Înțelegerea osteoporozei secundare

Ce este osteoporoza secundară?

Osteoporoza este o afecțiune a oaselor care le face să devină slăbite și fragile. Oamenii cred adesea că osul este solid, dar, de fapt, interiorul oaselor tale are spații mici, asemănătoare fagurelor. La persoanele care suferă de osteoporoză, dimensiunea acestor spații crește, determinând rezistența și densitatea osoasă mai mică.

Osteoporoza poate fi primară sau secundară. Osteoporoza primară este, în general, legată de vârstă și este cauzată de efectele modificărilor hormonale la adulții în vârstă, cum ar fi nivelurile scăzute ale anumitor hormoni sexuali, cum ar fi estrogenul și testosteronul. Apare în principal la persoanele în vârstă după menopauză și când nivelul de testosteron a scăzut.

Pierderea masei osoase și a rezistenței care apare în cazul osteoporozei secundare se datorează adesea efectelor anumitor probleme de sănătate, cum ar fi cancerul, tulburările endocrine și altele.

Care sunt simptomele osteoporozei secundare?

Pentru majoritatea oamenilor, o fractură este primul semn sau simptom al osteoporozei. Acest lucru se datorează faptului că pierderea masei osoase și a rezistenței tinde să fie graduală.

Fracturile apar târziu în cursul bolii. Fracturile sunt cel mai adesea în:

• solduri
• coloana vertebrală
• antebraț

Semnele tardive legate de fracturile de compresie ale coloanei vertebrale includ:

• pierderea înălțimii

• cifoză sau o postură aplecată din cauza curburii superioare a spatelui

• dureri de gât sau de spate

Ce cauzează osteoporoza secundară?

Osteoporoza secundară poate fi cauzată de anumite afecțiuni de sănătate, medicamente sau factori de stil de viață. Cauzele comune includ probleme de sănătate, cum ar fi:

• Diabet
• hipertiroidism
• hipogonadism
• boală cronică de rinichi
• boala celiaca
• boală hepatică cronică
• boala inflamatorie intestinala
• tulburari de alimentatie
• cancer
• tulburări legate de măduva osoasă
• tulburări gastrointestinale
• transplant de organe

Alte cauze

Pe lângă condițiile de sănătate, există multe alte lucruri care vă pot afecta oasele și pot duce la osteoporoză, cum ar fi:

Medicamente

Medicamentele care cresc riscul de osteoporoză includ:

• steroizi precum:
  • corticosteroizi
  • glucocorticoizii
• tratamente hormonale, cum ar fi:
  • hormonul tiroidian
  • medroxiprogesteron
• tratamente pentru tulburări de dispoziție, cum ar fi:
  • inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
  • litiu
• tratamente convulsive, cum ar fi:
  • carbamazepină
  • fenitoină
• Medicamente pentru prevenirea respingerii transplantului de organe, cum ar fi:
  • ciclosporină
  • tacrolimus
• Alte medicamente precum:
  • terapie antiretrovirală
  • heparină
  • furosemid
  • inhibitori ai pompei de protoni

Factorii stilului de viață

Factorii stilului de viață care vă cresc riscul sunt:

• fumat
• bea prea mult alcool
• aport redus de vitamina D și calciu

Chirurgie de pierdere în greutate

O revizuire din 2021 leagă, de asemenea, intervenția chirurgicală de scădere în greutate cu un risc mai mare de fractură. De notat, bypass-ul gastric a fost legat de o mai mare pierdere a masei osoase.

Cum este diagnosticată osteoporoza secundară?

Pentru a verifica dacă există osteoporoză, medicul dumneavoastră vă va revizui simptomele și istoricul medical și va efectua un examen fizic. Cu toate acestea, testul primar folosit pentru a diagnostica osteoporoza este un test de densitate osoasa. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate ordona analize de sânge pentru a vă măsura nivelurile de:

• vitamina D
• calciu
• hormoni precum estrogenul și testosteronul

În funcție de ceea ce medicul dumneavoastră suspectează că este la rădăcina problemei, pot fi efectuate și alte teste de laborator, cum ar fi:

• testul nivelului fosfatazei alcaline
• test de fosfor
• testul hormonului de stimulare a tiroidei
• testul nivelului hormonului paratiroidian

Cum se tratează osteoporoza secundară?

Tratamentele abordează mai întâi problemele de sănătate care pot fi inversate. Alte tratamente pentru osteoporoză și modificări ale stilului de viață vor face probabil parte și din planul dumneavoastră de îngrijire.

Cel mai frecvent grup de medicamente utilizate pentru tratarea pierderii osoase sunt bifosfonații, cum ar fi:

• Actonel
• Boniva
• Fosamax
• Reclasare

Cu toate acestea, a meta-analiză 2021 a descoperit că medicamentul Forteo a prevenit fracturile mai bine decât bifosfonații la persoanele aflate la menopauză și care aveau osteoporoză. Forteo este utilizat atunci când alte tratamente au eșuat și la persoanele care au:

• forme severe ale bolii cauzate de glucocorticoizi
• nu pot lua bifosfonați

Osteoporoza cauzată de cancere precum cancerul de prostată sau alte tipuri de cancer care se răspândesc la oase poate fi tratată cu medicamentul Prolia.

Tratamentele naturiste pentru osteoporoză pot sprijini, de asemenea, sănătatea oaselor, dar trebuie utilizate cu îndrumarea medicului dumneavoastră pentru a vă asigura că sunt sigure pentru dumneavoastră. Acestea fiind spuse, o revizuire din 2021 indică meritele compușilor și extractelor de plante asupra sănătății oaselor. Acestea includ:

• soia
• Trifoi roșu
• rădăcină de kudzu
• iarbă de capră excitată
• hop
• cohosh negru
• coada-calului
• salvie rosie

Puteți preveni osteoporoza secundară?

S-a demonstrat că pașii cheie previn pierderea osoasă și construiesc și mențin masa osoasă. Acești pași includ:

• angajarea în exerciții de rutină pentru purtarea greutăților, cum ar fi ridicarea de greutăți, folosirea benzilor de rezistență și mersul pe jos
• consumul de alimente bogate în calciu, cum ar fi produsele lactate și verdeața închisă cu frunze verzi
• petrecând 15 minute la soare în fiecare zi sau consumând alimente precum gălbenușurile de ou și tipurile de lapte fortificat pentru a crește aportul de vitamina D
• renunțați la fumat sau nu începeți niciodată
• evitarea consumului excesiv de alcool

Care sunt perspectivele pentru persoanele cu osteoporoză secundară?

Osteoporoza secundară poate crește riscul de fracturi și complicații. Fracturile coloanei vertebrale pot, de asemenea, să scadă calitatea vieții și să provoace tulburări de respirație, deformări ale coloanei vertebrale și dureri nervoase care persistă.

Boala nu poate fi vindecată. Dar măsurile preventive și tratamentul prompt și adecvat pot ajuta:

• menține sănătatea oaselor
• încetini pierderea și degradarea osoasă
• susține creșterea oaselor noi

Linia de jos

Osteoporoza secundară poate fi cauzată de anumite afecțiuni de sănătate, medicamente și factori de stil de viață. Măsurile preventive și opțiunile de tratament au ca scop evitarea pierderii osoase în continuare și construirea și păstrarea masei și rezistenței osoase. Acestea includ măsuri precum:

• creșterea aportului de calciu și vitamina D
• renunțând la fumat sau nu începe niciodată
• nu bea în exces
• angajarea în antrenamente cu greutate
• luând medicamente care protejează împotriva bolii

Nu există un remediu pentru osteoporoză, dar este posibil să încetinești progresia bolii și să crească os nou.