Pentru cei cu cancer, amenințarea unei boli grave cauzate de COVID-19 este adesea o preocupare majoră. Tratamentele împotriva cancerului pot slăbi sistemul imunitar al corpului, crescând riscul unei infecții grave.
Imunoterapia este un tip de tratament pentru cancer care întărește și susține sistemul imunitar să răspundă împotriva cancerului. Dacă dvs. sau o persoană iubită primiți un tratament de imunoterapie pentru cancer, este posibil să aveți îngrijorări cu privire la modul în care vaccinul COVID vă poate afecta sistemul imunitar și tratamentul.
Acest articol va răspunde la câteva întrebări frecvente despre tratamentul cancerului prin imunoterapie și vaccinurile COVID.
Cum funcționează imunoterapia?
Medicii folosesc diferite tipuri de medicamente pentru imunoterapie pentru a trata diferite tipuri de cancer. Fiecare tip de medicament afectează celulele canceroase în mod diferit. Oncologul dumneavoastră va discuta ce tip de tratament de imunoterapie este cel mai potrivit pentru diagnosticul dumneavoastră. Tipurile includ:
- Anticorpi monoclonali: Acestea sunt molecule concepute într-un laborator pentru a construi un răspuns împotriva unei anumite boli. Anticorpii monoclonali pentru cancer diferă de cei proiectați pentru a apăra sau preveni COVID-19.
- Inhibitori ai punctelor de control imun: Acestea sunt medicamente care blochează proteinele care vă opresc răspunsul imunitar. Acestea permit celulelor albe din sânge numite celule T să găsească și să atace celulele canceroase.
- Terapia cu celule T cu receptorul antigen himeric (CAR): Acesta este un proces care modifică genele din interiorul celulelor T. Acest lucru îi ajută să răspundă mai eficient împotriva cancerului. Medicii folosesc adesea terapia cu celule T CAR pentru a trata cancerele de sânge, cum ar fi leucemia, limfomul și mielomul multiplu.
Oamenii bolnavi de cancer ar trebui să primească vaccinul COVID?
Persoanele cu un sistem imunitar slăbit din cauza cancerului prezintă un risc crescut de a avea rezultate slabe din cauza COVID-19. Indiferent unde vă aflați în planul de tratament, vaccinarea vă poate reduce riscul de a dezvolta COVID sever. Vaccinarea este importantă chiar și pentru cei cu un sistem imunitar robust.
National Comprehensive Cancer Network (NCCN) si
- Persoanele care primesc un transplant de celule stem ar trebui să aștepte cel puțin 3 luni după tratament pentru a se vaccina.
- Persoanele care primesc terapie cu celule T CAR sau terapie cu celule ucigașe naturale (NK) ar trebui să aștepte cel puțin 3 luni după tratament pentru a se vaccina.
- Persoanele cu cancer care au o intervenție chirurgicală majoră ar trebui să aștepte câteva zile până la 2 săptămâni după procedură pentru a se vaccina.
Deoarece slăbesc sistemul imunitar, unele tratamente împotriva cancerului reduc – dar nu elimină – eficacitatea vaccinului. Chiar dacă urmați unul sau mai multe dintre aceste tratamente, veți obține o anumită protecție de la vaccin. Tratamentele includ:
- chimioterapie
- radiatii
- transplant de măduvă osoasă
Vaccinarea combinată cu măsuri de protecție, cum ar fi purtarea măștii și evitarea aglomerațiilor mari, vă oferă mai multă protecție împotriva COVID decât ați avea-o fără ele. Din acest motiv, experții recomandă insistent vaccinarea persoanelor cu cancer sau cu antecedente de cancer.
Dar consultați mai întâi cu medicul oncolog când ar trebui să vă vaccinați. Dacă în prezent primiți tratament pentru cancer, cel mai bine ar fi să așteptați până când sistemul imunitar își revine după tratament. Acest lucru vă va oferi cele mai bune șanse de a dezvolta un răspuns imun puternic.
Care vaccin COVID este cel mai bun pentru persoanele care iau medicamente pentru imunoterapie?
Atât vaccinurile ARNm Pfizer BioNTech, cât și Moderna sunt adecvate pentru utilizare la persoanele care iau medicamente pentru imunoterapie. Niciun vaccin nu este cunoscut a fi mai bun decât celălalt pentru această populație.
