Îndepărtarea acoperișului pentru a trata hidradenita supurativă: Ce trebuie să știți despre această tehnică chirurgicală

Deroofing este o procedură chirurgicală care implică îndepărtarea „acoperișurilor” și a resturilor inflamate din leziunile de hidradenită supurativă (HS) pentru ca acestea să se poată vindeca.

HS este o afecțiune cronică a pielii caracterizată prin noduli și tracturi sinusale dureroase, inflamate. Nu există încă un remediu pentru această afecțiune, dar există diferite tratamente care vă pot ajuta să o gestionați.

Decopersing este printre cel mai comun intervenții chirurgicale pentru HS, alături de drenaj și incizii minore. Are o rată de succes relativ mare, dar există câteva dezavantaje potențiale de care trebuie să fii conștient.

Metodele neinvazive precum administrarea de antibiotice sau medicamente biologice pot ajuta, dar intervenția chirurgicală este adesea necesar pentru leziuni recurente. Opțiunile variază de la intervenții minore, cum ar fi înlăturarea acoperișului, până la cele majore, cum ar fi excizia largă. Iată ce trebuie să știți despre decopertarea acoperișurilor.

Ce este operația de deroofing pentru hidradenita supurativă?

Înlăturarea acoperișului este o metodă destul de simplă, minimal invaziv intervenție chirurgicală care implică îndepărtarea stratului superior de piele de la locurile sinusurilor inflamate sau leziunile HS.

Procesul implică de obicei un chirurg:

  1. injectarea zonei de tratament cu lidocaina sau alt anestezic local
  2. folosind o sondă pentru a îndepărta „acoperișul” sau stratul superior de piele al leziunilor vizate sau al tractului sinusal
  3. folosind un bisturiu, foarfece sau un instrument de electrocauterizare pentru a îndepărta toate resturile sau puroiul inflamat
  4. aplicarea de clorură ferică/clorură de aluminiu și vaselină pe noua rană
  5. aplicarea de tifon
  6. educându-vă cu privire la îngrijirea rănilor, care va implica curățări blânde zilnice cu apă și săpun și aplicarea regulată de tifon proaspăt

Apoi, va trebui să permiteți zonei infectate să se vindece în mod natural.

Cât de eficient este tratamentul de acoperire pentru hidradenita supurativă?

Înlăturarea acoperișurilor este considerată o modalitate eficientă de tratare a HS uşoară până la moderată.

Conform cercetare 2022, rata de revenire a leziunilor tratate după deroofing sau excizie este oriunde de la mai puțin de 5% până la 25%. În prezent, aceste două metode sunt cele mai eficiente în eliminarea leziunilor cronice. În timp ce excizia este, de obicei, metoda preferată pentru focarele severe de HS, înlăturarea acoperișului este cea mai eficientă pentru leziunile ușoare până la moderate.

În schimb, operațiile de incizie și drenaj îndepărtează eficient materialul inflamat și ameliorează durerea acută, dar nu previne neapărat reapariția.

În același studiu din 2022, cercetătorii au descoperit că doar aproximativ 17% din leziunile de acoperiș au reapărut după 5 luni. Iar peste 80% dintre leziunile cu acoperiș au dispărut încă după o urmărire de 34 de luni.

Deși sunt necesare mai multe date, ratele de recidivă și de complicații pentru decoperire par să fie, de asemenea, mai mici decât cele pentru excizie.

Dezavantajele tratamentului de deroofing pentru hidradenita supurativă

Chiar dacă înlăturarea acoperișului este printre cele mai eficiente opțiuni pentru îndepărtarea pe termen lung a leziunilor HS, are unele dezavantaje potențiale, inclusiv următoarele.

Complicații

Decoperingul are o rată de complicații de aproximativ 12,5%. Potențiale efecte secundare fac tind să fie uşoare deşi. Acestea pot include:

  • sângerare postoperatorie
  • infecție, deși acest lucru este rar

  • cicatrici

Înlăturarea acoperișului are încă o rată de complicații mai mică decât opțiunile mai invazive. Pentru referință, excizia are o rată de complicații de aproximativ 26%. Complicațiile de la excizie tind, de asemenea, să fie mai grave.

Durere

Majoritatea oamenilor raportează o anumită durere în timpul intervenției chirurgicale și în timpul recuperării. In conformitate cu cercetare 2022 mai sus, participanții au spus că au experimentat dureri ușoare în timpul operației și dureri ușoare până la moderate la 1 săptămână după operație.

Cu toate acestea, beneficiile pot depăși durerea. Peste 75% dintre oameni au considerat că durerea de recuperare este aproximativ aceeași sau mai puțin intensă decât durerea tipică asociată cu HS în timpul crizelor.

Reapariție

Din nou, o procedură de înlăturare a acoperișului nu garantează că focarele de HS vor dispărea definitiv. Până la un sfert din leziuni pot reapare în lunile și anii de la operație.

Cu toate acestea, deoarece nu există încă un tratament pentru HS, intervenția chirurgicală este în prezent una dintre cele mai eficiente metode de îndepărtare a leziunilor pe termen lung.

De asemenea, merită remarcat faptul că cercetătorii au descoperit că ratele de recidivă sunt mult mai scăzute cu o combinație de înlăturare a acoperișurilor, antibiotice și produse biologice.

Cronologie de recuperare pentru operația de dezgropare

Recuperarea după o procedură de desfacere a acoperișului este relativ rapidă și simplă. Vă puteți întoarce acasă în ziua operației și ar trebui să vă puteți lua mai puțin de o săptămână de la serviciu sau de la școală pentru a vă recupera. În studiu 2022cercetătorii au descoperit că oamenii au lipsit aproximativ 2 zile de la muncă sau de la școală pentru operație și recuperare.

Vă puteți aștepta să vă întoarceți la activitățile obișnuite, inclusiv exercițiile fizice, în decurs de 2 săptămâni. În studiul din 2022, oamenii au avut nevoie de 3-14 zile pentru a se întoarce la activitățile lor tipice.

În general, vindecarea completă a leziunilor acoperite ar trebui să aibă loc în 4-5 săptămâni. În acest timp, este important să urmați instrucțiunile dermatologului pentru a ajuta procesul de vindecare a rănilor. Va trebui să vă curățați și să vă îmbrăcați în mod regulat rănile pentru a vă ajuta la vindecare.

Nu există încă un remediu pentru HS, dar înlăturarea acoperișului este una dintre cele mai eficiente modalități de a trata leziunile cronice. Chirurgia minim invazivă implică îndepărtarea „acoperișurilor” de pe leziuni și permiterea acestora să se vindece în mod natural după operație.

Înlăturarea acoperișului are un anumit risc de apariție a leziunilor, dureri la nivelul zonelor rănilor și complicații precum cicatrici.

Dacă aveți nevoie de sprijin pentru tratarea HS, puteți discuta cu un medic despre opțiunile dvs.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss