1. Care sunt cele mai frecvente cauze ale hiperkaliemiei?
Hiperkaliemia apare atunci când nivelurile de potasiu din sângele dumneavoastră sunt prea mari. Există mai multe cauze ale hiperkaliemiei, dar cele trei cauze principale sunt:
- luând prea mult potasiu
- potasiul se schimbă din cauza pierderii de sânge sau a deshidratării
- neputând excreta potasiul prin rinichi în mod corespunzător din cauza bolii renale
Creșterile false ale potasiului sunt frecvent observate pe rezultatele de laborator. Aceasta este cunoscută sub numele de pseudohiperkaliemie. Când cineva are o valoare ridicată a potasiului, medicul o va verifica din nou pentru a se asigura că este o valoare adevărată.
Anumite medicamente pot provoca, de asemenea, niveluri crescute de potasiu. Acest lucru este de obicei în situația cuiva cu boală renală acută sau cronică.
2. Ce tratamente sunt disponibile pentru hiperkaliemie?
Există mai multe opțiuni de tratament pentru hiperkaliemie. În primul rând, medicul dumneavoastră se va asigura că hiperkaliemia nu a provocat modificări cardiace prin efectuarea unui EKG. Dacă dezvoltați un ritm cardiac instabil din cauza nivelurilor crescute de potasiu, atunci medicul dumneavoastră vă va oferi terapie cu calciu pentru a vă stabiliza ritmul cardiac.
Dacă nu există modificări cardiace, medicul dumneavoastră vă va administra probabil insulină urmată de o perfuzie de glucoză. Acest lucru ajută la scăderea rapidă a nivelului de potasiu.
După aceasta, medicul dumneavoastră vă poate sugera un medicament pentru a elimina potasiul din organism. Opțiunile includ o ansă sau un medicament diuretic tiazidic sau un medicament cu schimbător de cationi. Schimbătoarele de cationi disponibile sunt patiromer (Veltassa) sau ciclosilicat de zirconiu de sodiu (Lokelma).
3. Care sunt semnele de avertizare ale hiperkaliemiei?
Adesea, nu există semne de avertizare ale hiperkaliemiei. Persoanele cu hiperkaliemie ușoară sau chiar moderată pot să nu aibă semne ale afecțiunii.
Dacă cineva are o modificare suficient de mare a nivelului de potasiu, poate prezenta slăbiciune musculară, oboseală sau greață. Oamenii pot avea, de asemenea, modificări EKG cardiace care arată o bătăi neregulate ale inimii, cunoscută și sub numele de aritmie.
4. Cum știu dacă am hiperkaliemie severă?
Dacă aveți hiperkaliemie severă, simptomele includ slăbiciune musculară sau paralizie și scăderea reflexelor tendinoase. Hiperkaliemia poate provoca, de asemenea, bătăi neregulate ale inimii. Dacă hiperkaliemia provoacă modificări cardiace, veți primi imediat tratament pentru a evita un ritm cardiac care poate duce la stop cardiac.
5. Ce ar trebui să includ în dieta mea pentru a ajuta la scăderea potasiului?
Dacă aveți hiperkaliemie, medicii vă vor sfătui să evitați anumite alimente care sunt bogate în potasiu. De asemenea, puteți să vă asigurați că beți multă apă. Deshidratarea poate agrava hiperkaliemia.
Nu există alimente specifice care să scadă nivelul de potasiu, dar există alimente care conțin niveluri mai scăzute de potasiu. De exemplu, merele, fructele de pădure, conopida, orezul și pastele sunt toate alimente cu conținut scăzut de potasiu. Totuși, este important să limitați dimensiunea porțiilor atunci când consumați aceste alimente.
6. Ce alimente ar trebui să evit?
Ar trebui să vă asigurați că evitați alimentele bogate în potasiu. Acestea includ fructe precum banane, kiwi, mango, pepene galben și portocale. Legumele bogate în potasiu includ spanacul, roșiile, cartofii, broccoli, sfecla, avocado, morcovi, dovlecei și fasole de lima.
De asemenea, fructele uscate, algele marine, nucile și carnea roșie sunt bogate în potasiu. Medicul dumneavoastră vă poate oferi o listă completă de alimente bogate în potasiu.
7. Care sunt riscurile hiperkaliemiei netratate?
Hiperkaliemia care nu este tratată corespunzător poate duce la o aritmie cardiacă gravă. Acest lucru poate duce la stop cardiac și moarte.
Dacă medicul dumneavoastră vă spune că rezultatele de laborator indică hiperkaliemie, ar trebui să primiți imediat asistență medicală. Medicul dumneavoastră vă va verifica din nou nivelul de potasiu pentru a exclude pseudohiperkaliemia. Dar dacă aveți hiperkaliemie, medicul dumneavoastră va continua cu tratamente pentru a vă reduce nivelul de potasiu.
8. Există alte modificări ale stilului de viață pe care le pot face pentru a preveni hiperkaliemia?
Apariția hiperkaliemiei în rândul populației generale este scăzută. Majoritatea oamenilor pot mânca alimente bogate în potasiu sau pot lua medicamente fără ca nivelul lor de potasiu să crească. Persoanele care prezintă cel mai mare risc de hiperkaliemie sunt cele cu boală renală acută sau cronică.
Puteți preveni bolile de rinichi ducând un stil de viață sănătos. Aceasta include controlul tensiunii arteriale, exercițiile fizice, evitarea produselor din tutun, limitarea consumului de alcool și menținerea unei greutăți sănătoase.
Alana Biggers, MD, MPH, FACP, este medic internist și profesor asistent de medicină la Universitatea din Illinois-Chicago (UIC), Colegiul de Medicină, unde și-a primit diploma de doctorat. Ea are, de asemenea, un master în sănătate publică în epidemiologie a bolilor cronice de la Școala de sănătate publică și medicină tropicală a Universității Tulane și a absolvit o bursă de sănătate publică la Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Dr. Biggers are interese în cercetarea disparităților de sănătate și în prezent are o subvenție NIH pentru cercetarea în diabet zaharat și somn.
Discussion about this post