Infecția cu Salmonella: simptome și tratament

Prezentare generală

Infecția cu Salmonella (salmoneloza) este o boală bacteriană obișnuită care afectează tractul intestinal. Bacteriile Salmonella trăiesc de obicei în intestinele animale și umane și sunt vărsate prin fecale. Oamenii se infectează cel mai frecvent prin apă sau alimente contaminate.

De obicei, persoanele cu infecție cu salmonella nu au simptome. Alții dezvoltă diaree, febră și crampe abdominale în decurs de 8 până la 72 de ore. Majoritatea persoanelor sănătoase se recuperează în câteva zile fără tratament.

În unele cazuri, diareea asociată cu infecția cu salmonella poate fi atât de deshidratantă încât necesită asistență medicală promptă. Complicațiile care pun viața în pericol se pot dezvolta, de asemenea, dacă infecția se răspândește dincolo de intestine. Riscul dvs. de a vă infecta cu salmonella este mai mare dacă călătoriți în țări cu salubritate precară.

Simptomele infecției cu salmonella

Infecția cu Salmonella este de obicei cauzată de consumul de carne, carne de pasăre, ouă crude sau insuficient gătite. Perioada de incubație variază de la câteva ore la două zile. Majoritatea infecțiilor cu salmonella pot fi clasificate ca gripă stomacală (gastroenterită). Simptomele sunt:

• Greaţă
• Vărsături
• Crampe abdominale
• Diaree
• Febră
• Frisoane
• Durere de cap
• Sânge în scaun

Simptomele infecției cu salmonella durează în general 2 până la 7 zile. Diareea poate dura până la 10 zile și poate dura câteva luni până când intestinele revin la normal.

Câteva varietăți de bacterii salmonella au ca rezultat febra tifoidă, o boală uneori mortală, frecventă în țările în curs de dezvoltare.

Cauzele infecției cu salmonella

Bacteriile Salmonella trăiesc în intestinele oamenilor, animalelor și păsărilor. Majoritatea oamenilor sunt infectați cu salmonella consumând alimente care au fost contaminate de fecale. Alimentele frecvent infectate includ:

• Carne crudă, păsări de curte și fructe de mare. Fecalele pot pătrunde pe carnea și păsările crude în timpul procesului de măcel. Fructele de mare pot fi contaminate dacă sunt recoltate din apă contaminată.
• Oua crude. În timp ce coaja unui ou este o barieră perfectă pentru contaminare, unii pui infectați produc ouă care conțin salmonella înainte ca coaja să se formeze. Ouăle crude sunt de obicei folosite în maioneză de casă și sos holandez.
• Fructe si legume. Unele produse proaspete, în special soiurile importate, pot fi hidratate în câmp sau spălate în timpul procesării cu apă contaminată cu salmonella. Contaminarea poate apărea și în bucătărie, atunci când lichidul din carne crudă și păsări de curte intră în contact cu alimente nepreparate, precum salate.

Administrația pentru alimente și medicamente indică, de asemenea, că unele focare de salmonella au fost trasate la contaminanți din condimente. Această agenție caută modalități de a spori siguranța condimentelor.

Multe alimente se contaminează atunci când sunt preparate de oameni care nu se spală bine pe mâini după ce au folosit toaleta sau au schimbat scutecul. Infecția poate apărea, de asemenea, dacă atingeți ceva contaminat, inclusiv animale de companie, în special păsări și reptile, și apoi vă puneți degetele în gură.

Factori de risc

Factorii care vă pot crește riscul de infecție cu salmonella sunt activități care vă pot aduce în contact mai strâns cu bacteriile salmonella și probleme de sănătate care vă pot slăbi rezistența la infecție în general.

Expunere crescută

• Deplasare internațională. Infecția cu Salmonella, inclusiv soiurile care cauzează febra tifoidă, este mai frecventă în țările în curs de dezvoltare cu salubrizare slabă.
• Deținerea unei păsări de companie sau a unei reptile. Unele animale de companie, în special păsările și reptilele, pot transporta bacterii salmonella.

Tulburări ale stomacului sau intestinului

Corpul tău are multe apărări naturale împotriva infecției cu salmonella. De exemplu, acidul puternic al stomacului poate ucide multe tipuri de bacterii salmonella. Dar unele probleme medicale sau medicamente pot slăbi aceste apărări naturale. De exemplu:

• Antiacide. Scăderea acidității stomacului permite supraviețuirii mai multor bacterii salmonella.
• Boli inflamatorii intestinalee. Această tulburare dăunează mucoasei intestinelor, ceea ce face mai ușoară prinderea bacteriilor salmonella.
• Utilizarea recentă a antibioticelor. Utilizarea antibioticelor poate reduce numărul de bacterii „bune” din intestine, ceea ce vă poate afecta capacitatea de a lupta împotriva unei infecții cu salmonella.

Probleme imune

Următoarele probleme medicale sau medicamente vă pot crește riscul de a contracta salmonella prin afectarea sistemului imunitar.

• SIDA
• Boala falciformă
• Malarie
• Medicamente anti-respingere luate după transplanturi de organe
• Corticosteroizi

Complicații ale infecției cu salmonella

Infecția cu Salmonella de obicei nu pune viața în pericol. Cu toate acestea, la anumite persoane – în special sugarii și copiii mici, adulții mai în vârstă, primitorii de transplant, femeile însărcinate și persoanele cu sistem imunitar slăbit – dezvoltarea complicațiilor poate fi periculoasă.

Deshidratare

Dacă nu puteți bea suficient pentru a înlocui lichidul pe care îl pierdeți din cauza diareei persistente, s-ar putea să vă deshidratați. Semnele de avertizare includ:

• Scăderea cantității de urină
• Gură și limbă uscate
• Ochii scufundați
• Producție redusă de lacrimi

Bacteremia

Dacă infecția cu salmonella pătrunde în fluxul sanguin (bacteremie), aceasta poate infecta țesuturile din tot corpul, inclusiv:

• Țesuturile din jurul creierului și măduvei spinării (meningită)
• Căptușeala inimii sau a valvelor (endocardită)
• Oasele sau măduva osoasă (osteomielită)
• Căptușeala vaselor de sânge, mai ales dacă ați avut o grefă vasculară

Artrita reactivă

Persoanele care au avut salmonella prezintă un risc mai mare de a dezvolta artrită reactivă. De asemenea, cunoscut sub numele de sindrom Reiter, artrita reactivă cauzează de obicei:

• Iritatie la ochi
• Urinare dureroasă
• Articulații dureroase

Prevenirea infecției cu salmonella

Trebuie să evitați răspândirea bacteriilor la alții. Metodele preventive sunt deosebit de importante atunci când pregătiți mâncarea sau aveți grijă de sugari, adulți în vârstă și persoane cu sistem imunitar slăbit. Asigurați-vă că gătiți bine alimentele și puneți la frigider sau congelați alimentele cu promptitudine.

Spălați-vă pe mâini

Spălarea bine a mâinilor vă poate ajuta să preveniți transferul bacteriilor salmonella în gură sau în orice aliment pe care îl pregătiți.

Spală-te pe mâini după tine:

• Folosiți toaleta
• Schimbă scutecul
• Manipulați carnea sau păsările crude
• Curățați fecalele pentru animale de companie
• Atingeți reptile sau păsări

Păstrați lucrurile separate

Pentru a preveni contaminarea încrucișată:

• Păstrați carnea crudă, păsările de curte și fructele de mare departe de alte alimente în frigider
• Dacă este posibil, aveți două bucăți de tăiere în bucătăria dvs. – una pentru carne crudă și cealaltă pentru fructe și legume
• Nu așezați niciodată mâncarea gătită pe o farfurie nespălată care conținea în prealabil carne crudă

Evitați să consumați ouă crude

Aluatul pentru biscuiți, înghețata de casă și ouă conțin toate ouă crude. Dacă trebuie să consumați ouă crude, asigurați-vă că au fost pasteurizate.

Diagnosticul infecției cu salmonella

Infecția cu Salmonella poate fi detectată testând un eșantion de scaun. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor și-au revenit din simptome până când rezultatele testului se întorc.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți o infecție cu salmonella în fluxul sanguin, medicul dumneavoastră vă poate sugera să testați o probă de sânge pentru bacterii.

Tratamentul infecției cu salmonella

Medicamente

Deoarece infecția cu salmonella poate fi deshidratantă, tratamentul se concentrează pe înlocuirea fluidelor și electroliților. Cazurile severe pot necesita spitalizare și lichide livrate direct într-o venă. În plus, medicul dumneavoastră vă poate recomanda:

• Antidiareice. Medicamente precum loperamida (Imodium AD) pot ajuta la ameliorarea crampelor, dar pot prelungi și diareea asociată cu infecția cu salmonella.
• Antibiotice. Dacă medicul dumneavoastră suspectează că bacteriile salmonella au pătruns în fluxul sanguin sau dacă aveți un caz sever sau un sistem imunitar compromis, medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibiotice pentru a ucide bacteriile. Antibioticele nu sunt benefice în cazurile necomplicate. De fapt, antibioticele pot prelungi perioada în care transportați bacteriile și le pot infecta pe altele și vă pot crește riscul de recidivă.