Înțelegerea durerii din cancerul pancreatic: Cum să găsiți alinare

Simptome legate de durere

Durerea cauzată de cancerul pancreatic poate veni din diferite zone. Cancerul pancreatic precoce cauzează rareori simptome. Până când provoacă simptome, adesea este deja răspândită în afara pancreasului.

Durerea de stomac (abdomen sau burtă) este destul de frecventă. Acest lucru poate fi din diferite motive. O cauză comună este mai puține enzime digestive și o acumulare de alimente nedigerate. Alimentele pot reveni și în zona stomacului dacă cancerul blochează trecerea acestuia din stomac.

O cauză comună a durerii abdominale este creșterea unei tumori care apoi apasă asupra nervilor sau a organelor din apropiere.

O nouă durere după masă ar trebui adusă la cunoștința medicului dumneavoastră. De asemenea, ar trebui să-i spuneți medicului dumneavoastră despre orice durere care tinde să se agraveze după masă.

Durerea de spate – mai ales atunci când pare să provină din zona stomacului – este de asemenea frecventă. Aceasta poate proveni din modificări ale zonei abdomenului sau poate proveni din modificări ale ficatului. Ficatul este adesea mărit în cancerul pancreatic. Acest lucru poate duce la durere atunci când ficatul mărit apasă asupra nervilor și țesuturilor din zonele înconjurătoare.

Constipația poate provoca dureri în mai multe locuri, inclusiv în abdomen și spate.

Alte simptome

Alte semne și simptome ale cancerului pancreatic pot include:

• icter (îngălbenirea pielii și a ochilor)

• urină închisă la culoare

• intestine deschise sau grase

• piele foarte uscată, cu mâncărimi
• oboseală
• ficat mărit
• pierderea în greutate și/sau pierderea poftei de mâncare
• greață și vărsături
• cheaguri de sânge
• Diabet

Este important să știți că aceste simptome pot să nu fie de la cancerul pancreatic în cazul dumneavoastră. Alte cauze pot fi responsabile. Este esențial să vă consultați medicul, astfel încât cauzele simptomelor dumneavoastră să poată fi găsite și tratate cât mai curând posibil.

Gestionarea durerii

Durerea cauzată de cancerul pancreatic este un simptom îngrijorător. Din fericire, există multe tratamente pentru durere. Pentru majoritatea oamenilor, durerea poate fi controlată.

Ușoară durere

Pentru dureri ușoare, aspirina și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) precum Advil sunt adesea recomandate. Acetaminofenul (cum ar fi Tylenol) este o altă opțiune. Dezavantajele acestor medicamente sunt că pot oferi doar o anumită cantitate de ameliorare a durerii. În cantități mai mari sau dacă sunt luate pe o perioadă de timp, aceste medicamente pot provoca, de asemenea, sângerări ale stomacului, probleme cu rinichii sau probleme hepatice.

În general, aceste medicamente sunt utilizate de obicei ca supliment la alte medicamente (descrise mai jos). Acest lucru se face pentru a ajuta la reducerea cantității necesare de alte medicamente mai puternice.

AINS sunt disponibile fără prescripție medicală. Dar nu trebuie să luați niciodată medicamente pentru durerea din cancerul pancreatic fără sfatul medicului dumneavoastră.

Durere moderată

Un opioid slab, cum ar fi codeina sau tramadolul, poate fi util pentru durerea moderată. Aceste medicamente sunt utile pentru cei care nu răspund complet la AINS, dar este posibil să nu aibă nevoie de ceva pentru durerea severă. Opioidele slabe sunt capabile să gestioneze durerea doar până la un anumit grad. Acestea sunt adesea combinate cu medicamente (cum ar fi AINS) administrate pentru durerea ușoară.

Efectele secundare tind să fie similare cu cele care apar atunci când se utilizează medicamente pentru durerea moderată până la severă. Acestea pot să nu fie la fel de vizibile, dar trebuie să spuneți întotdeauna medicului dumneavoastră despre orice efecte nedorite ale oricărui medicament.

Durere moderată până la severă

Cele mai frecvente medicamente utilizate pentru durerea avansată din cancerul pancreatic sunt opioidele mai puternice. Acestea includ, printre altele, morfina, hidromorfona, fentanilul și metadona.

Ca și alte categorii de tratament și dozare a durerii, găsirea combinației potrivite implică încercări și erori. Medicul dumneavoastră vă poate începe cu o doză mai mică și apoi crește doza până când durerea dumneavoastră este controlată. În plus, pot fi adăugate alte medicamente sau terapii pentru a ajuta la controlul durerii și pentru a reduce cantitatea de opioid puternic necesară pentru controlul durerii.

Ca și în cazul tuturor tratamentelor, asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră dacă durerea nu este controlată, chiar și cu medicamente mai puternice. Probabil că vor schimba doza sau tratamentul, astfel încât să vă simțiți mai confortabil.

Un lucru la care trebuie să fii atent se numește durere intensă. După cum sugerează și numele, această situație apare atunci când durerea este controlată de cele mai multe ori, dar experimentezi perioade de durere înainte de următoarea doză programată de analgezic. În unele cazuri, aceasta înseamnă că este necesară o doză globală mai mare. Pot exista și alte modalități de a ajuta la gestionarea durerii intense.

Oamenii sunt adesea îngrijorați de dependența de opioide mai puternice. De fapt, dacă dozarea este făcută corect, dependența apare rar. O abordare importantă este tratarea durerii înainte ca aceasta să devină severă. O modalitate de a face acest lucru este să luați tratamente pentru durere la ore regulate, nu doar atunci când apare durerea. Durerea este mai ușor de controlat dacă este prevenită cât mai mult posibil. Și gestionarea preventivă a durerii poate reduce cantitatea totală zilnică de medicamente necesară.

Efectele secundare care pot apărea cu opioidele mai puternice includ:

• constipație
• somnolenţă
• greaţă
• schimbări de dispoziție

În general, persoanele care iau opioide ar trebui să evite consumul de alcool, deoarece acesta poate crește senzația de somnolență. De asemenea, ar trebui să evitați să conduceți o mașină sau să efectuați alte activități care necesită vigilență până când știți cum răspundeți la aceste medicamente.

Medicamente adjuvante

Uneori, medicamentele non-dureroase sunt utilizate în plus față de medicamentele pentru durere. Laxativele și medicamentele anti-greață sunt utilizate pentru a gestiona efectele secundare ale medicamentelor pentru durere. Steroizii pot fi utilizați pentru a ajuta la creșterea controlului durerii. Antidepresivele pot ajuta la controlul fricii și anxietății. Și medicamentele anti-convulsii pot ajuta durerile nervoase. Oricare dintre aceste medicamente poate fi utilizat în orice moment în gestionarea durerii.

Alte tratamente

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, următoarele tratamente, în funcție de cauza durerii dumneavoastră:

• blocaj nervos alcoolic (pentru a opri un nerv să provoace durere)
• blocarea plexului celiac (ajută la stoparea durerii în zona superioară a stomacului)

• chimioterapie sau radioterapie (dacă cancerul s-a răspândit la alte organe)

• interventie chirurgicala

Tratamentul non-medicament al durerii

Următoarele abordări pot fi combinate cu medicamente pentru durere și alte tratamente. Nu sunt neapărat eficiente de la sine, dar pot ajuta la reducerea durerii și, prin urmare, a cantității de medicamente pentru durere necesare.

• terapie de relaxare
• imagini ghidate
• masaj
• hipnoza
• acupunctura
• gheata si caldura
• terapie cognitiv comportamentală
• fizioterapie
• formarea abilităților de coping

Care este perspectiva acestei dureri?

Cancerul pancreatic este unul dintre cele mai agresive tipuri de cancer existente. Poate fi asociat cu o cantitate mare de durere. Din fericire, există multe modalități de a ajuta la controlul durerii și de a vă îmbunătăți calitatea vieții. În plus, sunt studiate o serie de noi tratamente, ceea ce sugerează că durerea cauzată de cancerul pancreatic va deveni și mai ușor de controlat în viitorul apropiat.