Esofagoscopie

Cum este o esofagoscopie diferită de o endoscopie?

Endoscopia este numele pentru orice procedură care include introducerea unui tub cu o lumină și o cameră în corpul dumneavoastră pentru a examina organele interne și cavitățile. Unele solicită medicului dumneavoastră să facă mici tăieturi prin piele, astfel încât tubul și orice instrumente chirurgicale să poată fi introduse.

Esofagoscopia este un tip de endoscopie care nu necesită incizii. Endoscopul este introdus prin nas sau gură în esofag. Acest lucru permite medicului dumneavoastră să vadă interiorul tractului gastrointestinal superior (GI). Aceasta include esofagul, stomacul și începutul intestinului subțire.

O esofagoscopie poate fi făcută împreună cu un examen fizic sau o imagistică cu ultrasunete. Acest lucru îl ajută pe medicul dumneavoastră să vă determine starea generală de sănătate sau să diagnosticheze o afecțiune.

Care sunt tipurile de esofagoscopie?

Există mai multe tipuri de esofagoscopie:

O esofagoscopie rigidă implică introducerea cu mâna a unui tub rigid și inflexibil prin gură în esofag. Tubul include, de obicei, un ocular, o lumină și mai multe lentile pentru a permite medicului să vă vadă în gât. Acest tip vă poate ajuta medicul să efectueze proceduri chirurgicale minore în interiorul esofagului sau să diagnosticheze anumite afecțiuni, cum ar fi cancer esofagian.

O esofagoscopie flexibilă implică introducerea unui tub subțire și flexibil în esofag. Cablurile electrice minuscule trec prin tubul endoscopului pentru a străluci lumina în esofag printr-un mănunchi de fibre, precum și pentru a trimite imagini înapoi la un monitor.

O esofagoscopie transnazală implică introducerea unui endoscop prin nări, în cavitatea nazală și în josul gâtului în esofag. Acesta este de obicei considerat cel mai puțin invaziv tip. Se poate face rapid și de obicei nu trebuie să fiți sub anestezie.

De ce este folosită această procedură?

O esofagoscopie poate fi făcută ca parte a unui examen fizic de rutină. Se poate face, de asemenea, dacă aveți unul sau mai multe dintre următoarele simptome:

• greaţă
• vărsături
• probleme la înghițire
• senzație constantă de a avea un nod în gât (globus pharyngeus)
• o tuse de lungă durată care nu va dispărea
• arsuri la stomac pe termen lung care nu a dispărut odată cu modificările dietei sau prin administrarea de antiacide
• acidul gastric se deplasează în sus prin esofag în gât (reflux laringofaringian)

O esofagoscopie poate fi utilizată pentru:

• aflați ce cauzează simptome anormale în gât, stomac sau intestine
• luați o probă de țesut (biopsie) pentru diagnosticarea cancerului sau a altor afecțiuni, cum ar fi disfagia sau boala de reflux gastroesofagian (GERD)
• îndepărtați orice colecție mare de alimente (cunoscută ca bolus) sau obiect străin blocat în esofag
• vezi interiorul tractului gastro-intestinal superior în timpul intervenției chirurgicale

Poate fi utilizat și cu alte proceduri imagistice GI, cum ar fi:

• gastroscopie pentru a vă examina stomacul

• enteroscopia pentru a vă examina intestinul subțire

• colonoscopie pentru a vă examina intestinul gros

Cum ma pregatesc?

Vă puteți pregăti pentru o esofagoscopie făcând următoarele:

• Nu mâncați și nu beți timp de aproximativ șase până la opt ore înainte de esofagoscopie. Acest lucru vă curăță stomacul, astfel încât medicul dumneavoastră să poată vedea mai ușor interiorul tractului gastro-intestinal superior. Puteți bea în continuare lichide limpezi, cum ar fi apă, suc, cafea sau sifon transparent.
• Nu mai lua orice diluanți ai sângelui, cum ar fi warfarina (Coumadin) sau aspirina. Acest lucru scade riscul de sângerare în cazul în care medicul dumneavoastră trebuie să ia o probă de țesut sau să efectueze o intervenție chirurgicală.
• Asigurați-vă că medicul dumneavoastră știe despre orice alte medicamente pe care le luați. Includeți suplimente alimentare sau vitamine.
• Rugați un prieten sau un membru al familiei să conducă sau să vă conducă la și de la procedură. Acest lucru vă va asigura că ajungeți acasă în siguranță. Dacă efectuați procedura fără sedative sau anestezie, puteți conduce singur înapoi acasă.

Cum se face aceasta procedura?

Procedurile de esofagoscopie pot varia în funcție de tipul lor.

Procedura poate dura de la aproximativ o jumătate de oră până la trei ore. În multe cazuri, este o procedură în ambulatoriu, așa că puteți merge acasă în aceeași zi.

Pentru a efectua procedura, medicul dumneavoastră face următoarele:

1. Folosește anestezie printr-un tub intravenos (IV) pentru a vă menține adormit sau aplică o substanță, cum ar fi lidocaina, pentru a vă amorți nasul sau gâtul, astfel încât endoscopul să nu se simtă inconfortabil.
2. Introduceți endoscopul încet și ușor prin gură sau nas în gât.
3. Privește printr-un ocular sau la un ecran proiectând imagini de la endoscop pentru a vedea interiorul esofagului. De asemenea, medicul dumneavoastră poate injecta o cantitate mică de aer pentru a deschide esofagul pentru o vizualizare mai ușoară.
4. Folosește instrumente, cum ar fi forcepsul sau un tub de aspirație gol, pentru a preleva o probă de țesut, a îndepărta o masă sau a aspira orice blocaje din esofag.
5. Efectuează orice proceduri necesare pentru tratarea afectiunilor esofagiene. Aceasta poate include:

• injecții pentru a micșora venele mărite (sau varice) sau pentru a ajuta la înghițire
• tratament cu lasere sau căldură pentru îndepărtarea țesutului canceros
• legarea venelor cu benzi pentru a le împiedica să sângereze

Există riscuri asociate cu această procedură?

O esofagoscopia este considerată extrem de sigură, cu doar riscuri minore. Majoritatea complicațiilor sunt temporare și se vindecă rapid.

Riscurile posibile includ:

• durere în gât, disconfort sau durere
• voce ragusita
• dificultate minoră la înghițire pentru câteva zile
• iritație, rănire sau ruperea (perforarea) țesutului esofagului
• aer prins sub piele (emfizem chirurgical subcutanat)
• sângerare internă (hemoragie)
• infecţie
• febră

Cum este recuperarea?

Câteva lucruri de reținut după această procedură:

• Probabil te vei simți obosit sau inconfortabil după procedură, mai ales dacă vi s-a administrat anestezie. Efectele anesteziei dispar de obicei după o zi.
• Va trebui să stai în spital timp de 30 de minute până la câteva ore astfel încât medicul dumneavoastră să poată urmări starea dumneavoastră și semnele vitale, cum ar fi ritmul cardiac și respirația, până când simte că sunteți gata să plecați acasă. În acest moment, asigurați-vă că cineva vă poate conduce sau vă poate escorta acasă.
• Este normal să simți o oarecare somnolență, crampe abdominale sau balonare și durere sau durere în gât pentru câteva ore sau zile după aceea.
• Durerea și disconfortul de la procedură ar trebui să se amelioreze treptat. Dacă nu, consultați-vă imediat medicul pentru a vă asigura că nu aveți complicații.

Solicitați asistență medicală de urgență dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:

• durerea sau disconfortul se agravează în timp
• vărsături sau caca de sânge
• respiratie dificila
• durere în piept
• febră

Care sunt perspectivele pentru această procedură?

Esofagoscopia este o procedură foarte sigură. Perspectiva depinde de ceea ce investighează sau tratează medicul dumneavoastră în timpul procedurii. Este posibil să primiți rezultatele imediat sau poate fi necesar să așteptați câteva zile pentru ca probele de țesut să fie testate de un laborator. Întrebați medicul dumneavoastră când vor fi disponibile rezultatele.