Lipodistrofia legată de HIV și cum să o tratezi

Schimbarea medicamentelor pentru HIV

Unele medicamente pentru HIV, cum ar fi inhibitorii de protează și inhibitorii nucleozidici de revers transcriptază (NRTI), sunt cunoscute că provoacă lipodistrofie.

Dacă utilizarea acestor medicamente duce la lipodistrofie, cea mai ușoară soluție este schimbarea medicamentelor. Luarea unui alt medicament poate opri progresia lipodistrofiei și poate chiar inversa unele dintre modificări.

Cu toate acestea, schimbarea medicamentelor este o decizie care necesită o analiză atentă a sănătății generale. O persoană nu ar trebui să înceteze pur și simplu să-și ia medicamentele. Ar trebui să-și întrebe furnizorul de asistență medicală dacă un alt medicament este o opțiune mai bună pentru ei.

O dietă sănătoasă și exerciții fizice regulate

Nu există o dietă specifică pentru tratamentul lipodistrofiei. Cu toate acestea, o dietă sănătoasă joacă un rol important în sănătatea generală și în menținerea unei greutăți corporale adecvate.

Urmărește o dietă bogată în acizi grași omega-3, fructe, legume și fibre. Evitați alimentele bogate în calorii și carbohidrați, dar cu valoare nutritivă scăzută.

Exercițiile fizice pot ajuta organismul să regleze insulina și să ardă caloriile suplimentare. Exercițiile aerobice și de creștere a forței ajută și la dezvoltarea mușchilor puternici. Obțineți mai multe sfaturi despre dietă, exerciții fizice și autoîngrijire destinate persoanelor cu HIV.

Medicamente

În 2010, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat un factor de eliberare a hormonului de creștere (GRF) numit tesamorelină (Egrifta) pentru tratamentul lipodistrofiei HIV.

Medicamentul, care constă din pulbere și un agent de diluare, trebuie păstrat la frigider și ferit de lumină. Rotiți flaconul în mâini timp de aproximativ 30 de secunde pentru a o amesteca. Medicamentul trebuie injectat în abdomen o dată pe zi.

Efectele secundare pot include roșeață sau erupție cutanată, umflături sau dureri musculare și articulare.

Medicamentul metformin (Glucophage) este utilizat și la persoanele cu HIV și diabet zaharat de tip 2. Are avantajul suplimentar de a reduce atât grăsimea viscerală, cât și cea abdominală. Medicamentul poate reduce, de asemenea, depozitele de grăsime subcutanată. Acest efect poate fi o problemă la persoanele cu lipoatrofie, totuși.

Liposuctie

Liposucția poate elimina grăsimea din zonele vizate. Un chirurg va marca corpul înainte de a începe. Este necesară anestezie locală sau generală.

După injectarea unei soluții sterile pentru a ajuta la îndepărtarea grăsimii, chirurgul va face mici incizii pentru a introduce un tub sub piele. Tubul este conectat la un vid. Chirurgul va folosi o mișcare înainte și înapoi pentru a aspira grăsimea din corp.

Efectele secundare pot include umflare, vânătăi, amorțeală sau durere. Riscurile intervenției chirurgicale includ puncția sau infecția. Depozitele de grăsime se pot întoarce în cele din urmă, de asemenea.

Transplant de grăsime

Grăsimea poate fi transplantată dintr-o parte a corpului în alta. O persoană se confruntă cu un risc mai scăzut de reacție alergică sau respingere atunci când este folosită propria grăsime.

Într-o procedură similară liposucției, grăsimea este prelevată din abdomen, coapse, fese sau șolduri. Apoi este curățat și filtrat. Chirurgul îl va injecta sau implanta într-o altă zonă, cel mai frecvent pe față.

Grăsimea poate fi, de asemenea, congelată pentru utilizare ulterioară.

Filler faciale

Există o varietate de umpluturi faciale în uz astăzi.

Acid poli-L-lactic

Acidul poli-L-lactic (Sculptra sau New-Fill) este un filler facial aprobat de FDA care se injectează în față. Procedura este efectuată de un furnizor de servicii medicale.

Furnizorul de asistență medicală poate întinde pielea în timp ce face încet injecția. După aceea, o persoană primește, în general, un masaj de 20 de minute la locul injectării. Acest lucru ajută substanța să se stabilească la loc. Gheața este folosită pentru a reduce umflarea.

Efectele secundare pot include dureri la nivelul locului sau noduli. Riscurile includ reacția alergică și abcesul sau atrofia la locul injectării. De obicei, este necesar să repetați procedura după unul până la doi ani.

Hidroxiapatita de calciu

Hidroxiapatita de calciu (Radiesse, Radiance) este un material de umplutură pentru țesuturi moi. Este aprobat de FDA pentru tratamentul lipoatrofiei la persoanele care sunt HIV pozitive.

În timpul procedurii, un furnizor de asistență medicală va introduce un ac în piele. Ei vor injecta încet substanța de umplutură în fire liniare în timp ce retrag acul.

Efectele secundare includ înroșirea locului de injectare, vânătăi, amorțeală și durere. Este posibil să fie necesară repetarea procedurii.

Alte umpluturi

Alte materiale de umplutură includ:

• polimetilmetacrilat (PMMA, Artecoll, Bellafill)
• colageni bovini (Zyderm, Zyblast)
• colageni umani (CosmoDerm, CosmoPlast)
• silicon
• acid hialuronic

Acestea sunt materiale de umplutură temporare, așa că poate fi necesar să repetați procedura. Nu toate aceste metode sunt recomandate persoanelor care sunt HIV pozitive.

La pachet

Există mai multe abordări pentru gestionarea lipodistrofiei și a modificărilor aspectului.

Persoanele cu HIV ar trebui să discute cu furnizorii lor de asistență medicală pentru a determina care tratamente sunt potrivite pentru ei. De asemenea, ar trebui să discute cu furnizorii lor de asistență medicală posibilele riscuri ale substanțelor și procedurilor, cum ar fi substanțele de umplere.