Prezentare generală
Meningita este inflamația celor trei membrane (meningele) care căptușesc creierul și măduva spinării.
Deși meningita poate afecta persoanele de orice vârstă, copiii sub 2 ani prezintă cel mai mare risc de a face meningită. Bebelușul dumneavoastră poate face meningită atunci când bacteriile, virușii sau o ciupercă care îi infectează o altă parte a corpului călătoresc în fluxul sanguin către creier și măduva spinării.
Din 1.000 de născuți vii, aproximativ 0,1 până la 0,4 nou-născuți (un copil cu vârsta mai mică de 28 de zile) suferă de meningită, estimează o analiză din 2017. Este o afecțiune gravă, dar 90% dintre acești copii supraviețuiesc. Același studiu notează că între 20 și 50% dintre ei au complicații pe termen lung, cum ar fi dificultăți de învățare și probleme de vedere.
A fost întotdeauna neobișnuit, dar folosirea vaccinurilor împotriva meningitei bacteriene a redus dramatic numărul de bebeluși care o fac.
Înainte să existe vaccinul pneumococic,
Simptomele meningitei la bebeluși
Simptomele meningitei la bebeluși
Simptomele meningitei pot apărea foarte rapid. Copilul tău poate fi greu de mângâiat, mai ales când este ținut în brațe. Alte simptome la un copil pot include:
- dezvoltarea bruscă a unei febre ridicate
- nu mănâncă bine
- vărsături
- fiind mai puțin activ sau energic decât de obicei
- fiind foarte somnoros sau greu de trezit
- fiind mai iritabil decât de obicei
- bombarea punctului moale de pe cap (fontanela)
Alte simptome pot fi greu de observat la un copil, cum ar fi:
- dureri de cap severe
- rigiditate a gâtului
- sensibilitate la lumina puternica
Ocazional, un copil poate avea o criză. De multe ori acest lucru se datorează febrei mari și nu meningitei în sine.
Cauzele meningitei la bebeluși
Cauzele meningitei la bebeluși
Bacteriile, virușii sau o ciupercă pot provoca meningită la un copil.
Meningita virală a fost mult timp cea mai frecventă cauză a meningitei. De la dezvoltarea vaccinurilor pentru prevenirea meningitei bacteriene, acest tip de meningită a devenit din ce în ce mai neobișnuit. Meningita fungică este rară.
Meningita virala
Meningita virală de obicei nu este la fel de gravă ca meningita bacteriană sau fungică, dar unii viruși provoacă o infecție severă. Virușii obișnuiți care provoacă de obicei boli ușoare includ:
- Enterovirusuri non-polio. Acești virusuri cauzează majoritatea cazurilor de meningită virală în Statele Unite. Ele provoacă multe tipuri de infecții, inclusiv răceli. Mulți oameni le contractează, dar foarte puțini fac meningită. Virușii se răspândesc atunci când copilul dumneavoastră intră în contact cu scaunul infectat sau cu secrețiile orale.
- Gripa. Acest virus provoacă gripa. Se răspândește prin contactul cu secrețiile din plămânul sau gura unei persoane infectate cu acesta.
- Virușii rujeolei și oreionului. Meningita este o complicație rară a acestor virusuri foarte contagioase. Se răspândesc cu ușurință prin contactul cu secrețiile infectate din plămâni și gură.
Virușii care pot provoca meningită foarte severă includ:
- Varicela. Acest virus provoacă varicela. Se răspândește ușor prin contactul cu o persoană infectată cu ea.
- Virusul herpes simplex. Un bebeluș îl primește de obicei de la mama lor în uter sau în timpul nașterii.
- Virusul West Nile. Acest lucru se transmite printr-o mușcătură de țânțar.
Copiii sub 5 ani, inclusiv bebelușii, au un risc mai mare de a face meningită virală. Bebelușii între naștere și vârsta de 1 lună sunt mai susceptibili de a dezvolta o infecție virală severă.
Meningită bacteriană
În primele 28 de zile de viață, meningita bacteriană este cel mai adesea cauzată de bacterii numite:
- Grupa B Streptococ.Aceasta se transmite de obicei de la o mamă la copilul ei la naștere.
- bacili Gram negativi, cum ar fi Escherichia coli (E. coli) și Klebsiella pneumoniae.E coli se poate răspândi prin alimente contaminate, alimente preparate de cineva care a folosit baia fără să se spele pe mâini după aceea sau de la mamă la copil în timpul nașterii.
- Listeria monocytogenes.Nou-născuții primesc de obicei acest lucru de la mama lor în uter. Ocazional un bebeluș îl poate primi în timpul nașterii. Mama îl obține prin consumul de alimente contaminate.
La copiii sub 5 ani, inclusiv copiii cu vârsta peste 1 lună, cele mai frecvente bacterii care cauzează meningita sunt:
- Streptococcus pneumoniae. Această bacterie se găsește în sinusuri, nas și plămâni. Se răspândește prin inhalarea aerului în care o persoană infectată cu acesta a strănutat sau a tușit. Este cea mai frecventă cauză a meningitei bacteriene la copiii mai mici de 2 ani.
- Neisseria meningitidis. Aceasta este a doua cea mai frecventă cauză a meningitei bacteriene. Se răspândește prin contactul cu secrețiile din plămâni sau din gura unei persoane infectate cu acesta. Bebelușii cu vârsta mai mică de 1 an prezintă cel mai mare risc de a face acest lucru.
- Haemophilus influenzaetipul b (Hib). Aceasta se transmite prin contactul cu secrețiile din gura unei persoane care este purtătoare. Purtătorii bacteriilor de obicei nu sunt bolnavi ei înșiși, dar vă pot îmbolnăvi. Un copil trebuie să fie în contact strâns cu un purtător timp de câteva zile pentru a-l obține. Chiar și atunci, majoritatea bebelușilor vor deveni doar purtători și nu vor face meningită.
Meningita fungică
Meningita fungică este foarte rară, deoarece de obicei afectează doar persoanele cu un sistem imunitar slab.
Mai multe tipuri de ciuperci pot provoca meningită. Trei tipuri de ciuperci trăiesc în sol, iar un tip trăiește în jurul excrementelor de lilieci și păsări. Ciuperca intră în organism prin inhalare.
Bebelușii născuți prematur și care nu cântăresc foarte mult au un risc mai mare de a face o infecție a sângelui de la o ciupercă numită Candida. Un bebeluș contractă de obicei această ciupercă în spital după naștere. Apoi poate ajunge la creier, provocând meningită.
Diagnosticul meningitei la bebeluși
Diagnosticul meningitei la bebeluși
Testele pot confirma diagnosticul de meningită și pot determina ce organism o provoacă. Testele includ:
- Hemoculturi. Sângele îndepărtat din vena bebelușului este răspândit pe plăci speciale pe care bacteriile, virușii sau o ciupercă cresc bine. Dacă ceva crește, probabil că aceasta este cauza meningitei.
- Analize de sange. O parte din sângele îndepărtat va fi analizat într-un laborator pentru semne de infecție.
- Punctie lombara. Acest test estenumită și tapion spinal. O parte din lichidul care înconjoară creierul și măduva spinării bebelușului este îndepărtat și testat. De asemenea, se pune pe farfurii speciale pentru a vedea dacă crește ceva.
- scanare CT. Medicul dumneavoastră poate efectua o scanare CT a capului bebelușului pentru a vedea dacă există un buzunar de infecție, numit abces.
Tratamentul meningitei la bebeluși
Tratamentul meningitei la bebeluși
Tratamentul pentru meningită depinde de cauză. Bebelușii cu anumite tipuri de meningită virală se îmbunătățesc fără niciun tratament.
Cu toate acestea, duceți întotdeauna copilul la medic cât mai curând posibil ori de câte ori bănuiți meningită. Nu puteți fi sigur ce cauzează până când medicul dumneavoastră nu face unele teste, deoarece simptomele sunt similare cu alte afecțiuni.
Când este necesar, tratamentul trebuie să înceapă cât mai curând posibil pentru un rezultat bun.
Meningita virala
De cele mai multe ori, meningita cauzată de enterovirusuri non-polio, gripă și virusuri ale oreionului și rujeolei este ușoară. Cu toate acestea, sugarii mici au un risc mai mare de a avea boli severe. Un copil care are aceasta se poate îmbunătăți în 10 zile fără a avea nevoie de tratament.
Meningita cauzată de alți virusuri, cum ar fi varicela, herpes simplex și virusul West Nile, poate fi gravă. Acest lucru poate însemna că bebelușul dumneavoastră trebuie să fie spitalizat și tratat cu medicamente antivirale intravenoase (IV).
Meningită bacteriană
Antibioticele sunt folosite pentru a trata meningita bacteriană. Ele sunt adesea administrate printr-un IV. Probabil că copilul tău va trebui să rămână în spital.
Meningita fungică
Infecțiile fungice sunt tratate cu medicamente antifungice IV. Cel mai probabil, copilul dumneavoastră va trebui să primească tratament în spital timp de o lună sau mai mult. Acest lucru se datorează faptului că infecțiile fungice sunt greu de scăpat.
Prevenirea meningitei la bebeluși
Prevenirea meningitei la bebeluși
Vaccinurile pot preveni multe, dar nu toate, tipurile de meningită dacă sunt administrate conform recomandărilor
Rețineți că, deși există un „vaccin împotriva meningitei”, acesta este pentru un tip specific de meningită bacteriană numită meningită meningococică. Este, în general, recomandat copiilor mai mari și adolescenților din Statele Unite. Nu se foloseste la bebelusi.
În unele țări, cum ar fi Regatul Unit, bebelușii primesc adesea un vaccin împotriva meningitei.
Meningita virala
Vaccinurile împotriva virusurilor care pot duce la meningită sunt:
- Gripa. Acest lucru protejează împotriva meningitei cauzate de virusul gripal. Se administrează în fiecare an începând cu vârsta de 6 luni. Deși bebelușii mai mici nu primesc acest vaccin, acesta oferă protecție atunci când membrii familiei și alții care vor fi în preajma copilului dumneavoastră sunt vaccinați.
- Varicela. Acest vaccin protejează împotriva varicelei. Primul se administrează când copilul tău are 12 luni.
- Rujeolă, oreion, rubeolă (MMR). Dacă copilul tău face rujeolă sau oreion, poate duce la meningită. Acest vaccin protejează împotriva acelor viruși. Prima doză se administrează la vârsta de 12 luni.
Meningită bacteriană
Vaccinurile pentru prevenirea infecțiilor care pot duce la meningită bacteriană la bebeluși sunt:
- Haemophilus influenzae vaccin tip b (Hib). Acest lucru protejează împotriva H. gripa bacterii. În țările dezvoltate, precum Statele Unite, acest vaccin aproape a eliminat acest tip de meningită. Vaccinul protejează copilul de a face meningită și de a deveni purtător. Reducerea numărului de purtători duce la imunitate de turmă. Aceasta înseamnă că chiar și bebelușii care nu sunt vaccinați au o anumită protecție, deoarece este mai puțin probabil să intre în contact cu un purtător. Prima doză se administrează la vârsta de 2 luni.
- Vaccin pneumococic (PCV13).. Acest lucru protejează împotriva meningitei din cauza multor tulpini de Streptococcus pneumoniae. Prima doză se administrează la vârsta de 2 luni.
- Vaccinul meningococic. Acest vaccin protejează împotriva Neisseria meningitidis. Nu se administrează în mod obișnuit până la vârsta de 11 ani, cu excepția cazului în care există o problemă cu sistemul imunitar al copilului sau dacă acesta călătorește în țări în care bacteria este comună. Dacă este cazul, atunci se administrează începând cu vârsta de 2 luni.
Pentru streptococul de grup B, antibioticele pot fi administrate mamei în timpul travaliului pentru a ajuta la prevenirea declanșării copilului.
Femeile însărcinate ar trebui să evite brânza făcută cu lapte nepasteurizat, deoarece este o sursă comună de Listeria. Acest lucru ajută la prevenirea contractării mamei Listeria și apoi transferându-l copilului ei.
Urmați măsurile generale de precauție pentru a evita infecțiile și pentru a reduce riscul de a face meningită de la orice bacterie sau virus:
- Spălați-vă des pe mâini, în special înainte de a manipula alimente și după:
- folosind baia
- schimbarea scutecului bebelusului
- acoperindu-va gura pentru a stranuta sau a tusi
- suflandu-ti nasul
- având grijă de cineva care ar putea fi contagios sau are o infecție
- Utilizați tehnica adecvată de spălare a mâinilor. Aceasta înseamnă spălarea cu săpun și apă caldă timp de cel puțin 20 de secunde. Asigurați-vă că vă spălați încheieturile și sub unghii și inele.
- Acoperiți-vă gura cu interiorul cotului sau cu un șervețel de fiecare dată când strănutați sau tușiți. Dacă folosiți mâna pentru a acoperi, spălați-o imediat.
- Nu împărțiți lucruri care pot transporta saliva, cum ar fi paiele, ceștile, farfuriile și ustensilele. Evitați să sărutați o persoană care este bolnavă.
- Nu vă atingeți gura sau fața dacă mâinile nu sunt spălate.
- Curățați și dezinfectați frecvent obiectele pe care le atingeți adesea, cum ar fi telefonul, tastatura computerului, telecomenzile, clatele ușilor și jucăriile.
Meningita fungică
Nu există vaccinuri pentru meningita fungică. Bebelușii nu se află în mod normal în mediile în care trăiesc majoritatea ciupercilor, așa că este puțin probabil să sufere de meningită fungică.
Deoarece este de obicei preluat în spital, utilizarea măsurilor de precauție de rutină împotriva infecțiilor poate ajuta la prevenirea a Candida infecție, care poate duce la meningită, la copiii prematuri cu greutate mică.
Efecte pe termen lung și perspective
Efecte pe termen lung și perspective
Meningita este o infecție neobișnuită, dar gravă, care pune viața în pericol. Cu toate acestea, un copil aproape întotdeauna se va recupera complet atunci când este diagnosticat și tratat devreme.
Dacă tratamentul este întârziat, un bebeluș se poate recupera, dar poate rămâne cu unul sau mai multe efecte pe termen lung, inclusiv:
- orbire
- surditate
- convulsii
- lichid în jurul creierului (hidrocefalie)
- leziuni ale creierului
- dificultati de invatare
The
Acest lucru poate suna înfricoșător, dar spus altfel, aproximativ 80 până la 90 la sută dintre persoanele care se recuperează nu au efecte pe termen lung. Estimările CDC estimate
Discussion about this post