Pe măsură ce alegerile din 2020 din Statele Unite se apropie, Medicare for All devine din nou un subiect fierbinte. Dacă va fi adoptat, Medicare pentru Toți ar schimba Medicare așa cum îl știm, ceea ce va avea un efect uriaș asupra celor aproximativ 168 de milioane de americani care sunt înscriși în prezent în Medicare. În calitate de beneficiar Medicare, s-ar putea să vă întrebați: cum exact îmi va afecta Medicare pentru Toți acoperirea?
Să explorăm elementele de bază despre cum ar arăta Medicare pentru Toți aici în America și cum ar putea schimba Medicare pentru oricine este înscris în prezent.
Ce este Medicare pentru Toți?
Potrivit senatorului Bernie Sanders, Medicare for All ar fi un program de asigurări de sănătate cu un singur plătitor care oferă acoperire medicală tuturor americanilor.
Sistemele de asistență medicală cu plătitor unic, numite și asistență medicală universală, sunt în prezent în vigoare în diferite țări din întreaga lume. Aceste sisteme de sănătate pot avea elemente diferite, cum ar fi:
- cum se plătește asigurarea de sănătate
- modul în care este furnizată asistența medicală
- modul în care unitățile sanitare sunt deținute și operate
De exemplu, în Canada, asigurările de sănătate sunt administrate de guvern, dar serviciile de asistență medicală sunt prestate de profesioniști din cabinete private. În mod alternativ, în Marea Britanie, asigurările de sănătate sunt administrate public, iar serviciile de asistență medicală sunt efectuate în unități de sănătate administrate public.
Propunerea Medicare pentru toți solicită un sistem de sănătate similar cu Canada printr-o extindere a Medicare. Această extindere ar include toate serviciile de sănătate necesare, fără costuri inițiale pentru beneficiari. La fel ca majoritatea celorlalte sisteme cu un singur plătitor, finanțate din impozite, costurile tuturor serviciilor de sănătate ar fi plătite prin impozite.
Cum ar funcționa Medicare for All?
Actuala propunere pentru Medicare pentru Toți ar consta într-o extindere Medicare. În prezent, Medicare acoperă doar americanii cu vârsta de 65 de ani și mai mult, precum și pe cei cu anumite afecțiuni cronice de sănătate. Beneficiarii Medicare sunt acoperiți în prezent pentru:
-
Partea A Medicare, care acoperă serviciile spitalicești pentru pacienți internați și ambulatoriu, îngrijirea medicală la domiciliu, îngrijirea în unități de îngrijire medicală și îngrijirea în hospice
-
Partea B Medicare, care acoperă îngrijirea preventivă, serviciile de diagnosticare și serviciile de tratament pentru afecțiuni medicale
-
Partea D Medicare, care ajută la acoperirea costurilor medicamentelor eliberate pe bază de rețetă
Conform propunerii actuale, Medicare for All ar extinde Medicare pentru a include toate serviciile de sănătate necesare, cum ar fi:
- servicii de spitalizare
- servicii de ambulatoriu
- ingrijire pe termen lung
- ingrijire dentara
- îngrijirea vederii
- îngrijire a auzului
- medicamente prescrise
Medicarefor All, care ar fi condus și finanțat de guvern și disponibil pentru fiecare cetățean american, ar elimina multe dintre elementele asociate cu sistemul nostru Medicare actual, cum ar fi:
- planuri private de asigurare
- cerințele de vârstă pentru înscriere
- deductibile anuale
- prime lunare
- coplăți sau coasigurări în timpul vizitelor
- costuri mari ale medicamentelor eliberate pe bază de rețetă
Cum ar afecta Medicare pentru Toți Medicare inițial?
Medicare pentru Toți ar fi o extindere și o revizuire a Medicare originală, ceea ce înseamnă că Medicare așa cum îl știm în prezent, Medicare Partea A, Partea B, Partea C, Partea D și Medigap nu ar mai exista.
Singura cea mai mare schimbare la starea actuală a Medicare ar fi eliminarea MedicarePart C sau Medicare Advantage. Planurile Medicare Advantage sunt planuri Medicare care sunt vândute de companiile private de asigurări contractate cu Medicare. Fără asigurare privată în cadrul Medicare pentru Toți, Partea C Medicare nu ar mai fi o opțiune.
În 2019, 34%, sau aproape o treime din toți beneficiarii Medicare, au fost înscriși într-un plan Medicare Advantage. Eliminarea acestui tip de plan ar afecta o mare parte a beneficiarilor, dintre care unii se bucură de Medicare Advantage pur și simplu pentru că este o opțiune privată. Există, de asemenea, câteva beneficii suplimentare pentru Medicare Partea C, inclusiv o acoperire medicală sporită și economii la costurile medicale.
