Identificarea și tratarea chisturilor de pe pancreas

Ce este un chist pancreatic?

Pancreasul este un organ mare din spatele stomacului, care este o componentă crucială a procesului digestiv. Creează hormoni, cum ar fi insulina, pentru a ajuta la controlul zahărului din sânge, precum și enzime care ajută la descompunerea alimentelor în intestinul subțire.

Chisturile pancreatice sunt buzunare de lichid care se află pe – sau în – pancreasul tău. Ele pot fi dificil de diagnosticat deoarece au simptome minime. Ele sunt adesea găsite întâmplător atunci când se efectuează un test de imagine (cum ar fi o scanare CT) pentru o altă problemă.

Potrivit Clinicii Mayo, majoritatea chisturilor de pe pancreas nu sunt canceroase.

Pseudochisturi pancreatice

Adesea, rezultatul unei pancreatite sau a unei leziuni de impact abdominal, un pseudochist pancreatic este format dintr-o colecție de țesut și fluide care sunt diferite de țesutul dintr-un chist adevărat. Un pseudochist este mai puțin probabil să fie malign (canceros) decât un chist adevărat.

Care sunt simptomele?

Chisturile pancreatice nu prezintă de obicei multe simptome. În cazul rar în care o fac, simptomele pot include:

• dureri abdominale persistente
• senzația de masă în abdomenul superior

• vărsături sau greață

Dacă aveți febră în plus față de aceste simptome (în special dureri abdominale persistente), adresați-vă imediat medicului dumneavoastră, deoarece acesta poate fi semnul unei infecții cu chisturi pancreatice.

O altă complicație rară care poate apărea este un chist rupt sau un pseudochist rupt. Lichidul care este eliberat poate provoca sângerări interne masive și infecție a cavității abdominale. Căutați imediat asistență de urgență dacă vă confruntați cu oricare dintre semnele de șoc sau sângerare internă, cum ar fi:

• dureri abdominale severe
• leșin sau lipsă de conștiență
• bătăi ale inimii rapide sau slabe
• vărsături de sânge

Tipuri de chisturi pancreatice

Există două tipuri principale de chisturi pancreatice: seroase și mucinoase. Principala diferență dintre ele este tipul de fluid pe care îl conțin. Chisturile seroase au un lichid subțire, în timp ce chisturile mucinoase au un lichid mai lipicios și mai gros.

Vârsta, sexul și caracteristicile chistului vă ajută să determinați ce tip de chist este posibil să aveți.

Majoritatea chisturilor pancreatice sunt necanceroase (benigne), cu toate acestea, există mai multe chisturi mucinoase care pot fi mai îngrijorătoare. Aceasta include:

• Neoplasmul chistic mucinos (MCN) se găsește în principal la femei și conține țesut ovarian.
• Neoplasmele mucinoase intrapapilare ale canalului principal (IPMN) implică canalul principal al pancreasului și conține vilozități intestinale (proeminențe mici care arată ca degetele).

Factori de risc și cauze

Deși cauza principală a chisturilor pancreatice este necunoscută, există mai mulți factori de risc, printre care:

• boala von Hippel-Lindau. Această tulburare genetică afectează pancreasul.
• Pancreatită. Atunci când enzimele care ajută la digestia sunt active prematur, aceasta poate duce la iritarea pancreasului, ceea ce poate duce la chisturi.
• Calculii biliari și consumul intens de alcool. Aceștia sunt ambii factori de risc pentru pancreatită, deci, la rândul lor, sunt factori de risc pentru chisturile pancreatice.
• Leziuni abdominale. Chisturile sunt mai probabil să se formeze după un traumatism abdominal, cum ar fi după un accident de mașină.

Cum tratez sau prevenim un chist pancreatic?

Există puține tratamente neinvazive pentru chisturile pancreatice, singura opțiune reală fiind așteptarea atentă. Asta pentru ca un chist benign, chiar si unul mare, nu are nevoie de niciun tip de tratament atata timp cat nu te deranjeaza. Cu toate acestea, ar trebui să urmăriți cu atenție orice semne sau simptome care apar.

Opțiunile de tratament mai invazive includ:

• Drenaj. În această procedură, un endoscop (tub mic) este plasat în gură și direcționat către intestinul subțire. Tubul mic conține o ecografie endoscopică, împreună cu un ac pentru a drena lichidul din chist. În unele cazuri, drenajul printr-un ac în piele poate fi singura opțiune viabilă.
• Chirurgia chistului pancreatic. Această opțiune chirurgicală este utilizată în principal pentru chisturile pancreatice mărite, dureroase sau canceroase.

Există mai mulți pași pe care îi puteți lua pentru a preveni apariția din nou a unui chist pancreatic, inclusiv:

Evitarea pancreatitei

Pancreatita este de obicei rezultatul calculilor biliari și/sau al consumului intens de alcool.

• Îndepărtarea vezicii biliare poate reduce riscul de pancreatită la persoanele cu calculi biliari.
• Reducerea consumului de alcool poate reduce riscul de pancreatită.

O altă cauză a pancreatitei este hipertrigliceridemia. Dacă aveți această tulburare, aveți un nivel de trigliceride mai mare decât cel normal. Trigliceridele crescute mai mari de 1000 mg/dL cresc riscul unei persoane de pancreatită. Hipertrigliceridemia este a treia cea mai frecventă cauză pentru pancreatita acută după calculi biliari și alcool.

Hipertrigliceridemia poate fi genetică (primară) sau din alte cauze (secundare) precum diabetul, medicamentele, alcoolul sau sarcina.

Urmând o dietă săracă în grăsimi

Restricționarea aportului zilnic de grăsimi la 30 până la 50 de grame poate reduce, de asemenea, riscul de apariție a chisturilor pancreatice. O dietă cu conținut scăzut de grăsimi include:

• carne la cuptor, la grătar, la grătar sau la abur
• lactate cu conținut scăzut sau fără grăsimi
• alternative la carne și lactate (cum ar fi laptele de migdale, tofu)
• cereale integrale
• fructe, cu excepția avocado
• legume
• evita

Ar trebui să evitați, de asemenea, sucurile zaharoase și băuturile cu smântână (cum ar fi smogul de ou) și alimentele prăjite (inclusiv legumele prăjite).

Dacă sunteți îngrijorat de un potențial chist pancreatic, contactați-vă medicul. Pe lângă examinarea istoricului dumneavoastră medical, aceștia pot efectua o serie de teste, inclusiv scanări CT, scanări RMN și ecografii endoscopice.

După testare, medicul dumneavoastră poate preleva o probă de lichid pentru a determina dacă celulele sunt sau nu canceroase. De asemenea, este important să rețineți că chisturile pot reveni dacă aveți un caz în curs de pancreatită.