Hepatosplenomegalie: Ce trebuie să știți

Simptome

Persoanele cu hepatosplenomegalie pot raporta unul sau mai multe dintre următoarele simptome:

• oboseală
• durere

Alte simptome, care pot fi severe, includ:

• dureri abdominale în regiunea din dreapta sus

• sensibilitate în regiunea dreaptă a abdomenului
• greață și vărsături
• umflarea abdomenului
• febră
• mâncărime persistentă

• icter, indicat de ochi și piele galbenă

• urină brună
• scaun de culoarea argilei

Cauze și factori de risc

Factorii de risc pentru hepatomegalie includ:

• obezitatea
• dependenta de alcool
• cancer de ficat
• hepatită
• Diabet
• colesterol ridicat

Splenomegalia este cauzată de hepatomegalie aproximativ 30 la sută din timp. Există multe cauze potențiale diferite ale bolii hepatice:

Infecții

• hepatită virală acută
• mononucleoza infecțioasă, cunoscută și sub numele de febră glandulare sau „boala sărutului” și cauzată de virusul Epstein-Barr
• citomegalovirus, o afecțiune din familia virusului herpes

• bruceloza, un virus transmis prin alimente contaminate sau prin contact cu un animal infectat

• malaria, o infecție transmisă de țânțari care poate pune viața în pericol

• leishmanioza, o boală cauzată de parazit Leishmania și s-a răspândit prin mușcătura unei muscă de nisip

• schistosomiaza, care este cauzată de un vierme parazit care infectează tractul urinar sau intestinele

• ciuma septicemică, care este cauzată de a Yersinia pestis infecție și poate pune viața în pericol

Boli hematologice

• tulburări mieloproliferative, în care măduva osoasă produce prea multe celule

• leucemie sau cancer al măduvei osoase

• limfom sau o tumoare a celulelor sanguine originare din celulele limfatice

• anemie falciforme, o afecțiune ereditară a sângelui întâlnită la copii, în care celulele hemoglobinei nu sunt capabile să transfere oxigen

• talasemie, o afecțiune a sângelui moștenită în care hemoglobina se formează anormal

• mielofibroza, un cancer rar al măduvei osoase

Boli metabolice

• Boala Niemann-Pick, o tulburare metabolică severă care implică acumularea de grăsime în celule

• Boala Gaucher, o afecțiune genetică care provoacă acumularea de grăsime în diferite organe și celule

• Sindromul Hurler, o tulburare genetică cu risc crescut de moarte prematură prin afectarea organelor

Alte conditii

• boală hepatică cronică, inclusiv hepatită cronică activă

• amiloidoza, o acumulare rară, anormală de proteine ​​pliate

• lupus eritematos sistemic, cea mai comună formă a bolii autoimune lupus

• sarcoidoza, o afecțiune în care celulele inflamatorii sunt văzute în diferite organe

• tripanosomiaza, o boală parazitară transmisă prin mușcătura unei muște infectate
• deficit de sulfatază multiplă, un deficit de enzimă rară
• osteopetroza, o boală moștenită rară în care oasele sunt mai dure și mai dense decât în ​​mod normal

La copii

Cauzele frecvente ale hepatosplenomegaliei la copii pot fi rezumate după cum urmează:

• nou-născuți: tulburări de depozitare și talasemie
• sugari: ficat incapabil să proceseze glucocerebrozidul, ceea ce poate duce la leziuni severe ale sistemului nervos central
• copii mai mari: malarie, kala azar, febră enterică și sepsis

Diagnostic

Acestea sunt o serie de teste pe care medicul dumneavoastră le poate prescrie pentru a ajuta la stabilirea unui diagnostic definitiv de hepatosplenomegalie. Acestea sunt:

• o ecografie, care este de obicei recomandată după ce se găsește o masă abdominală în timpul unui examen fizic
• o scanare CT, care poate dezvălui un ficat sau spline mărite, precum și organele din jur
• teste de sânge, inclusiv un test al funcției hepatice și un test de coagulare a sângelui
• o scanare RMN pentru a confirma diagnosticul după examenul fizic

Complicații

Cele mai frecvente complicații ale hepatosplenomegaliei sunt:

• sângerare
• sânge în scaun
• sânge în vărsături
• insuficienta hepatica
• encefalopatie

Tratament

Tratamentele pentru hepatosplenomegalie pot varia de la o persoană la alta, în funcție de cauza afecțiunii.

Ca urmare, cel mai bun curs de acțiune pentru dumneavoastră este să discutați cu medicul dumneavoastră despre diagnosticul dumneavoastră și recomandarea de tratament.

Ei pot sugera:

• Modificarea stilului de viață cu consultarea medicului dumneavoastră. Obiectivele tale generale ar trebui să fie să nu mai bei sau, cel puțin, să-ți reducă cât mai mult aportul de alcool; faceți exerciții cât de regulat puteți; și bucurați-vă de o dietă sănătoasă. Iată câteva sfaturi pentru a rămâne cu o dietă sănătoasă.
• Odihnă, hidratare și medicamente. Unele infecții mai puțin severe care duc la hepatosplenomegalie pot fi tratate pur și simplu cu medicamente adecvate și odihnește-te, asigurându-te că nu te deshidratezi. Dacă aveți o afecțiune infecțioasă, tratamentul dumneavoastră va fi dublu: medicamente pentru ameliorarea simptomelor și medicamente specifice pentru îndepărtarea microorganismului infecțios.
• Tratamente pentru cancer. Când cauza de bază este cancerul, aveți nevoie de tratamente adecvate care pot include chimioterapie, radioterapie și intervenții chirurgicale pentru a elimina tumora.
• Transplant de ficat. Dacă cazul dumneavoastră este sever, cum ar fi în faza finală de ciroză, este posibil să aveți nevoie de un transplant de ficat. Aflați faptele despre transplantul de ficat.

Outlook

Datorită varietății mari de cauze, hepatosplenomegalia nu are un rezultat specific. Situația dumneavoastră depinde de o varietate de factori, inclusiv cauza, gravitatea și tratamentul pe care îl primiți.

Cu cât HPM este diagnosticată și tratată mai devreme, cu atât mai bine. Consultați-vă medicul dacă observați simptome neobișnuite sau bănuiți că ceva nu este în regulă.

Prevenirea

Deoarece cauzele hepatosplenomegaliei sunt atât de diverse, aceasta nu poate fi întotdeauna prevenită. Cu toate acestea, un stil de viață sănătos poate doar ajuta. Evitați alcoolul, faceți multă mișcare și consumați o dietă sănătoasă pentru a ajuta la reducerea la minimum a celor mai comuni factori de risc.