația din interiorul și din jurul articulațiilor.
• Ecografie. Scanările cu ultrasunete pot juca un rol cheie în detectarea precoce și identificarea afecțiunilor artritice. Aceste scanări folosesc unde sonore pentru a vă mapa oasele, articulațiile și tendoanele.

Teste de laborator

Testele de laborator pe care medicul dumneavoastră le poate solicita includ:

• HLA-B27testul genetic. Decenii de cercetare asupra SA au dezvăluit un factor de risc detectabil: genele tale. Persoanele cu gena HLA-B27 sunt mai susceptibile la dezvoltarea SA. Cu toate acestea, nu toată lumea cu gena va dezvolta boala.
• Hemoleucograma completă (CBC). Acest test măsoară numărul de celule roșii și albe din sânge din corpul dumneavoastră. Un test CBC poate ajuta la identificarea și excluderea altor afecțiuni posibile.
• Viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH). Un test ESR folosește o probă de sânge pentru a măsura inflamația din corpul dumneavoastră.
• Proteina C reactivă (CRP). Testul CRP măsoară, de asemenea, inflamația, dar este mai sensibil decât un test ESR.

Ce medici diagnostichează spondilita anchilozantă?

Puteți discuta mai întâi despre durerea de spate cu medicul dumneavoastră primar.

Dacă medicul dumneavoastră primar suspectează SA, vă poate trimite la un reumatolog. Acesta este un tip de medic specializat în artrită și alte afecțiuni care afectează mușchii, oasele și articulațiile, inclusiv o serie de boli autoimune.

Reumatologul este, în general, cel care diagnostichează și tratează cu acuratețe SA.

Deoarece SA este o afecțiune cronică, puteți lucra cu reumatologul de ani de zile. Veți dori să găsiți pe cineva în care aveți încredere și care are experiență cu AS.

Înainte de programare

Programările la medici se pot simți uneori stresante și grăbite. Este ușor să uiți să pui o întrebare sau să menționezi un detaliu despre simptomele tale.

Iată câteva lucruri care vă vor ajuta să vă pregătiți din timp și care vă pot ajuta să profitați la maximum de întâlnirea dvs.:

• Faceți o listă de întrebări pe care doriți să le adresați medicului.
• Scrieți o cronologie a simptomelor dvs., inclusiv când au început și cum au progresat.
• Adunați rezultatele testelor sau fișele medicale pentru a le arăta medicului.
• Notați orice despre istoricul medical al familiei dvs. despre care credeți că ar putea ajuta medicul cu diagnostic sau tratament.

Pregătirea vă va ajuta să utilizați cât mai bine timpul când vă consultați la medicul dumneavoastră. Aducerea notițelor poate ajuta, de asemenea, la ameliorarea presiunii de a simți că trebuie să-ți amintești totul.

Tratament

Nu există leac pentru AS.

Tratamentul urmărește:

• ameliorează-ți durerea

• păstrează-ți mobilitatea
• îmbunătățește-ți calitatea vieții

Pentru a ajuta la reducerea durerii și a inflamației, un medic sau reumatolog poate prescrie:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul
• medicamente antireumatice modificatoare ale bolii (DMARD)
• inhibitori alfa factorului de necroză tumorală (TNF).
• injecții cu steroizi

Aflați mai multe despre DMARD și inhibitorii TNF aici.

Menținerea mobilității și a calității vieții sunt principalele considerații ale tratamentului SA. Sesiunile de kinetoterapie, exercițiile de mișcare și corectarea posturii vă pot ajuta să vă mențineți mobilitatea.

În cazuri severe, poate fi recomandată intervenția chirurgicală pentru a repara leziunile articulare cauzate de SA.

Aflați mai multe despre tratamentele pentru AS aici.