Ghid de discuții cu medicul: Întrebări de pus despre produsele biologice pentru RA

Sunt medicamentele biologice potrivite pentru mine?

Produsele biologice sunt produse derivate din sisteme vii, cum ar fi celulele umane. Medicamentele biologice pot fi utilizate pentru a viza anumite părți ale sistemului imunitar care joacă un rol în inflamație. Acest lucru poate ajuta la ameliorarea simptomelor de RA și la prevenirea afectarii articulațiilor.

În cele mai multe cazuri, medicul dumneavoastră vă va prescrie un medicament biologic numai dacă tratamentele mai tradiționale s-au dovedit ineficiente. Dar pentru unii, medicul dumneavoastră ar putea prescrie mai întâi un medicament biologic.

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament biologic care interferează cu una dintre următoarele părți ale sistemului dumneavoastră imunitar:

• Tumora
  factor de necroză (TNF). Aceasta este o proteină care determină inflamația articulațiilor.
  Inhibitorii TNF includ:
  • adalimumab (Humira)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • etanercept (Enbrel)
  • golimumab (Simponi)
  • infliximab (Remicade)
  • Interleukine
    (IL-uri). Acestea sunt o clasă de proteine ​​care joacă un rol în sistemul imunitar
    sistem. Diferite tipuri de medicamente biologice vizează IL-1, IL-6, IL-12 sau IL-23.
    Inhibitorii IL includ:
    • anakinra (Kineret)
    • canakinumab (Ilaris)
    • rilonacept (Arcalyst)
    • tocilizumab (Actemra)
    • ustekinumab (Stelara)
    • celule B.
      Acestea sunt un tip de anticorpi care sunt implicați în inflamație.
      Inhibitorii celulelor B includ:
      • belimumab (Benlysta)
      • rituximab (Rituxan)
      • celule T.
        Acestea sunt un tip de globule albe implicate în reacțiile sistemului imunitar care
        provoacă inflamație. Abatacept (Orencia) este un inhibitor al celulelor T. De asemenea, se știe
        ca un modulator selectiv de co-stimulare.

În prezent, nu există nicio modalitate de a ști în avans dacă un medicament biologic va funcționa pentru tine. Dacă încercați un tip de medicament biologic care nu funcționează, medicul dumneavoastră vă poate prescrie altul.

Întrebați medicul dumneavoastră cât de mult durează de obicei pentru ca efectele unui medicament biologic prescris să se instaleze. Dacă nu experimentați efectele anticipate, anunțați medicul dumneavoastră.

Cum va fi administrat medicamentul?

Diferite tipuri de medicamente biologice sunt administrate prin diferite căi. Unele sunt administrate sub formă de pastile. Multe altele sunt administrate intravenos. În unele cazuri, este posibil să primiți perfuzii intravenoase de la un profesionist din domeniul sănătății. În altele, medicul dumneavoastră vă poate învăța cum să vă autoinjectați medicamentul prescris.

Dacă medicul dumneavoastră discută despre prescrierea unui medicament biologic, luați în considerare să puneți întrebări precum:

• Medicamentul se administrează sub formă de perfuzie,
  auto-injectare, sau pilula?
• Câte doze de medicament voi primi?
• Care este schema de dozare recomandată?
• Voi putea să-mi dau singur medicamentul sau voi?
  un furnizor de servicii medicale îl administrează?

Care sunt riscurile asociate cu medicamentul?

Pentru mulți oameni, beneficiile potențiale ale luării unui medicament biologic depășesc riscurile. Dar, ca orice medicament, medicamentele biologice pot provoca efecte secundare adverse.

Toate medicamentele biologice pentru RA îți suprimă sistemul imunitar. Acest lucru crește riscul de a contracta infecții, cum ar fi răceala comună, infecții ale sinusurilor, infecții ale tractului urinar și infecții ale pielii.

Unele tipuri de medicamente biologice pot, de asemenea:

• interacționează cu alte medicamente, suplimente sau
  produse pe bază de plante pe care le luați
• declanșează un loc de injectare sau legat de perfuzie
  reacție, care poate duce la roșeață, umflare, mâncărime, erupție cutanată, greață,
  vărsături, dificultăți de respirație sau alte simptome
• crește riscul de a dezvolta anumite tipuri
  de cancer, insuficiență cardiacă congestivă, scleroză multiplă, zona zoster sau ficat
  deteriora
• face simptome de obstrucție pulmonară cronică
  boala (BPOC) mai rau
• crește colesterolul, trigliceridele sau ficatul
  nivelurile de enzime
• provoacă rezultate false la valorile glicemiei
• provoacă alte reacții adverse

Riscurile variază, în funcție de medicamentul biologic specific pe care îl luați și de istoricul medical personal. Înainte de a începe să luați un medicament, întrebați medicul despre riscurile asociate și spuneți-i despre:

• semne sau simptome potențiale de infecție care
  tu ai
• stări de sănătate pe care le-ați diagnosticat
  cu, cum ar fi tuberculoza, diabetul sau BPOC
• medicamente și suplimente și produse pe bază de plante
  pe care le luați, inclusiv vaccinările recente
• intervenții chirurgicale la care ați suferit recent sau
  programate

De asemenea, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră dacă alăptați, sunteți gravidă sau încercați să rămâneți gravidă. Multe medicamente biologice nu sunt recomandate persoanelor care sunt însărcinate sau care alăptează. Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați un medicament biologic, spuneți imediat medicului dumneavoastră.

Cum pot gestiona riscul de efecte secundare?

Dacă luați un medicament biologic, este important să învățați cum să recunoașteți și să răspundeți la potențialele efecte secundare adverse. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, strategii pentru limitarea riscului de reacții adverse. De exemplu, ar putea comanda teste medicale pentru a verifica semnele de infecție, leziuni hepatice sau alte probleme.

Înainte de a începe să luați un medicament biologic, adresați-vă medicului dumneavoastră:

• Ar trebui să mă supun unor analize medicale înainte,
  în timpul sau după tratamentul cu acest medicament?
• Ce semne și simptome de reacții adverse
  Ar trebui să am grijă de?
• Ce ar trebui să fac dacă dezvolt semne sau simptome
  de efecte secundare adverse?
• Există medicamente, suplimente sau vaccinuri
  pe care ar trebui să-l evit în timp ce iau acest medicament?
• Există și alți pași pe care îi pot face
  să-mi reduc riscul de efecte secundare?

Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a vă vaccina în timp ce luați un medicament biologic. Deși majoritatea vaccinurilor pot fi obținute în condiții de siguranță în timp ce luați medicamente biologice, unele vaccinuri cu virus vii pot să nu fie. Medicul dumneavoastră vă poate sfătui să vă actualizați vaccinările înainte de a începe să luați medicamente biologice.

Dacă aveți semne sau simptome de reacții adverse, anunțați imediat medicul dumneavoastră.

Pot combina medicamentul cu alte tratamente?

Combinarea mai multor tipuri de medicamente biologice poate crește riscul de reacții adverse. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră ar putea prescrie un tip de medicament biologic alături de alte tratamente non-biologice.

În plus față de un medicament biologic, planul de tratament recomandat poate include unul sau mai multe dintre următoarele:

• antireumatice modificatoare de boală non-biologică
  medicamente (DMARD), cum ar fi metotrexatul
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS),
  precum ibuprofenul
• corticosteroizi, cum ar fi prednison
• terapie fizică sau ocupațională
• utilizarea aparatelor dentate sau a dispozitivelor de asistență
• masaj sau alte terapii complementare
• modificări ale exercițiului, alimentației, somnului sau
  obiceiuri de gestionare a stresului

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă ar trebui să faceți modificări în planul dumneavoastră de tratament curent înainte de a începe să luați un medicament biologic.

La pachet

Un medicament biologic vă poate ajuta să gestionați simptomele RA și să vă reduceți riscul de afectare a articulațiilor. Dar, ca orice medicament, medicamentele biologice vin cu potențiale efecte secundare. Înainte de a începe să luați un medicament, aflați despre beneficiile potențiale și riscurile de a-l adăuga la planul dumneavoastră de tratament. Spuneți medicului dumneavoastră despre istoricul dumneavoastră medical personal și întrebați cum vă poate afecta un medicament biologic.