Ce este o proteză anterioară de șold?
O proteză anterioară de șold este o procedură chirurgicală în care oasele deteriorate din articulația șoldului sunt înlocuite cu un șold artificial (artroplastie totală de șold). Alte denumiri pentru procedura sunt artroplastia de șold minim invazivă sau care economisește mușchii.
In conformitate cu
În mod tradițional, chirurgii efectuează o intervenție chirurgicală de înlocuire a șoldului făcând o incizie în spatele (abord posterior) sau în lateral (abord lateral) a șoldului. Din aproximativ 1980, a devenit mai frecvent ca chirurgii să facă incizia în partea din față a șoldului. Aceasta se numește abord anterior sau protecția anterioară a șoldului.
O abordare anterioară a devenit mai populară deoarece este mai puțin invazivă decât abordările posterioare și laterale. Intrarea în șold din față provoacă mai puține leziuni mușchilor și tendoanelor din jur, ceea ce duce la o recuperare mai rapidă.
De asemenea, aproape întotdeauna se poate face ca o procedură în ambulatoriu, astfel încât să puteți merge acasă în aceeași zi în care vă operați.
De ce ai avea nevoie de o proteză de șold?
Scopul intervenției chirurgicale de înlocuire a șoldului este de a îmbunătăți funcția și gama de mișcare și de a ameliora durerea la șoldul deteriorat.
motive comune pentru care articulațiile șoldului eșuează
Cele mai frecvente cauze de deteriorare a articulațiilor șoldului care ar putea duce la o înlocuire a șoldului sunt:
osteoartrita (uzura cauzata de varsta)
- artrita reumatoida
- fractură
- infecție (osteomielita)
- o tumoare
- pierderea aportului de sânge (necroză avasculară)
- creștere anormală (displazie)
Abordarea anterioară este folosită cel mai adesea atunci când artrita este motivul unei proteze de șold. Dar poate fi folosit și pentru a înlocui șoldurile cu orice tip de daune. Poate fi folosit chiar și pentru a fixa un șold care a fost înlocuit anterior.
Cu toate acestea, medicii pot decide să utilizeze o abordare chirurgicală diferită în cazuri neobișnuite în care poziția oaselor șoldului o face prea dificilă sau alte condiții de sănătate cresc riscul de complicații.
Cum se face o proteză anterioară de șold?
Ca și în cazul oricărei proceduri, ar trebui să vă pregătiți din timp pentru aceasta și să știți la ce să vă așteptați în timpul și după operație în timp ce vă recuperați.
Pregătirea
Este important ca medicul dumneavoastră să aibă cele mai exacte și actuale informații despre dumneavoastră și sănătatea dumneavoastră înainte de operație pentru a vă asigura cel mai bun rezultat.
ce vă va întreba medicul
Lucrurile pe care medicul dumneavoastră va dori să știe despre dumneavoastră înainte de operație includ:
- intervenții chirurgicale și anestezie anterioare pe care le-ați avut
- alergii la medicamente, alimente și alte lucruri precum mănușile din latex
- toate medicamentele și suplimentele pe care le luați, atât pe bază de rețetă, cât și fără prescripție medicală
- probleme medicale actuale și trecute
- simptome ale unei infecții recente sau alte probleme
- probleme pe care rudele apropiate le-au avut cu anestezia
- dacă sunteți sau ați putea fi gravidă (pentru femeile aflate la vârsta fertilă)
Veți primi probabil instrucțiuni înainte de operație, cum ar fi:
- Evitați să mâncați sau să beți cu 8 până la 12 ore înainte de operație.
- Evitați anumite medicamente, dacă există.
- Pune pe cineva să te conducă acasă și să stea cu tine după o intervenție chirurgicală în ambulatoriu.
Interventie chirurgicala
Veți primi anestezie la începutul procedurii. Acest lucru vă împiedică să simțiți orice durere în timpul operației.
Dacă aveți o procedură în ambulatoriu, cel mai probabil veți avea anestezie regională. Medicamentul care amorțește corpul inferior va fi injectat în spațiul din jurul măduvei spinării. Veți primi, de asemenea, sedare pentru a vă face somn.
Cealaltă variantă este anestezia generală, care te va face inconștient, astfel încât să nu simți nimic în timpul operației.
ce se întâmplă în timpul intervenției chirurgicale
După ce anestezia începe să funcționeze, chirurgul:
- curăță și sterilizează zona din jurul părții din față a șoldului
- acoperă zona cu draperii sterile
- face o incizie în fața articulației șoldului
- mută mușchiul și alte țesuturi din cale până când oasele din articulație sunt vizibile
- îndepărtează partea superioară a osului coapsei („bilul” articulației șoldului) și orice os și cartilaj deteriorat din osul pelvin („priva” a osului șoldului)
- atașează o minge artificială la osul coapsei și o priză pe osul pelvin
- se asigură că totul este așezat corect, astfel încât picioarele tale să aibă lungimea egală
- închide incizia
Veți fi apoi mutat în camera de recuperare, unde anestezia va dispărea într-o oră sau două.
Recuperare
Odată ce sunteți stabil, cineva vă poate duce acasă dacă aveți o intervenție chirurgicală în ambulatoriu. În caz contrar, vei fi mutat în camera ta de spital.
Ar trebui să puteți pune greutate pe noul șold imediat după operație și este posibil să puteți merge folosind un premergător sau cârje a doua zi.
Veți avea nevoie de kinetoterapie pentru a recăpăta forța și mobilitatea, iar terapie ocupațională pentru a lucra la activitățile zilnice, cum ar fi să vă îmbrăcați și să vă spălați. Unii oameni fac terapie fizică în ambulatoriu, alții primesc terapie fizică la domiciliu, iar alții merg la un azil de bătrâni sau la un centru de reabilitare.
De obicei, durează patru până la șase săptămâni înainte de a obține puterea și gama de mișcare pentru a vă deplasa și a efectua activități zilnice, cum ar fi înainte de operație.
Majoritatea oamenilor se pot întoarce la locul de muncă după aproximativ o lună, dar poate dura până la trei luni înainte de a vă putea întoarce la muncă, care necesită mult timp în picioare, mers pe jos sau ridicarea greutăților.
Care sunt beneficiile înlocuirii șoldului anterioară?
Beneficiile înlocuirii șoldului în general sunt creșterea mobilității și scăderea durerii.
Spre deosebire de abordările laterale și posterioare, mușchii și tendoanele nu trebuie tăiate atunci când se utilizează un abord anterior pentru protecția șoldului. Acest lucru are multe beneficii.
proteza anterioară de șold BENEFICII
- mai putina durere
- recuperare mai rapidă și mai ușoară
- externare mai devreme din spital
- mai multă funcționalitate atunci când este descărcat pentru a merge acasă
- de obicei se poate face în ambulatoriu
- mai puține restricții asupra activității după operație
- risc mai mic de luxație de șold după intervenție chirurgicală
- risc mai mic de lungimi diferite ale picioarelor după operație
Care sunt riscurile?
Riscurile de înlocuire anterioară a șoldului sunt aceleași ca și alte abordări de înlocuire a șoldului.
riscuri de înlocuire anterioară a șoldului
- complicații ale anesteziei generale, cum ar fi delirul postoperator și disfuncția cognitivă postoperatorie
- sângerare abundentă în timpul intervenției chirurgicale sau de la incizie
- cheag de sânge în picior (tromboză venoasă profundă) care se poate muta în plămâni (embolie pulmonară)
- infectie a articulatiei soldului (artrita septica)
- infectie osoasa soldului (osteomielita)
- leziuni ale mușchilor și nervilor din apropiere
- luxația articulației șoldului
- lungimi diferite ale picioarelor
- articulație slăbită
Care sunt perspectivele pentru persoanele care au o proteză anterioară de șold?
Pe termen scurt, protecția anterioară a șoldului este mai puțin dureroasă și duce la o recuperare mai rapidă a mobilității și a forței în comparație cu un abord posterior sau lateral. Rezultatul pe termen lung este foarte bun și similar cu alte abordări.
Ocazional, un șold artificial se slăbește sau se uzează după câțiva ani și trebuie înlocuit. Cu toate acestea, protecția anterioară a șoldului este o procedură sigură și eficientă. Cel mai probabil noul tău șold va funcționa bine și îți va îmbunătăți calitatea vieții pentru mulți ani.
Discussion about this post