Eligibilitatea Medicare cu o dizabilitate

Cine se califică pentru invaliditate Medicare?

Vă puteți califica pentru Medicare dacă aveți un handicap și ați fost aprobat pentru asigurarea de securitate socială pentru invaliditate (SSDI). În majoritatea cazurilor, va trebui să așteptați 24 de luni înainte de a începe acoperirea Medicare.

Există o perioadă de așteptare de 2 ani, care începe în prima lună în care primiți un cec de beneficii de securitate socială. La începutul celei de-a 25-a luni de acoperire SSDI, veți fi înscris automat în Medicare.

Sunt eligibil pentru acoperirea de invaliditate Medicare dacă am vârsta sub 65 de ani?

Acoperirea de invaliditate Medicare nu are o cerință de vârstă. Puteți obține acoperire Medicare atâta timp cât aveți o dizabilitate și ați fost aprobat pentru SSDI.

Medicare cu ALS sau ESRD

Există două excepții de la perioada de așteptare de 2 ani. Dacă aveți scleroză laterală amiotrofică (ALS), cunoscută și sub numele de boala Lou Gehrig, veți fi înscris în acoperire în prima lună în care primiți SSDI.

Dacă aveți boală renală în stadiu terminal (ESRD), acoperirea dumneavoastră Medicare începe în mod normal după ce ați primit 3 luni de tratament de dializă.

Cum să vă înscrieți în Medicare cu un handicap

Primul pas pentru a obține o acoperire Medicare dacă aveți o dizabilitate este să aplicați pentru beneficiile de asigurări sociale de handicap. Dizabilitatea dumneavoastră va trebui să îndeplinească standardele stabilite de Administrația Securității Sociale pentru a se califica pentru acoperire. În general, aceasta înseamnă că nu puteți lucra și că starea dumneavoastră este de așteptat să dureze cel puțin un an.

Medicare nu stabilește cine este eligibil pentru acoperirea pentru invaliditate. Nu trebuie să luați măsuri suplimentare dacă Administrația Securității Sociale v-a aprobat cererea de invaliditate. Va trebui doar să așteptați cele 24 de luni necesare și veți fi înscris automat în Medicare.

După ce ați fost aprobat pentru SSDI, veți fi înscris automat la începutul celei de-a 25-a luni de primire a beneficiilor. Veți primi cardul Medicare prin poștă în timpul celei de-a 22-a luni de beneficii SSDI. Odată ce sunteți eligibil, veți avea acoperire din partea Medicare A și B, cunoscută și ca Medicare original.

• Medicare Partea A (asigurare de spital). Partea A este utilizată pentru a plăti spitalizările și alte tipuri de îngrijire pe termen scurt a pacientului, cum ar fi instituțiile de îngrijire medicală calificată. În general, oamenii nu plătesc o primă pentru acoperirea Partea A.
• Partea B Medicare (asigurare medicală). Partea B este folosită pentru a plăti o gamă largă de servicii medicale, inclusiv programări la medic și specialiști, vizite la camera de urgență, servicii de ambulanță, echipament medical, îngrijire preventivă și unele medicamente. În mod normal, veți plăti o primă lunară pentru acoperirea părții B.

Revenirea la muncă cu înscrierea la Medicare pentru persoanele cu handicap

Aveți voie să vă păstrați acoperirea Medicare atâta timp cât un profesionist medical vă consideră invalid din punct de vedere medical.

Dacă aveți sub 65 de ani și vă întoarceți la muncă, nu va trebui să plătiți o primă pentru Partea A în următorii 8,5 ani.

Dacă ești încă mai mic de 65 de ani după expirarea acelei perioade de 8,5 ani, vei începe să plătești prima Partea A. În 2021, prima standard pentru partea A este de 259 USD.

Cât costă Medicare pentru dizabilități?

Costurile dumneavoastră Medicare vor depinde de circumstanțele dumneavoastră specifice. Este important să știți că, spre deosebire de planurile de asigurare standard, fiecare parte Medicare are propriile costuri și reguli.

Partea A costă

În 2021, costurile de spitalizare cu Medicare Partea A includ:

• Deductibil: 1.484 USD pentru fiecare perioadă de beneficii
• Zilele 1–60: după ce deductibilă a fost îndeplinită, staționările vor fi acoperite complet până în a 60-a zi a perioadei de beneficii
• Zilele 61–90: Coasigurare de 371 USD pe zi
• Ziua 91 și mai sus: Coasigurare de 742 USD pe zi până când vă epuizați zilele de rezervă pe viață (60 de zile pe viață)
• După 60 de zile de rezervă pe viață: plătiți toate costurile

Costurile părții B

Prima dumneavoastră Medicare Partea B va fi dedusă din cecul dumneavoastră SSDI. Prima standard pentru partea B pentru 2021 este de 148,50 USD pe lună.

Deductibilă pentru partea B Medicare în 2021 este de 203 USD. După ce ați îndeplinit deductibilă, unele servicii sunt acoperite integral. Veți plăti 20% din suma aprobată de Medicare pentru alte servicii.

Asistență pentru costurile Medicare

Este posibil să fiți eligibil pentru asistență pentru plata primelor, deductibilelor, coasigurării sau coplăților.

În prezent, există patru programe de economii Medicare disponibile pentru a ajuta la acoperirea acestor costuri:

• Programul Beneficiar calificat Medicare (QMB).
• Program specificat pentru beneficiari Medicare cu venituri mici (SLMB).
• Programul de calificare individuală (QI).
• Programul pentru persoane cu dizabilități calificate și persoane care lucrează (QDWI).

Aceste planuri sunt concepute pentru a ajuta persoanele care se încadrează în niveluri prestabilite de venit să plătească pentru acoperirea lor Medicare. Va trebui să îndepliniți cerințele de venit pentru a vă califica.

• Acoperirea Medicare este disponibilă pentru persoanele cu dizabilități care primesc SSDI.
• Veți fi înscris automat în părțile A și B după cea de-a 24-a lună de beneficii SSDI.
• Puteți alege să refuzați acoperirea Medicare Partea B dacă aveți alte opțiuni care funcționează mai bine pentru bugetul dvs.
• În general, veți plăti prime numai pentru partea B, dar există deductibile și costuri de coasigurare pentru ambele părți.
• Puteți obține ajutor pentru plata primelor și a altor costuri cu planurile de asistență Medicare