Cu toate acestea, conform lui Bernie Sanders, Medicare for All ar avea chiar mai multe beneficii decât ceea ce este oferit acum. Acoperirea de sănătate în cadrul Medicare pentru Toți ar include toate serviciile din planurile actuale Medicare Advantage, plus multe altele. Toate acestea ar fi oferite fără prime, deductibile sau costuri inițiale și ar fi disponibile pentru toți americanii, indiferent de vârstă, venit sau stare de sănătate.
Care sunt alternativele la Medicare pentru toți?
Nu toată lumea crede în viabilitatea și succesul unui sistem de asistență medicală cu plătitor unic precum Medicare for All. Alternativa lui Joe Biden la Medicare for All include o extindere a Affordable Care Act (ACA), care a fost adoptată sub președintele Obama în 2010. Aceste modificări nu ar avea impact asupra beneficiarilor Medicare în același mod în care ar avea-o Medicare pentru Toți.
Actul pentru Protecția Pacienților și Affordable Care sau pur și simplu Affordable Care Act (ACA), adesea denumit Obamacare, a fost conceput pentru a crea opțiuni de asistență medicală la prețuri accesibile pentru mai mulți americani.
Ca alternativă la Medicare pentru toți, modificările, potrivit lui Joe Biden, la ACA ar include:
- mai multe opțiuni de asigurări de sănătate pentru toți americanii
- prime mai mici și acoperire extinsă
- acoperire extinsă pentru a include cei cu venituri mai mici
- opțiuni crescute la prețuri accesibile pentru înscriși
- modificări ale practicilor de facturare și ale costurilor medicale
- costurile reduse ale medicamentelor și opțiunile generice îmbunătățite
- servicii extinse de sănătate reproductivă și mintală
Potrivit a
În plus față de Legea Medicare pentru Toți, celelalte propuneri federale pentru sistemele cu plătitor unic au inclus Actul American de Securitate a Sănătății și Legea Națională de Asigurări de Sănătate. La fel ca Medicare pentru toți, aceste propuneri majore fac ambele impulsuri pentru un sistem cu plătitor unic în Statele Unite. Cu toate acestea, impulsul lui Bernie Sanders pentru Legea Medicare pentru Toți a adus propunerea sa în prim-planul dezbaterilor publice actuale.
Care este noutățile cu privire la Legea Medicare pentru Toți?
Asit sta, actul Medicare pentru toti a primit un sprijin puternic si opozitie din toate partile.
Susținătorii Legii Medicare pentru Toți consideră că acoperirea asistenței medicale pentru toate persoanele este un drept al omului. Ei subliniază că fiecare țară importantă din lume poate garanta tuturor asistență medicală, arătând în același timp rezultate mai bune în materie de sănătate și menținând costul pe cap de locuitor substanțial mai mic decât facem noi în SUA. Afirmând că sistemul actual de asistență medicală din America este depășit în comparație cu acoperirea care este oferite în alte țări majore din lume, ei cred că putem face mai bine.
Susținătorii împotriva Legii Medicare pentru Toți consideră că acoperirea universală este mult prea costisitoare și că chiar și o creștere a impozitelor nu ar acoperi în totalitate costurile propuse. Ei sugerează, de asemenea, că calitatea îngrijirii pe care o primesc beneficiarii în prezent ar fi mult diminuată în cadrul unui sistem universal, cu un singur plătitor, în special pentru persoanele cu anumite afecțiuni.
Actuala pandemie de COVID-19 a stârnit, de asemenea, o dezbatere pasională cu privire la modul în care un sistem de asistență medicală cu un singur plătitor ar putea avea impact asupra focarelor de boli la nivel mondial, odată ce ajung în America.
Mulți oameni au făcut comparații cu modul în care alte țări au reușit să facă față pandemiei cu sisteme de asistență medicală cu plătitor unic. Cu toate acestea, este imposibil să știm exact cum ar afecta Medicare pentru Toți un scenariu precum o pandemie din punct de vedere social, financiar sau în alt mod.
Linia de jos
- În cele din urmă, Medicare pentru Toți ar avea cel mai mare impact asupra beneficiarilor Medicare prin eliminarea multor opțiuni Medicare cu care sunt familiarizați în prezent.
- Medicare nu ar mai fi disponibil doar pentru persoanele în vârstă și s-ar extinde pentru a include acoperire pentru toți americanii.
- Opțiunile private de Medicare nu ar mai exista; cu toate acestea, toți beneficiarii Medicare ar fi acoperiți pentru serviciile lor curente, plus mai mult, cu Medicare pentru Toți.
Discussion about this post