Feocromocitom

Feocromocitom
Sergio Monti/EyeEm/Getty Images

Corpul tău are două glande suprarenale, una situată deasupra fiecărui rinichi. Suprarenalele produc hormoni care dau organelor și țesuturilor din corpul dumneavoastră instrucțiuni despre cum ar trebui să funcționeze.

Acești hormoni reglează funcțiile vitale ale corpului, cum ar fi:

  • tensiune arteriala
  • răspuns la stres
  • zahăr din sânge
  • răspunsul imun
  • metabolism
  • ritm cardiac

Feocromocitomul (PCC) este o tumoare rară care se poate forma în celulele din mijlocul glandelor suprarenale. Tumora poate determina glandele suprarenale să producă prea mult din hormonii norepinefrină (noradrenalina) și epinefrină (adrenalină).

Împreună, acești hormoni controlează ritmul cardiac, metabolismul, tensiunea arterială și răspunsul la stres al organismului. Nivelurile crescute ale acestor hormoni pot pune organismul într-o stare de răspuns la stres, determinând creșterea tensiunii arteriale.

Celulele care alcătuiesc aceste tumori sunt cunoscute ca celule cromafine. Atunci când celulele cromafine cresc anormal în glandele suprarenale, ele se numesc feocromocitoame, dar când se dezvoltă în altă parte a corpului se numesc paraganglioame.

Atât PCC, cât și paraganglioamele pot produce hormoni excesivi numiți catecolamine.

Care sunt cauzele și factorii de risc ai PCC?

Un PCC se poate dezvolta la orice vârstă, dar este cel mai frecvent la vârsta adultă timpurie și mijlocie. Se crede că afecțiunea este adesea moștenită genetic.

Persoanele care moștenesc PCC de la părinți pot dezvolta, de asemenea, afecțiuni genetice asociate. Aceste condiții includ:

  • Boala Von Hippel-Lindau, o afecțiune în care chisturile și tumorile cresc în sistemul nervos central, rinichi, glandele suprarenale sau alte zone ale corpului, majoritatea sunt necanceroase
  • Neurofibromatoza tip 1, dezvoltarea tumorilor pe piele și nervii optici
  • Neoplazie endocrină multiplă de tip 2 (MEN2), o formă de cancer tiroidian care se dezvoltă împreună cu PCC

Care sunt simptomele PCC?

O creștere bruscă și mare a hormonilor suprarenalii se numește criză adrenergică (AC). AC provoacă hipertensiune arterială severă (hipertensiune) și o frecvență cardiacă rapidă (tahicardie).

Simptomele comune ale PCC sunt:

  • dureri de cap
  • transpiraţie
  • hipertensiune arterială care poate fi rezistentă la medicamentele convenționale
  • ritm cardiac rapid sau palpitații
  • durere abdominală
  • iritabilitate și anxietate
  • constipație

Factorii de risc obișnuiți pentru AC sunt:

  • medicamente, cum ar fi corticosteroizi, agenți de chimioterapie etc.
  • anestezie chirurgicală
  • stres emoțional

Diagnosticul PCC

Prezența primelor patru simptome enumerate mai sus este foarte sugestivă pentru PCC. Fără prezența acestor patru simptome, diagnosticul poate fi de fapt exclus. Diagnosticul PCC sa îmbunătățit cu tehnologia modernă.

Există mai multe teste diferite pe care medicul dumneavoastră le poate utiliza pentru a diagnostica PSS. Acestea includ:

  • RMN
  • Imagistica PET
  • teste de laborator pentru a evalua nivelurile hormonale
  • test de plasmă sanguină pentru nivelurile de catecolamine și metanefrine

  • testul metanefrinelor urinare pentru nivelurile de catecolamine și metanefrine

Tratamentul PCC

Îndepărtarea chirurgicală a tumorii este de obicei principala metodă de tratament. Cu toate acestea, din cauza importanței glandelor suprarenale, această intervenție chirurgicală poate fi foarte dificilă.

Dacă se constată că un PCC este canceros, după intervenție chirurgicală pot fi necesare tratamente pentru cancer, cum ar fi chimioterapia și radioterapia.

După operație este posibil să aveți probleme pe termen scurt cu tensiunea arterială scăzută sau glicemia scăzută.

Complicațiile PCC

Fără tratament, cei cu PCC prezintă un risc mai mare pentru următoarele afecțiuni:

  • criza de hipertensiune arterială
  • bătăi neregulate ale inimii
  • atac de cord
  • mai multe organe ale corpului încep să cedeze

Cu toate acestea, ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, tratarea chirurgicală a PCC poate implica complicații. Operația afectează hormonii puternici din organism. În timpul intervenției chirurgicale, unele dintre afecțiunile care se pot dezvolta includ:

  • criza de hipertensiune arterială
  • criză de tensiune arterială scăzută
  • bătăi neregulate ale inimii

În cazuri rare, PCC poate fi canceros. În aceste cazuri, intervenția chirurgicală este urmată de radioterapie sau chimioterapie.

Care este perspectiva pe termen lung?

Perspectivele pentru o persoană cu PCC depind de dacă tumora este canceroasă. Persoanele care au avut un PCC care nu a fost canceros au avut o rată de supraviețuire de 5 ani de 96 la sută. Rata de supraviețuire a fost 44 la sută pentru persoanele care au avut o tumoare canceroasă.

Diagnosticul precoce nu este întotdeauna suficient pentru a asigura un tratament de succes. Din cauza dificultății intervenției chirurgicale, căutați un chirurg care este foarte calificat și capabil să facă față posibilelor complicații.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss