Întrebați expertul: compararea diferitelor terapii pentru BPOC avansat

Ce este terapia triplă?

Terapia triplă se referă la un nou regim de tratament combinat pentru boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC). Aceasta implică administrarea a trei medicamente simultan:

  • un corticosteroid inhalator
  • un beta2-agonist cu acțiune prelungită (LABA)
  • un antagonist muscarinic cu acțiune lungă (LAMA)

Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) recomandă terapia triplă pentru pacienții care au exacerbări recurente sau apariții ale simptomelor respiratorii.

Acest tratament este recomandat în ciuda tratamentului inițial cu un bronhodilatator dublu sau combinație LABA/corticosteroizi.

S-au observat îmbunătățiri ale funcției pulmonare și ale calității vieții la pacienții cărora li s-a administrat terapie prin inhalare triplă pentru BPOC, comparativ cu terapia cu dublă inhalare sau monoterapie.

Inhalatoarele mai noi oferă acum toate aceste trei medicamente într-un singur inhalator.

Ce este terapia duală?

Înainte de tripla terapie, liniile directoare GOLD au subliniat utilizarea terapiei duale, sau a combinației de bronhodilatatoare LABA și LAMA, pentru pacienții cu BPOC care aveau dificultăți persistente de respirație sau exacerbări frecvente în ciuda monoterapiei.

Există mai multe inhalatoare combinate LABA/LAMA cu doză fixă ​​disponibile, care sunt în prezent principala terapie pentru mulți pacienți cu BPOC.

S-a demonstrat că unele aspecte simptomatice și ale calității vieții se îmbunătățesc cu terapia triplă, comparativ cu terapia duală.

Dar nu s-a observat nicio îmbunătățire a supraviețuirii cu terapia triplă. Trebuie făcute mai multe cercetări pentru a înțelege mai bine riscul și beneficiul dintre aceste două tipuri de terapii combinate.

Ce este terapia cu celule stem?

Celulele stem au capacitatea unică de a se transforma în orice celulă din organism, ceea ce se numește diferențiere.

Ele pot fi administrate local, ceea ce le permite să se diferențieze în țesutul din apropiere, astfel încât să se poată regenera și repara țesutul deteriorat din jurul organelor.

Gândul pacienților cu BPOC este că celulele stem pot repara țesutul pulmonar deteriorat pentru a combate emfizemul sau bronșita cronică.

Cu toate acestea, studiile care au folosit celule stem la pacienții cu BPOC moderată până la severă nu au condus la îmbunătățiri clare ale funcției respiratorii. Există multe lucruri care nu se cunosc încă despre tipurile de celule stem și despre cum funcționează acestea.

Ce sunt terapiile naturiste?

Cele mai bune forme naturale de terapie sunt lucruri care ne pot îmbunătăți sănătatea generală și vor ajuta în mod natural la accelerarea procesului de recuperare.

Pentru BPOC, cel mai important lucru pe care îl puteți face este să vă lăsați de fumat.

Exercitarea și alimentația corectă sunt, de asemenea, foarte importante pentru a menține o greutate corporală sănătoasă. De asemenea, trebuie să vă odihniți adecvat și să dormiți bine.

Pot combina terapiile pentru BPOC?

Da. Bronhodilatatoarele combinate sunt terapia de bază pentru mulți pacienți cu BPOC simptomatică. Sunt mai eficiente decât monoterapiile pentru îmbunătățirea simptomelor și a calității vieții.

Care este costul acestor terapii pentru BPOC?

Din păcate, costul va fi întotdeauna un factor, mai ales pe baza:

  • disponibilitatea medicamentelor
  • statut socio-economic
  • tipul de asigurare pe care îl aveți

Medicamentele inhalate pot costa pacienții cu BPOC câteva sute de dolari pe an, în ciuda faptului că au asigurare de sănătate.

Utilizarea terapiilor combinate într-un singur inhalator oferă o opțiune de tratament eficientă din punct de vedere al costurilor, îmbunătățind în același timp complianța la medicație pentru pacienții cu BPOC simptomatică și antecedente de exacerbări.

Pe măsură ce mai multe dintre aceste inhalatoare combinate devin disponibile, sperăm să vedem că prețul acestor medicamente scade.

Acest lucru le va permite să fie accesibile pentru toți pacienții, astfel încât să își poată gestiona în mod corespunzător starea și să rămână în afara spitalului.

Dr. Dasgupta și-a finalizat rezidențiatul în medicină internă la Universitatea de Stat din Michigan, bursa de îngrijire pulmonară/critică la Universitatea Columbia Saint și Spitalul Roosevelt Luke și bursa de medicină a somnului la Spitalul Henry Ford. În timpul pregătirii sale, a primit numeroase premii, inclusiv rezident al anului, membru al anului și premiul directorului pentru cercetare. În prezent, este profesor asistent la Universitatea din California de Sud, unde a primit premiul pentru predarea facultății în ultimii 6 ani consecutivi. Este certificat de cvadruplu în medicină internă, pulmonară, îngrijire critică și medicina somnului. În prezent, predă toți cei trei pași pentru examenul de licență medicală din Statele Unite și a predat Internal Medicine Board Review în întreaga lume în ultimii 18 ani. Prima sa carte dintr-o serie intitulată „Medicine Morning Report: Beyond the Pearls” a fost publicată în 2016 de Elsevier. De asemenea, apare pe diverse platforme media și emisiuni de televiziune, precum „Chasing The Cure”, „The Doctors”, CNN și „Inside Edition”. Pentru mai multe informații, vizitați rajdasgupta.com și beyondthepearls.net.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss