Ce este un dispozitiv cardiac?
Un dispozitiv cardiac este folosit pentru a vă menține inima să bată cu un ritm normal. Există mai multe tipuri de dispozitive disponibile. Dacă aveți insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție redusă (HF-rEF) și aveți nevoie de un dispozitiv, medicul dumneavoastră vă va anunța și vă va vorbi despre cel mai bun tip pentru a vă satisface nevoile. Vă rugăm să spuneți medicului dumneavoastră sau asistentei despre orice întrebări sau îngrijorări pe care le aveți cu privire la acest tip de tratament.
Defibrilator cardiac implantabil (ICD)
Un defibrilator cardiac implantabil (ICD) este un dispozitiv electronic care este plasat în interiorul corpului. Un ICD urmărește în mod constant ritmul inimii și trimite un mic șoc mușchiului inimii dacă ritmul devine anormal (aritmie). Dacă este nevoie de un șoc, poate fi foarte incomod, dar se termină foarte repede. Unele ICD folosesc un sistem de stimulare în loc de șoc. Acest tip de ICD trimite un impuls rapid mușchiului inimii pentru a-l readuce la un ritm normal. Un ICD poate ajuta la reducerea riscului de stop cardiac brusc (SCA).
Ce este stopul cardiac brusc (SCA)?
Stopul cardiac brusc (SCA) este o moarte subită care are loc atunci când inima încetează să funcționeze din cauza unui ritm cardiac anormal. Camerele inferioare ale inimii (ventriculii) pot flutura sau tremura (fibrilație ventriculară) sau inima poate bate foarte repede (tahicardie ventriculară). Modificările ritmului cardiac împiedică inima să trimită sânge în restul corpului. Condiția face ca persoana să leșine și apoi să moară.
Unii oameni care au SCA pot simți că inima le „așteaptă” sau pot simți amețeli pentru că inima lor nu bate normal. Cu toate acestea, mai mult de jumătate din toate persoanele care au SCA nu au simptome de avertizare.
Pacienții cu insuficiență cardiacă au de aproximativ 6 până la 9 ori mai multe șanse decât populația generală de a avea aritmii ventriculare care pot duce la SCA. Aproximativ 30% dintre pacienții cu insuficiență cardiacă ușoară până la moderată mor din cauza SCA. Familia dumneavoastră ar trebui să înțeleagă starea dumneavoastră și acest risc crescut de SCA. Cei apropiați ar trebui să învețe cum să efectueze resuscitarea cardiopulmonară (RCP). Dacă aveți simptome de SCA, este important să primiți imediat asistență de urgență (începeți CPR și sunați la 911). Deși peste 90% dintre persoanele care au SCA mor, supraviețuirea este posibilă cu îngrijiri de urgență imediate. Riscul de a muri crește cu aproximativ 10% în fiecare minut care trece fără tratament (RCP și defibrilare, care este în esență un șoc de urgență pentru a vă readuce inima în ritm).
Terapia de resincronizare cardiacă (stimulare biventriculară)
Terapia de resincronizare cardiacă (CRT) ajută ventriculii să se contracte în mod normal. Acest tratament, cunoscut și sub denumirea de stimulare biventriculară, poate fi util pentru unii pacienți cu HF-rEF.
Aproximativ 30% dintre pacienții cu insuficiență cardiacă au probleme electrice în ventriculi care creează întârzieri atunci când se contractă/pompează. Când ventriculii nu pompează împreună, există mai puțin sânge bogat în oxigen trimis către organele și mușchii dumneavoastră. Întârzierile de pompare fac ca insuficiența cardiacă să se agraveze și vă pot crește riscul de deces din cauza insuficienței cardiace.
Tratamentul cu CRT presupune implantarea unui stimulator cardiac în corpul dumneavoastră. Trei fire (conducte) sunt atașate de stimulator cardiac și mențin ventriculii să pompeze împreună, trimițând mici impulsuri electrice către mușchiul inimii. Aceste impulsuri nu sunt dureroase.
Un CRT-D este un dispozitiv care combină CRT și un ICD. Menține ventriculii să bată împreună. Dacă nu se sincronizează din cauza tahicardiei ventriculare sau a fibrilației, CRT-D trimite un șoc pentru a restabili un ritm normal. Aproximativ 75% dintre pacienții care nu obțin ameliorarea simptomelor cu medicamente și au CRT, cu sau fără ICD, au o îmbunătățire a simptomelor.
Terapia de resincronizare cardiacă ajută la îmbunătățirea supraviețuirii, a calității vieții, a funcției inimii și a capacității dumneavoastră de a face mișcare și poate reduce riscul de spitalizare.
Urmărirea informațiilor dvs
Multe dispozitive ICD și CRT au funcții încorporate care permit medicului sau asistentei să țină evidența ritmului inimii, a funcției inimii și a nivelului de activitate. Este posibil să fie necesar să trimiteți informații furnizorului dumneavoastră de asistență medicală folosind un telefon sau un dispozitiv numit asistent digital personal (PDA). Dacă trebuie să trimiteți informații, medicul sau asistenta vă vor învăța cum.
Un dispozitiv intern de monitorizare mai nou (CardioMEMS) are dimensiunea unei agrafe mici. Este plasat într-un vas de sânge lângă inimă pentru a urmări presiunea din vasul de sânge și din ventriculul stâng. Informațiile sunt trimise către un server de computer.
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală folosește informațiile trimise de pe dispozitiv pentru a se asigura că beneficiați de cel mai bun tratament posibil pentru afecțiunea dumneavoastră și pentru a vedea dacă aveți nevoie de vreo modificare a medicamentelor, a dietei sau a nivelului de activitate.
Dispozitive de asistență ventriculară (VAD)
Un dispozitiv de asistență ventriculară (VAD) este o pompă atașată la inimă pentru a ajuta ventriculul slăbit să pompeze sânge în tot corpul. Un VAD poate fi utilizat la pacienții cu HF-rEF avansat ca o opțiune de tratament finală sau ca „punte către transplantul de inimă”, ceea ce înseamnă că dispozitivul este în vigoare până când puteți avea un transplant de inimă. Există diferite tipuri de VAD. Un singur tip este ilustrat aici.
Aceste informații nu sunt destinate să înlocuiască sfatul medicului dumneavoastră sau al furnizorului dumneavoastră de asistență medicală. Vă rugăm să consultați furnizorul dumneavoastră de asistență medicală pentru sfaturi despre o anumită afecțiune medicală.
Discussion about this post