Prezentare generală
De ce am nevoie de o schimbare a dispozitivului?
Stimulatoarele cardiace și defibrilatoarele cardioverter implantabile (numite și CIED sau dispozitive electronice implantabile cardiace) sunt folosite pentru a corecta ritmurile cardiace anormale. Aceste dispozitive sunt sigure; cu toate acestea, există momente când dispozitivul trebuie înlocuit sau schimbat. Dispozitivul dumneavoastră implantat poate fi necesar să fie schimbat dacă:
- Tensiunea bateriei este epuizată. Verificările bateriei efectuate la programările dvs. ulterioare vă vor ajuta medicul să determine când va trebui înlocuită bateria din dispozitiv.
- Medicul dumneavoastră stabilește că puteți beneficia de un dispozitiv cu funcții suplimentare sau mai sofisticate.
- Dispozitivul a funcționat defectuos.
Detalii de procedură
Veți primi o fișă de instrucțiuni care descrie cum să vă pregătiți pentru procedură. Iată o prezentare generală a acestor instrucțiuni.
Cum știu ora procedurii mele?
Echipa dumneavoastră de îngrijire a sănătății vă va spune data și ora la care să ajungeți pentru procedura dumneavoastră.
Ar trebui să-mi iau medicamentele?
Nu întrerupeți niciunul dintre medicamentele dumneavoastră, inclusiv Coumadin, fără a discuta mai întâi cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală. Adresați-vă medicului dumneavoastră ce medicamente ar trebui să încetați să luați și când să încetați să le luați.
Pot sa mananc?
Mâncați o masă normală cu o seară înainte de procedura. In orice caz, NU mâncați, beți sau mestecați nimic după miezul nopții în noaptea dinaintea procedurii. Acestea includ guma de gumă, mentă, apă etc. Dacă trebuie să luați medicamente, luați-le doar cu înghițituri mici de apă. Când vă spălați pe dinți, nu înghițiți apă.
Ce ar trebui sa port?
Îndepărtați tot machiajul și oja. Purtați haine confortabile când veniți la spital. Vă veți schimba într-o halată de spital pentru procedură. Vă rugăm să lăsați acasă toate bijuteriile (inclusiv verighetele), ceasurile și obiectele de valoare. Îmbrăcămintea pe care o porți în acea dimineață va fi returnată persoanei care te însoțește.
Ce sa aduc?
Nu veți avea nevoie de halat sau articole de toaletă la prima sosire. Membrul familiei dumneavoastră poate păstra aceste articole pentru a vă oferi după procedură.
Aduceți o rezervă pentru o zi de medicamente pe bază de rețetă. Nu luați aceste medicamente fără a discuta mai întâi cu medicul sau asistenta.
De asemenea, puteți aduce benzi cu imagini ghidate sau muzică la alegere împreună cu playerul corespunzător.
Unde se efectueaza procedura?
Procedura de schimbare a CIED are loc în Laboratorul de Electrofiziologie.
Pregătirea
Înainte de a începe procedura, o asistentă vă va ajuta să vă pregătiți. Te vei întinde pe un pat și asistenta va începe o linie intravenoasă (IV). IV este utilizat pentru a furniza medicamente și lichid în timpul procedurii.
Pentru a preveni infecția și pentru a menține locul de inserare a dispozitivului steril:
- Un antibiotic va fi administrat prin IV la începutul procedurii.
- Partea stângă sau dreaptă a pieptului va fi bărbierită.
- Pentru curățarea zonei se va folosi un săpun special.
- Draperiile sterile sunt folosite pentru a vă acoperi de la gât până la picioare.
- O curea moale va fi plasată peste talie și brațe pentru a preveni contactul mâinilor cu zona sterilă.
Voi fi treaz?
Un medicament va fi administrat prin IV pentru a vă relaxa și a vă face să vă simțiți somnolent, dar nu veți adormi în timpul procedurii.
Voi fi monitorizat?
Asistenta vă va conecta la mai multe monitoare care permit echipei de asistență medicală să vă verifice ritmul cardiac și tensiunea arterială în timpul procedurii. Asistenta vă monitorizează continuu în timpul procedurii.
Monitoare utilizate în timpul procedurii:
- Defibrilator / stimulator cardiac / cardioverter
- EKG
- Monitor de tensiune arterială
- Oximetru
- Fluoroscopie
Cum este implantat noul meu dispozitiv?
Se va face o incizie deasupra dispozitivului. Dispozitivul va fi deconectat de la cabluri și scos. Cablurile vor fi testate. Dacă funcția este acceptabilă, noul dispozitiv va fi conectat la cablurile existente și plasat în aceeași poziție cu dispozitivul vechi.
Cât durează procedura?
Procedura de schimbare a dispozitivului va dura aproximativ două ore.
Va trebui să stau în spital?
După procedură veți fi internat într-o unitate de scurtă ședere. Veți fi acolo aproximativ patru ore după finalizarea procedurii. Inima ta va fi monitorizată folosind telemetrie. Acesta constă dintr-o cutie mică conectată prin fire la piept cu patch-uri de electrozi lipici. Cutia permite afișarea ritmului și ritmului cardiac pe mai multe monitoare din unitate.
Recuperare și Outlook
Pot conduce după procedură?
În timpul procedurii vi se vor administra medicamente care vă pot afecta capacitatea de a conduce. Pentru siguranța ta, trebuie să aduci pe cineva care să te conducă acasă.
Ce analize vor fi făcute înainte de a fi externat?
Veți fi transportat la Clinica pentru dispozitive pentru a vi se verifica noul dispozitiv. Te vei așeza pe un scaun înclinat. Patch-uri mici, lipicioase, numite electrozi, vor fi plasate pe piept și conectate prin fire la un computer. Asistenta va folosi un dispozitiv asemănător unei baghete, numit programator, pentru a vă verifica noul dispozitiv, cablurile și setările corespunzătoare. În acest moment, veți primi, de asemenea, instrucțiuni de descărcare, instrucțiuni de îngrijire a inciziilor, ghiduri de activitate și planuri de urmărire.
Veți primi, de asemenea, o carte de identitate temporară care indică ce tip de dispozitiv și cabluri aveți, data implantului și medicul care a efectuat implantul. PORTAȚI ACEST CARD CU DVS în cazul în care este nevoie de îngrijiri medicale. În termen de trei luni, veți primi un card permanent de la compania dispozitivului.
Pe cine sun dacă am întrebări?
Personalul de asistenta medicala de la Clinica de Dispozitiv este disponibil de la 8:00 la 17:30 de luni pana vineri. Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni după oră.
Îngrijirea inciziei dvs
- Scoateți bandajul (pansamentul) și lăsați incizia deschisă la aer a doua zi după procedura de schimbare a CIED. Nu aplicați unguente, creme sau pansamente.
- Dacă sunt necesare schimbări de pansament, medicul dumneavoastră vă va învăța cum să vă îngrijiți incizia și vi se vor da provizii înainte de a părăsi spitalul.
- Privește-ți incizia în fiecare zi. Sunați la clinica dispozitivului sau la medicul dumneavoastră dacă observați orice roșeață, umflare sau drenaj.
- Purtați haine largi peste zona inciziei.
- Puteți face un duș la cinci zile după procedura de schimbare a CIED. NU FACE frecați zona cu un prosop. În schimb, ștergeți-o.
Activitate
- Vă puteți întoarce la activitățile dumneavoastră normale la două săptămâni după procedura de schimbare a CIED. Discutați cu medicul dumneavoastră despre revenirea la muncă.
- Evitați înotul și căzile cu hidromasaj/căzile cu hidromasaj până când incizia este complet vindecată (de obicei 6-8 săptămâni).
- Evitați să ridicați mai mult de 10 kilograme timp de o săptămână după procedura de schimbare a CIED.
- Puteți folosi cuptoare cu microunde, pături electrice și plăcuțe de încălzire. Telefoanele mobile ar trebui să fie folosite pe partea opusă CIED.
- Poartă-ți CARTE DE IDENTIFICARE DISPOZITIV cu tine tot timpul!
Numire de urmărire
- Programarea dumneavoastră de urmărire va avea loc la șase până la opt săptămâni după procedura de schimbare a CIED. Aceasta este doar o vizită la asistentă. Asistenta vă va evalua incizia și va testa derivațiile. Dacă trebuie să vă vedeți medicul, vă rugăm să sunați.
- Dacă nu ați primit notificarea prin poștă cu privire la programarea ulterioară în termen de 14 zile, vă rugăm să sunați.
- Urmărirea dispozitivului este la fiecare trei luni prin telefon sau la fiecare șase luni în clinică. Programul dumneavoastră de urmărire va depinde de tipul de dispozitiv pe care l-ați implantat. Programul dumneavoastră de urmărire va fi stabilit la vizita dumneavoastră după procedură (6-8 săptămâni după procedură).
- Vizitele de rutină la clinică trebuie programate o dată pe an după vizita dumneavoastră după procedură. Dacă nu ați primit o notificare cu privire la o programare în jurul datei aniversare a procedurii dumneavoastră de implant, vă rugăm să sunați.
- Sună-ți medicul sau Clinica de dispozitiv dacă aveți întrebări sau nelămuriri cu privire la procedura dumneavoastră sau dacă aveți simptome noi.
Când să sunați la doctor
Sunați medicul dumneavoastră sau clinica dispozitivului dacă aveți oricare dintre următoarele:
- Drenaj crescut, sângerare sau scurgere din locul inciziei;
- Deschiderea crescută a inciziei în care a fost implantat dispozitivul;
- Roșeață, umflare sau căldură în jurul locului de inserare a dispozitivului;
- Creșterea temperaturii corpului (mai mare de 101 grade Fahrenheit sau 38,4 grade Celsius);
- Simptome care pot fi legate de CIED (cum ar fi amețeli, palpitații sau bătăi rapide sau lente ale inimii);
- Dacă aveți un defibrilator cardioverter implantabil (ICD) și primiți un șoc înainte de vizita după procedură.
Resurse
Medicii variază în calitate din cauza diferențelor de pregătire și experiență; spitalele diferă în ceea ce privește numărul de servicii disponibile. Cu cât problema dumneavoastră medicală este mai complexă, cu atât aceste diferențe de calitate devin mai mari și cu atât contează mai mult.
În mod clar, medicul și spitalul pe care le alegeți pentru îngrijiri medicale complexe și specializate vor avea un impact direct asupra cât de bine vă descurcați. Pentru a vă ajuta să faceți această alegere, vă rugăm să revedeți rezultatele noastre Miller Family Heart and Vascular Institute.
Cleveland Clinic Heart and Vascular Institute Cardiologi și Chirurgi
Alegerea unui medic pentru a vă trata ritmul anormal al inimii depinde de punctul în care vă aflați în diagnostic și tratament. Următoarele secții și departamente ale institutului cardiac și vascular tratează pacienții cu aritmii:
-
Secția de Electrofiziologie și Stimulare: evaluare cardiologie pentru management medical sau proceduri sau dispozitive de electrofiziologie – Sunați Programări Cardiologie la numărul gratuit 800.223.2273, extensia 4-6697 sau solicitați o programare online.
-
Departamentul de Chirurgie Toracică și Cardiovasculară: evaluare chirurgicală pentru tratamentul chirurgical al fibrilației atriale, plasarea derivației epicardice și, în unele cazuri, dacă este necesar, implantarea și îndepărtarea derivației și a dispozitivului. Pentru mai multe informații, vă rugăm să ne contactați.
- De asemenea, puteți utiliza consultarea noastră MyConsult a doua opinie folosind Internetul.
Institutul Inimii și Vasculare are și centre specializate pentru tratarea anumitor populații de pacienți:
- Centrul pentru Fibrilație Atrială
- Centrul de aritmie ventriculară
- Clinica de aritmie moștenită
Pentru pacienții mai tineri cu ritm cardiac anormal:
- Vizitați site-ul web al Centrului pentru boli cardiace congenitale și pediatrice
- Găsiți un cardiolog pediatru
Consultați: Despre noi pentru a afla mai multe despre Sydell și Arnold Miller Family Heart & Vascular Institute.
a lua legatura
Dacă aveți nevoie de mai multe informații, faceți clic aici pentru a ne contacta, discutați online cu o asistentă sau sunați la Miller Family Heart and Vascular Institute Resource & Information Asistente la 216.445.9288 sau la numărul gratuit 866.289.6911. Am fi bucuroși să vă ajutăm.
A deveni pacient
- Face o programare
- Planificați-vă vizita
- Facturare și asigurări
- Facilități pentru vizitatori
Condiții anormale de ritm cardiac
- Condiții de aritmie
Ghiduri de tratament
- Fibrilatie atriala
- Tahicardie ventriculară
- Toate ghidurile de tratament ale Institutului Inimă și Vascular al familiei Miller
Teste de diagnosticare
Testele de diagnostic sunt folosite pentru a diagnostica bătăile anormale ale inimii și cea mai eficientă metodă de tratament.
- Testare de diagnosticare
Anatomie
- Cum bate inima
- Inima și vasele de sânge
Webchaturi
Webchaturile și videochaturile noastre oferă pacienților și vizitatorilor o altă oportunitate de a pune întrebări și de a interacționa cu medicii noștri.
- Chat-uri web și chat-uri video cu ritm cardiac anormal
- Toate webchaturile de la Miller Family Heart & Vascular Institute
Videoclipuri
- Videoclipuri cu tulburări de ritm cardiac și tratamente
- Toate videoclipurile familiei Miller Heart & Vascular Institute
Instrumente interactive
- Instrumente interactive ale Institutului Inimă și Vascular al familiei Miller
Link-uri de resurse
- Recuperare la domiciliu
- Grupuri de suport și informații
-
Vizitați Health Essentials – Citiți articole despre tulburările de ritm și viața sănătoasă pe blogul Health Essentials
- Urmărește chaturile web și știrile Institutului Heart & Vascular pe Twitter
- Abonați-vă la eNews Heart and Vascular
- Societatea de ritm cardiac
- Aritmii cardiace, proiectul de management al bolilor de la Cleveland Clinic
- Ghidurile ACC/AHA
De ce să alegeți Cleveland Clinic pentru îngrijirea dumneavoastră?
Rezultatele tratamentului nostru vorbesc de la sine. Vă rugăm să revizuiți faptele și cifrele noastre și, dacă aveți întrebări, nu ezitați să întrebați.
Discussion about this post