Nevus sebaceu: Ce ar trebui să știți

Imagini cu nevus sebaceu

Care sunt simptomele nevusului sebaceu?

Nevi sebacee se prezintă diferit la copiii mici decât la vârsta adultă, deși în toate etapele vieții leziunile sunt fără păr.

La copii mici și sugari

Un nevus sebaceu va apărea ca un petic galben-portocaliu de piele fără păr și netedă. Este circumscris, ceea ce înseamnă că are margini bine definite și este probabil să aibă o formă ovală sau liniară. De obicei, va fi doar un petic de piele afectat și poate arăta ca o placă.

Este obișnuit ca leziunea să se schimbe în timpul pubertății din cauza fluctuațiilor hormonale. În unele cazuri, acesta este momentul în care va fi diagnosticată leziunea, deoarece începe să se schimbe în aspect.

După adolescență

Pe măsură ce o persoană se maturizează, epiderma se îngroașă și leziunea se prezintă diferit. Adesea devine mai pronunțată și fie devine mai accidentată, fie mai solzoasă. Unii compară aspectul nevilor cu un petic de negi groși. Nevii pot crește, de asemenea, în dimensiune pe măsură ce copilul trece prin adolescență.

Nevi sebacee au doar simptome cosmetice. Nu provoacă mâncărime și nu provoacă durere, cu excepția cazului în care apar complicații secundare precum răni.

De obicei, există o singură leziune prezentă și de obicei se prezintă pe scalp. În cazuri rare, pot exista leziuni multiple. De asemenea, este posibil ca leziunea să apară pe față, gât sau frunte în locul sau în plus față de scalp.

Uneori, nevi sebacee sunt însoțiți de sindromul nevus sebaceu liniar. Aceasta este o afecțiune foarte rară care poate provoca:

• dizabilitate intelectuală
• convulsii
• hemimegalencefalie, mărirea unei părți a creierului

Ce determină o persoană să dezvolte un nev sebaceu?

Un nev sebaceu este o malformație congenitală. Ea provine dintr-un defect care apare înainte de naștere în stratul exterior al embrionului numit ectoderm. Ectodermul este responsabil de dezvoltarea atât a țesutului neural, cât și a epidermei. În cazurile de nevi sebacee, epiderma devine anormal de groasă în timp.

Ca și în cazul majorității altor afecțiuni legate de nevi, se crede că un nev sebaceu poate fi cauzat de o afecțiune genetică. Acest lucru pare să fie susținut de constatările că cei cu antecedente familiale de afecțiune prezintă un risc mai mare de a se naște cu aceasta sau de a o transmite copiilor lor. Acestea fiind spuse, cazurile sunt, de asemenea, foarte sporadice, ceea ce înseamnă că o persoană este afectată fără antecedente familiale.

O mutație a genei PTCH a fost legată de dezvoltarea nevului sebaceu. Deoarece mutaţiile în gena PTCH-1 poate predispune indivizii la un tip de cancer de piele numit carcinom bazocelular, este deosebit de important să aveți examene regulate ale pielii cu medicul dermatolog dacă aveți un nev sebaceu.

În afară de istoricul familial ca factor de risc crescut, această afecțiune apare destul de egal în rândul tuturor categoriilor demografice. Atât femeile, cât și bărbații sunt afectați în mod egal și nicio rasă sau etnie nu este mai mult sau mai puțin probabil să o dezvolte.

Cum este diagnosticat un nevus sebaceu?

Deoarece toți nevi sebacee sunt prezenți la naștere, este obișnuit ca cineva să fie diagnosticat în copilărie sau copilărie. În multe cazuri, fie părinții, fie medicul îl vor observa atunci.

Este posibil ca medicul dumneavoastră să poată diagnostica această afecțiune doar dintr-un examen fizic și întrebând despre istoricul dumneavoastră medical. Ei pot alege să facă o biopsie de piele pentru a se asigura de diagnosticul lor. În acest caz, vor îndepărta un strat al leziunii după amorțirea zonei cu un anestezic local.

În timpul copilăriei, o biopsie a unui nev sebaceu va fi fără păr și va dezvălui glande sebacee imature și foliculi de păr. La adulți, leziunea va conține glande sebacee mature și foliculi de păr și o îngroșare semnificativă a epidermei.

Majoritatea nevi sebacee vor rămâne neschimbate pe parcursul vieții unui individ, deși unii pot dezvolta tumori. Aceste tumori sunt adesea benigne, dar dacă observați modificări ale leziunii, ar trebui să faceți o programare la dermatolog pentru a vă asigura că sunt benigne.

Pentru a căuta complicații – inclusiv cancer de piele – medicul dumneavoastră poate face o biopsie a noii creșteri sau a zonei afectate.

Cum se tratează un nevus sebaceu?

Nevi sebacee nu necesită în mod automat tratament atâta timp cât sunt stabili și neschimbați, deși ar trebui monitorizați îndeaproape pentru complicații cum ar fi umflături sau răni care trebuie verificate. Acest lucru este esențial, deoarece anumite tipuri de cancer de piele, cum ar fi carcinomul bazocelular și carcinomul cu celule scuamoase, pot apărea și la 22% dintre pacienții cu nevus sebaceu.

Unii indivizi vor alege să-și elimine nevusul sebaceu în întregime, fie din motive cosmetice, fie din cauza complicațiilor. Deși pot fi îndepărtate printr-o excizie chirurgicală, cicatricile sunt inevitabile și vor fi permanente după îndepărtare.

Pentru cei care aleg să-și reducă aspectul nevului sebaceu în scopuri cosmetice sau pentru a preveni excrescențe maligne, tratamentul cu laser poate fi o opțiune eficientă. În timp ce tratamentele cu laser vor lăsa în continuare o cicatrice, cicatricea poate fi mai puțin vizibilă decât în ​​cazul exciziei chirurgicale.

Un studiu din 2005 a constatat, de asemenea, că nu au existat cazuri de recidivă după tratamentul cu laser YAG, deși a fost un mic studiu de caz. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina o rată reală de eficacitate. Tratamentul cu laser cu dioxid de carbon este, de asemenea, o metodă de tratament comună.

Care sunt perspectivele pentru un nev sebaceu?

Nevi sebacee sunt malformații congenitale rare și pot fi dificil de îndepărtat. Din fericire, sunt benigne și mulți rămân așa de-a lungul vieții unei persoane. Chiar și cei care dezvoltă tumori au de obicei creșteri benigne în loc de cele maligne.

Acestea fiind spuse, afecțiunile maligne sunt o posibilitate, așa că este important să faceți controale regulate pentru cancerul de piele cu medicul dermatolog. De asemenea, ar trebui să faceți o programare cu medicul dermatolog dacă observați modificări ale leziunii între întâlniri.

În unele cazuri, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți decide să eliminați nevusul sebaceu cu mult înainte ca acesta să aibă șansa de a produce excrescențe maligne. În acest caz, excizia sau tratamentul cu laser sunt două opțiuni bune.