A
Un studiu separat din 2021 a remarcat că persoanele cu tumori solide care au primit vaccinul Pfizer aveau niveluri de anticorpi similare celor fără cancer la 6 luni după vaccinare. În subgrupul de persoane sub imunoterapie, aproximativ 87% aveau încă anticorpi, comparativ cu aproximativ 84% din grupul de control.
Dacă nu puteți obține sau nu doriți niciunul dintre aceste vaccinuri, puteți obține și vaccinul Johnson & Johnson (Janssen).
Există efecte secundare ale vaccinului COVID de care ar trebui să-și facă griji persoanele care fac imunoterapie?
A avea cancer sau a lua medicamente pentru imunoterapie nu crește posibilitatea de reacții adverse grave, cum ar fi reacții alergice sau miocardită.
Umflarea ganglionilor limfatici de sub braț de pe aceeași parte cu locul injectării este un potențial efect secundar al vaccinării. Deși temporar, acest lucru poate fi îngrijorător pentru persoanele cu cancer de sân și alte tipuri de cancer.
Sensibilitatea și umflarea ganglionilor limfatici cauzate de vaccinare ar trebui să dispară în câteva zile până la câteva săptămâni. Informați un profesionist din domeniul sănătății dacă umflarea crește sau nu dispare în acest interval de timp.
Medicamentele de imunoterapie fac vaccinurile COVID mai puțin sau mai eficiente?
Până în prezent, cercetătorii
Articole științifice din
Unele medicamente pentru imunoterapie, cum ar fi celulele T CAR, pot
Persoanele cu sistem imunitar compromis le poate fi dificil să genereze un răspuns robust la vaccin, indiferent de tipul de tratament pentru cancer pe care îl primesc. Acest lucru poate fi valabil mai ales pentru persoanele cu cancer de sânge. Din acest motiv, protocoale de dozare pentru
Va interfera vaccinul COVID cu medicamentele mele de imunoterapie?
Până în prezent, nicio dată nu indică faptul că vaccinul COVID reduce eficacitatea medicamentelor de imunoterapie. Dar poate exista o
A
A
Cu toate acestea, impactul anumitor tratamente de imunoterapie asupra sistemului dumneavoastră imunitar face ca momentul vaccinării să fie important. Discutați cu medicul oncolog despre când ar trebui să vă programați vaccinul.
Ar trebui ca persoanele care iau medicamente pentru imunoterapie să primească o a treia doză primară de vaccin COVID plus vaccinuri de rapel?
Persoanele care iau medicamente pentru imunoterapie ar trebui să primească o doză primară suplimentară de vaccin dacă au cancer activ sau sunt imunocompromiși. Vă puteți încadra într-una dintre aceste categorii dacă se aplică oricare dintre următoarele situații:
- Ești în terapie cu celule T CAR.
- Luați doze mari de steroizi pentru a trata efectele secundare ale medicamentelor pentru imunoterapie (sau din orice alt motiv).
- Primești tratamente pentru cancer, cum ar fi chimioterapia, pe lângă imunoterapie.
- Ați început tratamentul pentru cancer în decurs de 1 an de la prima doză de vaccin COVID.
- Sunteți recent diagnosticat cu cancer sau aveți cancer recurent și primiți sau veți primi tratament pentru cancer.
- Aveți orice tip de cancer hematologic (de sânge).
- Aveți o afecțiune imunocompromisantă, cum ar fi HIV, pe lângă cancer.
- Ați avut un transplant de organ sau celule stem.
- Ați contractat SARS-CoV-2 și ați dezvoltat COVID-19 după ce ați primit două doze de vaccin.
Ar trebui să mă vaccinez în continuare dacă am avut deja COVID?
Da. Obținerea COVID nu vă asigură că nu îl veți primi din nou. De fapt, cu variantele în continuă schimbare care apar continuu, contractarea virusului de mai multe ori a devenit obișnuită.
Dacă urmați tratamente pentru cancer care vă fac să fiți imunocompromis, este vital să vă vaccinați, chiar dacă ați avut deja COVID. Discutați cu medicul oncolog despre când ar trebui să vă vaccinați după ce ați avut COVID-19.
Dacă aveți cancer, este mai probabil să aveți complicații grave din cauza COVID-19. Tratamentele pentru cancer, inclusiv anumite medicamente pentru imunoterapie, vă pot afecta programarea pentru vaccinare. Discutați cu medicul oncolog despre când ar trebui să vă programați vaccinurile și câte doze ar trebui să primiți.
Discussion about this post