Înțelegerea bolii Parkinson idiopatică

„Idiopatic” înseamnă că o stare de sănătate nu are o cauză identificabilă. Majoritatea diagnosticelor de boală Parkinson sunt idiopatice. Factorii de risc includ vârsta mai înaintată și desemnarea unui bărbat la naștere.

Boala Parkinson este o tulburare neurologică progresivă care afectează mișcarea, dar poate avea și o gamă largă de simptome non-motorii.

Cele mai multe diagnostice ale bolii Parkinson sunt idiopatice, ceea ce înseamnă că nu există o cauză cunoscută.

Pentru a diagnostica boala Parkinson idiopatică (IPD), un medic trebuie să excludă cu atenție alte afecțiuni care provoacă simptome similare.

Acest articol analizează mai detaliat IPD, inclusiv simptomele, cine este expus riscului și cum este diagnosticat și tratat.

Limba contează

Veți observa că limbajul folosit pentru a partaja statistici și alte puncte de date este destul de binar, în special cu utilizarea termenului „masculin”.

Deși de obicei evităm limbajul ca acesta, specificitatea este esențială atunci când raportăm participanții la cercetare și constatările clinice.

Din păcate, sursa la care se face referire în această secțiune nu a raportat date despre și nu a inclus participanți transsexuali, nonbinari, neconform de gen, genderqueer, sex sau fără gen.

A fost aceasta de ajutor?

Ce este boala Parkinson idiopatică?

Când boala Parkinson nu are o cauză identificabilă, afecțiunea este diagnosticată ca IPD. El constituie majoritatea diagnosticelor de boala Parkinson.

Boala Parkinson are o cauză genetică cunoscută numai în 10-15% dintre oameni. Acești indivizi dezvoltă adesea boala Parkinson la o vârstă mai fragedă decât cei cu IPD.

Boala Parkinson idiopatică vs. parkinsonism

„Parkinsonismul” este un termen umbrelă pentru afecțiunile care duc la dificultăți de mișcare similare cu cele observate în boala Parkinson. Este posibil să vedeți, de asemenea, unele dintre aceste afecțiuni numite „plus Parkinson”. Exemple sunt:

  • Demența cu corp Lewy
  • atrofie a mai multor sisteme
  • paralizie supranucleară progresivă
  • degenerescenta corticobazala

În plus, parkinsonismul secundar se poate dezvolta dintr-o varietate de factori cunoscuți, cum ar fi expunerea la anumite medicamente (parkinsonismul indus de medicamente) și boala cerebrovasculară (parkinsonismul vascular).

Potrivit Fundației Parkinson, este dificil să știi din timp dacă o persoană are IPD sau dacă există o cauză cunoscută a parkinsonismului din cauza simptomelor lor similare. Spre deosebire de IPD, alte cauze ale parkinsonismului tind să:

  • progresează mai repede
  • prezintă semne și simptome suplimentare, inclusiv:
    • demență cu debut precoce
    • halucinații
    • spasme musculare involuntare
  • afectează inițial ambele părți ale corpului, spre deosebire de o parte
  • nu răspunde bine la tratamentul cu levodopa (Sinemet), un medicament utilizat în mod obișnuit pentru boala Parkinson

Ce cauzează Parkinson idiopatic și cine este expus riscului?

În IPD, celulele nervoase din creier sunt deteriorate și expiră. Se crede că acumularea proteinei alfa-sinucleină în corpurile Lewy în interiorul celulelor nervoase contribuie la această daune. Nu se știe ce cauzează formarea corpilor Lewy.

Substanța neagră este cea mai frecvent afectată zonă a creierului în IPD. Această parte a creierului este importantă pentru controlul mișcării și conține multe celule nervoase producătoare de dopamină. Dopamina este un neurotransmițător care ajută la controlul tonusului muscular și mișcărilor. A pierderea dopaminei duce la principalele simptome ale bolii Parkinson.

Unii dintre potențialii factori de risc pentru IPD includ:

  • varsta mai inaintata
  • fiind de sex masculin
  • expunerea anterioară la pesticide

Care sunt simptomele bolii Parkinson idiopatice?

Cele trei simptome principale ale bolii Parkinson, inclusiv IPD, sunt:

  • tremor
  • mișcări lente (bradikinezie)
  • rigiditate musculară

De-a lungul timpului, se poate dezvolta și instabilitatea posturală în care modificările de postură și de mers din cauza IPD vă afectează echilibrul și cresc riscul de cădere.

