Este autovătămarea o dependență?

Este posibil să fii dependent de auto-vătămare, dar răspunsul nu este clar, conform ghidurilor de diagnostic.

Dependența este un impuls compulsiv de a te angaja în ceva în ciuda consecințelor negative. Este cauzată de modificări în sistemul de recompensă al creierului tău care te împing să cauți efecte plăcute și să eviți simptomele de sevraj.

În timp ce dependența este de obicei discutată în legătură cu substanțe, mulți experți consideră că dependențele comportamentale au efecte similare asupra creierului. La fel ca drogurile, anumite comportamente pot declanșa sistemul de recompensă chimică al creierului tău, creând o situație în care începi să tânjești ușurarea sau recompensarea comportamentului.

Monica Amorosi, un consilier de sănătate mintală licențiat din New York City, indică faptul că depinde de judecata clinică a terapeutului să determine dacă un comportament se încadrează în categoria unei dependențe comportamentale și dacă experiența trăită a clientului său se potrivește cu o situație de dependență. .

„Pentru unii, autovătămarea poate fi la fel de puternică ca o dependență comportamentală precum cumpărăturile, jocurile de noroc sau sexul”, spune ea. „Poate elibera substanțe chimice intense care devin necesare pentru reglementare, poate provoca ușurare sau eliberare; poate deveni compulsiv și scăpat de sub control.”

Carolyn Weimer, un consilier profesionist autorizat din Pittsburg, Pennsylvania, adaugă că aceste modele de autovătămare compulsivă sau repetitivă care seamănă cu dependența sunt uneori denumite tulburare de autovătămare non-suicidară.

Dar asta nu înseamnă neapărat că autovătămarea este întotdeauna, sau chiar de obicei, o dependență. Weimer spune că dependența și autovătămarea au de obicei motivații și abordări de tratament diferite.

„Dependența implică de obicei utilizarea compulsivă a unor substanțe sau comportamente pentru a obține plăcerea sau [physical] ușurare, în timp ce autovătămarea este adesea determinată de durerea emoțională și de dorința de alinare emoțională”, explică ea.

Multe comportamente de auto-vătămare sunt deja secrete și nu se limitează la situații de dependență comportamentală. Nu veți observa neapărat tipuri „noi” de semne sau nu veți găsi instrumente de autovătămare specifice dependenței.

În general, urmărirea dependenței de autovătămare înseamnă a căuta semne de autovătămare, cum ar fi:

• o rată ridicată de răni accidentale
• urme și cicatrici inexplicabile
• utilizarea excesivă a materialelor de prim ajutor
• un obicei de a purta haine cu acoperire mare chiar și la temperaturi calde
• prezența unei surse de obiecte ascuțite
• vorbire de sine negativă
• instabilitate emoțională

Autovătămarea este un mecanism de adaptare. Este o modalitate inutilă sau dezadaptativă de a neutraliza suferința emoțională.

„Din motive care pot fi greu de înțeles, autovătămarea este un instrument de reglementare pentru unii, un instrument de calmare pentru unii și un instrument de pedepsire pentru alții”, spune Amorosi.

„Când o faci pentru o lungă perioadă de timp sau te lupți cu controlul comportamental, poate deveni înrădăcinată ca un obicei, poate fi necesar să se regleze și cineva poate să nu se poată opri să facă asta.”

Oamenii pot folosi autovătămarea pentru a gestiona suferința emoțională din diverse motive. Pentru unii oameni, oferă un sentiment de control atunci când lucrurile se simt scăpate de sub control. Pentru alți oameni, oprește gândurile și sentimentele negative pe calea lor, oferind o modalitate de a regla emoțiile și de a se autocalma.

Autovătămarea ar putea permite, de asemenea, exprimarea emoțională, oferind cuiva o modalitate de a comunica durerea emoțională atunci când nu este posibil să o facă verbal.

Tratamentul este disponibil pentru comportamentele de auto-vătămare. Cel mai bun mod în care poți sprijini pe cineva care se auto-vătăma este să-l conectezi cu ajutor profesionist.

Profesioniștii din domeniul sănătății mintale pot oferi strategii alternative de coping pentru a face față durerii emoționale și pot ajuta la descoperirea rădăcinilor proceselor gândirii negative.

Pe lângă faptul că oferă resurse pentru persoana iubită, Weimer recomandă:

• educându-vă despre autovătămare
• ascultând fără judecată
• check-in regulat
• alăturarea persoanei dragi într-un grup de sprijin
• crearea unui spațiu sigur pentru a comunica deschis despre autovătămare

Mai presus de orice, compasiunea este esențială.

„Încearcă doar să găsească o modalitate de a trăi cu mai puțină suferință”, spune Amorosi. „Amenințarea cu spitalul sau terapia intensă îi va face probabil să nu aibă încredere în tine și, de asemenea, probabil că nici măcar nu este îngrijirea adecvată. Ceea ce au nevoie este ca cineva să-i înțeleagă.”

Psihoterapia vă poate ajuta să schimbați comportamentele de autovătămare. Folosind mai multe cadre, terapeuții vă pot ajuta să explorați sursa suferinței voastre emoționale și să identificați moduri de gândire neajutorate.

Apoi puteți lua măsuri pentru a vă restructura tiparele de gândire și a cultiva strategii noi, benefice de coping, care să înlocuiască autovătămarea.

Abordările terapeutice comune utilizate în tratamentul auto-vătămării includ:

• terapie dialectică comportamentală
• terapie cognitiv comportamentală
• terapie psihodinamică

În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a vă sprijini tratamentul și pentru a gestiona simptomele severe ale stării de spirit.

În esență, comportamentele de autovătămare sunt mecanisme de adaptare pentru gândurile și emoțiile negative. De obicei nu se încadrează în categoria dependenței.

Cu toate acestea, pentru unii oameni, auto-vătămarea poate deveni o modalitate compulsivă de a găsi alinare care este caracteristică dependenței comportamentale.

Experiența fiecărei persoane cu autovătămarea este unică. Este responsabilitatea unui profesionist în domeniul sănătății mintale să determine dacă comportamentele de autovătămare și experiența ta trăită se potrivesc criteriilor de dependență.