Diaree cronică la sugari și copii mici

Ce este diareea cronică?

Diareea este atunci când aveți scaune largi și apoase de mai multe ori pe zi. Această afecțiune dispare în general într-o zi sau două fără tratament medical. Diareea care continuă timp de patru săptămâni (chiar dacă vine și dispare) este considerată a fi diaree cronică.

Când diareea durează câteva zile, poate duce la deshidratare. Sugarii și copiii mici sunt deosebit de vulnerabili la deshidratarea cauzată de diaree. În timpul episoadelor de diaree, corpul pierde fluidele și electroliții de care are nevoie pentru a funcționa corect. Electrolitele sunt minerale care vă afectează funcția musculară, cantitatea de apă din corp și aciditatea sângelui.

Sunați imediat la medicul sau pediatrul copilului dumneavoastră dacă au diaree care durează mai mult de 24 de ore, mai ales dacă au și febră. Diareea cronică poate duce la șoc sau la deteriorarea organelor la sugari și copii mici.

Diareea este, de asemenea, o cauză majoră a malnutriției la copiii cu vârsta sub 5 ani. Multe dintre aceste cazuri se datorează apei și alimentelor contaminate. În țările în curs de dezvoltare, este probabil ca un copil cu vârsta sub 3 ani să aibă trei episoade de diaree pe an. Fiecare incident îl privește pe copil de nutriția necesară creșterii. Prin urmare, episoadele continue de diaree pot provoca malnutriție. Malnutriția poate continua ciclul diareei.

În întreaga lume, diareea este a doua cauză principală de deces la copiii cu vârsta sub 5 ani. Prinde viața a aproximativ 760.000 de copii in fiecare an.

Ce cauzează diareea?

Cauza diareei la copii nu este întotdeauna găsită. Cu toate acestea, cauzele frecvente includ:

prea mult fruct sau suc de fructe
utilizarea antibioticelor sau a altor medicamente (la bebeluș sau la mama care alăptează)
alergii sau sensibilități la anumite alimente
modificări ale dietei (la bebeluș sau la mama care alăptează)

Diareea severă poate fi cauzată de:

boala inflamatorie a intestinului (IBD)
infecții bacteriene
infecții virale
paraziți
malnutriție
pregătirea necorespunzătoare a alimentelor
Igiena slabă

Copiii care vizitează țări străine (în special țările în curs de dezvoltare) sunt expuși riscului de a avea diaree de călător. Această afecțiune apare de obicei atunci când cineva consumă apă sau alimente contaminate.

Care sunt simptomele diareei?

Sugarii produc adesea scaune libere, deci acest lucru nu ar trebui să fie un motiv imediat de îngrijorare. Cu toate acestea, o creștere bruscă a scaunelor apoase – mai ales dacă sunt însoțite de congestie sau febră – poate fi un semn de diaree la sugari și copii mici. Alte simptome includ:

dureri abdominale sau crampe
greaţă
urgența de a folosi baia sau pierderea controlului intestinului
febră și frisoane
deshidratare

Care sunt simptomele deshidratării?

Deshidratarea se produce atunci când organismul nu mai are suficiente lichide pentru a funcționa corect. La sugari și copii mici, deshidratarea poate progresa rapid. Poate duce la complicații de sănătate mai grave dacă nu este tratat rapid. Complicațiile deshidratării includ șoc, leziuni ale organelor și comă.

Semnele de deshidratare includ:

gură uscată
ochi uscați / scufundați
obrajii scufundați
fără lacrimi când plângi
iritabilitate
piele uscata
oboseală

Următoarele simptome pot indica deshidratare severă:

au trecut mai mult de opt ore fără urinare
copilul este extrem de apucat
punctul moale de pe capul sugarului (fontanela) apare scufundat
pielea ciupită nu revine înapoi
febră mare
inconştienţă

Sunați la medicul copilului dumneavoastră sau mergeți imediat la spital dacă copilul dumneavoastră prezintă semne de deshidratare.

Îngrijirea copilului dvs. acasă

Tratarea copilului acasă este de obicei eficientă atunci când prezintă un caz ușor de diaree. Este important să rețineți că medicamentele eliberate fără prescripție medicală utilizate pentru tratarea diareei la adulți nu trebuie administrate sugarilor sau copiilor. Discutați cu medicul copilului dumneavoastră înainte de a utiliza medicamente antidiareice fără prescripție medicală.

Îți poți îngriji copilul acasă în următoarele moduri:

Asigurați-vă că copilul dumneavoastră bea multe lichide.
Nu le hrăniți cu alimente care par să declanșeze diaree.
Spălați-vă mâinile des – mai ales după fiecare schimbare de scutec – pentru a evita răspândirea bacteriilor în casă.

Trebuie să continuați să alăptați atunci când copilul dumneavoastră are diaree. Laptele matern poate ajuta la ameliorarea simptomelor diareei și la accelerarea recuperării.

Monitorizează-ți copilul cu atenție, căutând semne de deshidratare. Sunați imediat la medicul copilului dumneavoastră dacă credeți că copilul dumneavoastră este deshidratat.

Schimbați scutecul copilului imediat după o mișcare intestinală. Acest lucru poate ajuta la prevenirea erupțiilor și iritației scutecului. Folosiți apă în loc de șervețele, care pot irita și mai mult pielea. Cremele fără prescripție medicală cu oxid de zinc (cum ar fi Desitin) pot ajuta, de asemenea, la calmarea și protejarea pielii.

Când să-ți duci copilul la doctor

Luați copilul la medic dacă ați avut diaree de mai mult de două zile. De asemenea, trebuie să le luați la medic dacă prezintă oricare dintre următoarele simptome:

febră
diaree sângeroasă
diaree severă (mai mult de opt scaune în opt ore)
diaree însoțită de vărsături
dureri abdominale sau crampe
diaree recurentă

Diareea la sugari și copii mici poate duce rapid la deshidratare, care este o afecțiune periculoasă. Nu ezitați să sunați la un medic.

Cum este diagnosticată diareea cronică?

Medicul va dori să stabilească cauza diareei copilului dumneavoastră dacă starea devine cronică (pe termen lung). Va fi necesar un istoric medical complet și un examen fizic. Fii pregătit să oferi informații despre dieta copilului tău, obiceiurile alimentare și medicamentele. Medicul copilului dumneavoastră poate utiliza următoarele teste pentru a determina cauza:

analize de sânge (pentru a verifica boala)
cultura scaunului (pentru a verifica bacteriile și paraziții)
teste de alergie

În funcție de rezultatele acestor teste, pot fi necesare teste suplimentare.

Cum este tratată diareea cronică?

Planul de tratament pentru copilul dvs. va depinde de cauza și severitatea diareei lor.

Este posibil ca copilul dumneavoastră să fie nevoit să rămână în spital dacă se confruntă cu diaree cronică sau deshidratare. Probabil li se vor administra lichide care conțin electroliți pentru a ajuta la restabilirea echilibrului.

Este important să urmați cu atenție sfatul medicului. Evitați să oferiți copilului dumneavoastră alimente sau lichide care declanșează diaree. Rămâneți în schimb cu alimente blande (cum ar fi cartofi, pâine prăjită sau banane) până când diareea s-a calmat.

Cum poate fi prevenită diareea?

Diareea nu poate fi întotdeauna prevenită. Cu toate acestea, puteți reduce riscul copilului de a face diaree practicând o igienă bună și respectând instrucțiunile de pregătire a alimentelor în condiții de siguranță.

Diareea călătorului

Discutați cu medicul copilului dumneavoastră dacă intenționați să călătoriți cu copilul dvs. într-o țară străină. Medicul vă va putea oferi informații specifice despre cum să evitați diareea călătorului. Iată câteva măsuri pregătitoare de care să ții cont:

Utilizați apă îmbuteliată pentru a bea, a face cuburi de gheață, a găti și a vă spăla dinții.
Evitați laptele sau produsele lactate nepasteurizate.
Spălați și curățați fructele și legumele crude.
Evitați să consumați carne, carne de pasăre, pește și crustacee crude sau insuficient gătite.
Evitați să primiți alimente de la vânzătorii ambulanți.
Împachetați câteva gustări de acasă pentru copilul dumneavoastră.
Practicați o igienă adecvată și spălați-vă des mâinile copilului.
Împachetați produse de curățat mâinile sau șervețele în cazul în care nu există facilități de spălare a mâinilor.

Rotavirus

Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat două vaccinuri orale care pot ajuta la prevenirea infecțiilor cu rotavirus la copii (RotaTeq și Rotarix). Ambele sunt administrate în doze multiple copiilor în primele luni de viață. Întrebați medicul copilului dumneavoastră dacă aceste vaccinuri sunt recomandate copilului dumneavoastră.