Prezentare generală
Ce este defecografia?
Dacă întâmpinați dificultăți de a face caca – sau de a vă ține caca – sau orice fel de senzație nedorită când faceți caca – medicul dumneavoastră vă poate recomanda defecografia pentru a afla care este problema. Defecografia este un test radiologic pentru a vă uita în interior la mușchii și organele dumneavoastră în timp ce faceți caca (defecare). Prin radiografie fluoroscopică detaliată sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN), furnizorii de servicii medicale pot vedea cum se mișcă diferiți mușchi și organe atunci când faceți caca.
De fapt, nu faci caca reală în test. În schimb, tehnicienii din domeniul sănătății vă vor umple rectul cu o pastă de bariu – o substanță medicală care are aceeași consistență ca și caca. Bariul este un agent de contrast care face ca interiorul să se arate mai bine în testele cu raze X sau RMN. Veți evacua pasta pe o toaletă specială din interiorul unui aparat de scanare. Radiologul se va uita la interiorul tău pe un ecran de computer, nu la tine ghemuit pe toaletă.
Când ar fi necesară această procedură?
Scopul testului este de a oferi furnizorului dumneavoastră de asistență medicală mai multe informații despre cum funcționează lucrurile atunci când faceți caca, pentru a diagnostica și trata problema dumneavoastră. Ar putea avea nevoie să vadă:
- Cum se contractă și se relaxează mușchii podelei pelvine.
- Cum funcționează anusul când este prezentă caca.
- Cum se mișcă colonul, rectul, vaginul și vezica urinară atunci când faci caca.
- Dacă vreunul dintre organele tale interne este deplasat.
- Ce trebuie abordat într-o intervenție chirurgicală planificată.
Ce condiții diagnostichează acest test?
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate recomanda o defecografie pentru a ajuta la determinarea cauzei simptomelor inexplicabile de lungă durată atunci când faceți caca, cum ar fi:
- Durere anală.
-
Constipație (dificultate la caca).
-
Incontinență fecală (caca necontrolată).
- Evacuare incompletă (sentimentul că nu ai scos totul afară).
Ei pot folosi, de asemenea, testul pentru a ajuta la diagnosticarea unei afecțiuni suspectate, cum ar fi:
-
Disfuncție a podelei pelvine: o incapacitate a mușchilor și nervilor din podeaua pelvină de a se coordona și de a se mișca corespunzător atunci când faceți caca.
- Prolaps de organ: Când peretele unuia dintre organele tale s-a slăbit suficient de mult încât să nu cadă de la locul său sau un organ bombat într-un alt organ. Tipurile includ prolapsul rectal (când rectul alunecă din anus), rectocel (când rectul se umflă în vagin) și enterocel (când intestinul subțire se bomba în rect).
Cine efectuează această procedură?
Toate examenele cu raze X și RMN sunt efectuate de radiologi autorizați special instruiți să opereze și să interpreteze rezultatele testelor. Defecografia în special este efectuată de un specialist cu experiență în înțelegerea motilității anorectale.
Diagnostic și teste
Cum funcționează testul?
Defecografia se poate face prin radiografie fluoroscopică sau prin RMN. Ambele tipuri de imagini pot vizualiza mecanica interioară a corpului tău în timp ce faci caca. Raze X sunt mai frecvent utilizate, dar unii oameni ar putea fi nevoiți să evite expunerea la radiații mici pe care o produce.
O radiografie fluoroscopică este ca o radiografie video. În loc să facă instantanee izolate, fluoroscopia trece un fascicul continuu de raze X prin corp, care produce imagini continue pe un ecran în timp real. Deci, în loc să dezvolte fotografii, furnizorii de asistență medicală pot vizualiza un videoclip cu organele dumneavoastră în acțiune.
RMN (imagini prin rezonanță magnetică) funcționează cu unde radio și un câmp magnetic. Bobinele metalice din mașină produc un câmp magnetic prin curent electric, care mișcă atomii de hidrogen din corpul tău. Pe măsură ce se deplasează înapoi la locul lor, ei transmit un semnal pe care aparatul îl interpretează prin unde radio, producând o imagine pe un computer.
Ce se întâmplă înainte de test?
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va înregistra cu atenție istoricul medical, inclusiv intervențiile chirurgicale și condițiile relevante, medicamentele pe care le luați și implanturile pe care le puteți avea. Îți vor cere să descrii în detaliu exact ce se întâmplă când faci caca.
Apoi vor descrie procedura în detaliu și vor explica cum puteți colabora în timpul testului pentru a ajuta la obținerea celor mai clare rezultate. Succesul testului va depinde de cooperarea dvs.
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate oferi o clismă pe care să o luați acasă pentru a vă curăța intestinele înainte de test. De asemenea, ei vă pot cere să vă modificați dieta, medicamentele și aportul de apă înainte de test. Orientările variază, așa că urmați sfaturile furnizorului dvs.
Cum voi fi pregătit în ziua testului?
Indiferent dacă efectuați o defecografie cu raze X fluoroscopice sau o defecografie RMN, ambele teste necesită un fel de agent de contrast pentru a evidenția organele interne pe care medicul dumneavoastră dorește să le vadă. Asta înseamnă că agentul de contrast trebuie să intre în tine înainte de testare.
Pentru a vizualiza ultima parte a tractului digestiv – colonul, rectul și anusul – echipa de asistență medicală va pregăti agentul (sulfat de bariu) ca o pastă pentru a fi pus în anus. Veți primi clisma cu bariu imediat înainte de test. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră poate dori să vadă alte organe la care clisma nu poate ajunge.
Dacă trebuie să vă vadă intestinul subțire, este posibil să trebuiască să înghiți o soluție de contrast. S-ar putea să trebuiască să-l luați cu câteva ore înainte de test pentru a-i oferi suficient timp pentru a călători prin tractul digestiv. Uneori ar putea avea nevoie și să vadă peretele dintre vagin și anus. În acest caz, ei pot aplica pastă de bariu pe vagin.
La ce ar trebui să mă aștept în timpul unui test de defecografie?
După ce te-ai schimbat în halat de spital, vei merge în sala de testare, unde te vei întinde pe o masă. Echipa dvs. de asistență medicală va injecta pastă de bariu în anus cu ceva asemănător cu un pistol de calafat. Este posibil să simțiți o ușoară balonare sau crampe de la clisma. Când anusul este plin, vei simți nevoia naturală de a-ți face nevoile (caca) și vei fi gata pentru test.
Dacă vă aflați într-un aparat cu raze X sau într-un aparat RMN deschis, masa dvs. se va înclina vertical și o toaletă specială va fi plasată sub dvs. Vei sta pe toaletă așa cum ai face de obicei. Ambele aparate au un design deschis și aerisit pentru a preveni orice sentiment de claustrofobie. Dacă vă aflați într-un aparat RMN tradițional, care seamănă mai mult cu un tub, veți rămâne orizontal pe masă și veți face caca într-un scutec pentru adulți. O pătură cu bobine de metal în interior poate fi plasată peste tine.
Unii oameni se simt claustrofobici în interiorul unui aparat RMN tradițional. Puteți cere medicamente sedative pentru a vă ajuta să vă relaxați. Aparatul este bine iluminat și are aer condiționat și, dacă este necesar, puteți vorbi cu tehnicianul printr-un interfon. Atât aparatele RMN deschise, cât și cele tradiționale produc zgomote puternice de pocnire și clicuri în timp ce înregistrează imagini. Vi se vor oferi dopuri pentru urechi sau căști în avans.
Radiologul care operează echipamentul de testare vă va oferi instrucțiuni din afara unității. Vă vor spune când să strângeți, să țineți și să vă relaxați mușchii în timp ce înregistrează imagini. Va trebui să te asiguri că folosești suficientă forță pentru ca tehnicianul să poată vedea clar cum se angajează mușchii tăi când împingi. De asemenea, va trebui să rămâneți foarte nemișcat în timp ce fiecare serie de fotografii este făcută – de obicei pentru mai puțin de un minut.
Totul durează aproximativ 30 până la 60 de minute. Poate fi solicitant sau jenant, dar nu este dureros.
La ce mă pot aștepta după test?
După test, veți fi dus într-o toaletă privată unde vă puteți spăla. Este posibil să continuați să vedeți bariul alb și cretos din caca pentru a doua zi sau cam așa ceva. Vă puteți relua imediat activitățile obișnuite și dieta.
Care sunt riscurile sau efectele secundare ale testului?
Cantitatea mică de expunere la radiații de la raze X este considerată sigură, atâta timp cât nu este o apariție obișnuită. RMN-ul nu prezintă riscuri sau efecte secundare. Dacă sunteți însărcinată, este o practică standard să evitați ambele teste, dacă este posibil, chiar dacă riscul de vătămare a fătului este foarte mic.
Perspective / Prognoză
Ce tip de rezultate voi obține și ce înseamnă rezultatele?
Radiologul va trimite un raport detaliat furnizorului dumneavoastră de asistență medicală primară, care vă va împărtăși rezultatele. Raportul va dezvălui sau exclude tulburările standard de defecare și va aborda orice preocupări specifice pe care furnizorul dumneavoastră de asistență medicală primară le-a solicitat.
Dacă furnizorul dvs. de asistență medicală a sugerat un studiu de caca, sunt șanse să aveți o perioadă dificilă cu caca de ceva vreme. Defecografia dvs. poate oferi informații esențiale pentru furnizorul dvs. de asistență medicală, astfel încât să poată veni cu cel mai bun plan de îngrijire pentru a vă îmbunătăți experiența de caca. Este puțin incomod, dar dacă duce la un diagnostic și tratament de succes, poate aduce o ușurare în cele din urmă.
Discussion about this post