Există, de asemenea, o varietate de simptome și semne non-motorii care se pot întâmpla cu boala Parkinson, inclusiv:

  • tulburări de dispoziție, cum ar fi depresia și/sau anxietatea
  • oboseală
  • modificări de vorbire
  • simțul mirosului redus
  • probleme cu somnul
  • constipație
  • hipotensiune arterială ortostatică
  • dificultăți urinare
  • disfuncție sexuală
  • dificultate la inghitire
  • demenţă

Cum este diagnosticată boala Parkinson idiopatică?

Nu există un test specific care să poată diagnostica definitiv IPD.

Un medic va încerca să excludă alte cauze ale simptomelor dumneavoastră, cum ar fi medicamentele sau alte tulburări neurologice, pentru a pune diagnosticul. Acest proces este de obicei realizat prin:

  • efectuând un examen fizic și neurologic amănunțit, în timpul căruia vă vor verifica:
    • circulaţie
    • echilibru
    • postură
    • tonusului muscular
    • vorbire
    • starea mentală
  • obținerea unui istoric medical detaliat, inclusiv informații precum:
    • detalii despre simptomele dumneavoastră, cum ar fi când au început, cât de severe sunt și dacă ceva le face mai bune sau mai înrăutățite
    • orice medicamente pe care le iei
    • orice afecțiuni de sănătate preexistente
    • anumite condiții de sănătate care pot apărea în familia ta

Alte teste, cum ar fi testele de sânge și testele imagistice, pot fi, de asemenea, utilizate pentru a ajuta la excluderea altor cauze ale simptomelor dumneavoastră.

Răspunsul la tratamentul cu levodopa poate indica, de asemenea, un diagnostic de boală Parkinson. Acest lucru se datorează faptului că alte afecțiuni, cum ar fi alte cauze ale parkinsonismului, de obicei nu răspund bine la acest medicament.

Cum se tratează boala Parkinson idiopatică?

IPD este de obicei tratată folosind medicamente. Aceste medicamente acționează prin afectarea nivelurilor de dopamină din creier pentru a ușura simptomele motorii ale IPD. Levodopa este unul dintre cele mai frecvent utilizate medicamente pentru IPD.

Dacă aveți IPD, vi se pot prescrie și alte medicamente. Acestea pot fi orientate spre reducerea simptomelor non-motorii, cum ar fi depresia, constipația sau disfuncția sexuală.

Tratamentele nemedicale sunt, de asemenea, o parte importantă a tratamentului IPD. Aceste tratamente pot include:

  • kinetoterapie sau terapie ocupațională
  • terapie logopedică
  • psihoterapie

Când simptomele IPD au devenit foarte severe sau medicamentele nu sunt eficiente, stimularea profundă a creierului poate fi o opțiune. Această procedură implică utilizarea electrozilor implantați chirurgical pentru a stimula anumite zone ale creierului.

Care este perspectiva pentru cineva cu boala Parkinson idiopatică?

Nu există leac pentru IPD. În schimb, tratamentul se concentrează pe atenuarea simptomelor și pe îmbunătățirea calității vieții.

IPD este progresivă, ceea ce înseamnă că se agravează treptat în timp. Se estimează că boala Parkinson duce la o dizabilitate recunoscută la majoritatea oamenilor în termen de 10 ani.

Fiecare persoană cu IPD este diferită, așa că poate fi dificil să prezicem exact cum va progresa IPD de la o persoană la alta.

Speranța de viață a persoanelor cu boala Parkinson este in general la fel ca şi a populaţiei generale.

Un studiu din 2018 a observat o speranță de viață redusă pentru persoanele cu boală idiopatică, dar a remarcat că această constatare depindea de caracteristicile specifice ale afecțiunii. De exemplu, indivizii fără dificultăți cognitive au avut o speranță de viață tipică.

Cele mai multe diagnostice ale bolii Parkinson sunt idiopatice, ceea ce înseamnă că nu există o cauză identificabilă. Doar un număr mic de diagnostice ale bolii Parkinson sunt cauzate de factori genetici cunoscuți.

Pentru a diagnostica IPD, un medic trebuie să excludă alte afecțiuni care cauzează simptome similare, cum ar fi alte cauze ale parkinsonismului. Pentru a face acest proces, ei vă vor verifica cu atenție simptomele și istoricul medical.

Tratamentul IPD implică medicamente și tratamente potențial nemedicale, cum ar fi kinetoterapie sau psihoterapie. În prezent, nu există un remediu pentru IPD. Progresia și rezultatul IPD pot varia de la o persoană la alta.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss