Hipoglicemie fictivă: ce înseamnă și cum este tratată

Hipoglicemia fictivă se întâmplă atunci când o persoană își scade în mod intenționat nivelul zahărului din sânge. Acesta este unul dintre cel mai provocator forme de hipoglicemie de diagnosticat.

Acest lucru se întâmplă atunci când cineva utilizează medicamente cu insulină și sulfoniluree, dar nu și metformină sau alte medicamente sensibilizante la insulină.

este neobișnuit la persoanele care nu trăiesc cu diabet.

Cu toate acestea, cei fără diabet pot obține medicamente care le scad nivelul zahărului din sânge și le pot folosi greșit. Medicii pot suspecta hipoglicemie fictivă la persoanele cu probleme psihiatrice cum ar fi tulburarea depresivă majoră sau persoanele care au antecedente de tentative de sinucidere anterioare.

Puteți recunoaște aceste simptome tipice de scădere a zahărului din sânge, inclusiv:

• ameţeală
• oboseală
• foame
• transpiraţie
• tremurând sau tremurând
• dificultate de concentrare
• vedere încețoșată

În cazuri severe, hipoglicemia poate duce la convulsii sau comă.

Oameni care au tipare de hipoglicemie recurentă poate prezenta simptome mai puțin severe, greu de identificat.

Pentru a fi diagnosticată cu hipoglicemie fictivă, o persoană trebuie să aibă mai întâi simptome de hipoglicemie și un nivel al zahărului din sânge sub 70 mg/dL. Nivelurile lor de zahăr din sânge trebuie, de asemenea, să se îmbunătățească după administrarea glucozei. Apoi, alte cauze ale hipoglicemiei trebuie excluse.

Atunci când alte cauze ale glicemiei scăzute nu sunt evidente, medicii pot fi capabili să identifice hipoglicemia fictive folosind informațiile din testele de sânge efectuate atunci când nivelurile de zahăr din sânge ale unei persoane sunt sub 70 mg/dL.

Potrivit unui studiu din 2018, suspiciunea unui medic poate fi în continuare cel mai bun instrument pentru detectarea acestei afecțiuni. Acest lucru se datorează faptului că multe rezultate de laborator nu sunt în măsură să detecteze anumite subtilități care pot indica hipoglicemie fictivă.

Hipoglicemia fictivă este considerată a tulburare psihiatrică.

Acest lucru se datorează faptului că, spre deosebire de hipoglicemia tradițională, care se poate întâmpla fără știrea cuiva, acest tip de hipoglicemie este atunci când cineva alege în mod intenționat să facă acest lucru și forțează glicemia să scadă – posibil la niveluri periculos de scăzute.

Acest comportament poate fi un efort de a câștiga atenția profesioniștilor medicali, precum și a familiei și prietenilor acestora. Este posibil să nu realizeze potențiala severitate a glicemiei scăzute.

Nu sunt disponibile statistici specifice privind utilizarea incorectă a insulinei sau a sulfonilureei. Dar Institutul Național pentru Abuzul de Droguri raportează că aproximativ 14,3 milioane de persoane cu vârsta de 12 ani sau mai mult în 2021 au recunoscut că au folosit abuziv un medicament psihoterapeutic pe bază de rețetă în ultimele 12 luni. Același studiu a mai arătat că aproximativ 5% dintre elevii de clasa a XII-a au recunoscut că au folosit abuziv un medicament pe bază de rețetă în 2022.

Datorită elementelor psihiatrice în joc, evaluarea de către un psihiatru este adesea o parte importantă a diagnosticului și tratamentului hipoglicemiei fictive.

Ce se întâmplă dacă asigurarea necesită o anumită cantitate de hipoglicemie?

Unele persoane cu diabet pot, de asemenea, să inducă hipoglicemie în mod intenționat pentru a-și convinge companiile de asigurări să acopere dispozitivele pentru diabet, cum ar fi un CGM.

În mod tradițional, asigurătorii au fost reticenți în a acoperi această tehnologie fără a demonstra mai întâi „necesitatea medicală”, iar aceasta a inclus adesea un anumit număr de zahăr din sânge scăzut.

Această cerință de asigurare a scăzut în ultimii ani, deoarece acoperirea CGM a devenit mai comună, în special pentru cei cu diabet zaharat de tip 1. Dar mulți cu diabet de tip 2 se confruntă în continuare cu acele obstacole de acces impuse de plătitori.

Hipoglicemia fictivă poate duce la simptome grave de hipoglicemie, cum ar fi convulsii și comă. De asemenea, poate duce la vizite și teste costisitoare la spital, deoarece medicii tratează glicemia scăzută a unei persoane și exclud alte cauze potențiale de hipoglicemie.

Totuși, hipoglicemia fictivă este cea mai periculoasă, deoarece mulți oameni continuă să se lupte cu ea și să se facă rău până când au o rănire permanentă.

Persoanele cu hipoglicemie fictivă ar putea să nu poată avea a viata productivaiar provocările lor de sănătate mintală le pot pune viața în pericol.

Aspectele psihosociale ale vieții cu diabet zaharat pot fi provocatoare. Dar discuțiile cu echipa de asistență medicală și cu profesioniștii din domeniul sănătății mintale pot ajuta la abordarea problemelor care stau la baza hipoglicemiei fictive, iar căutarea acestui ajutor poate fi benefică.

Este important să în primul rând revenirea nivelului de zahăr din sânge la normal. Acest lucru se poate întâmpla prin tablete de glucoză, injecții sau tratamente IV (intravenoase). De asemenea, pot fi necesare medicamente suplimentare pentru a contracara efectele medicamentelor cu sulfoniluree dacă acestea au fost utilizate pentru a induce hipoglicemie.

Pentru tratament pe termen lung iar pentru prevenirea viitoarelor episoade de hipoglicemie fictive se recomanda psihoterapia. Până în prezent, medicamentele antidepresive și antipsihotice nu s-au dovedit a fi eficiente în tratarea acestei afecțiuni.

Hipoglicemia fictivă apare atunci când o persoană își scade în mod intenționat nivelul zahărului din sânge. Oamenii pot prezenta o varietate de simptome de hipoglicemie ca urmare a nivelului scăzut de zahăr din sânge, inclusiv convulsii sau comă în cazuri severe.

Hipoglicemia fictivă implică adesea utilizarea necorespunzătoare a insulinei sau secretagogilor de insulină din motive psihiatrice sau de asigurări. Perspectivele pe termen lung pentru hipoglicemia fictive sunt slabe, dar terapia poate ajuta la prevenirea celor afectați să continue să-și facă rău.