O treime din copiii cu COVID-19 sunt asimptomatici

Aproximativ o treime din copiii care au testat pozitiv pentru SARS-CoV-2 au fost asimptomatici, a arătat un studiu observațional din Canada.

Cercetătorii au avertizat că, deși tusea și curgerea nasului sunt două dintre cele mai frecvente simptome în rândul copiilor infectați, aceste simptome au fost, de asemenea, raportate frecvent la aproximativ 500 de copii cu rezultate negative ale testelor și „nu au fost predictive”.

„Identificarea copiilor care sunt susceptibili de a fi infectați este o provocare”, au scris James A. King, MSc, analist la Provincial Research Data Services din Canada, și colegii săi.

Cercetătorii au analizat datele de la 2.463 de copii care au fost testați pentru infecția cu SARS-CoV-2 prin tampon sau un alt test între 13 aprilie și 30 septembrie 2020.

Rezultatele, publicate în CMAJ, au indicat faptul că 1.987 dintre copii au fost testați pozitiv pentru infecția cu SARS-CoV-2 (vârsta medie 9,3 ani) și dintre aceștia, 35,9% au fost asimptomatici. Curgerea nasului și tusea au fost două dintre cele mai frecvente simptome în rândul copiilor cu rezultate pozitive ale testelor (24,5% și, respectiv, 19,3%), dar aceste simptome au fost frecvente și în rândul copiilor cu rezultate negative ale testului (vârsta medie de 8,5 ani) și astfel, nu este predictiv pentru un test pozitiv (raport de probabilitate pozitiv [LR] = 0,96; IC 95%, 0,81-1,14 și LR pozitiv = 0,87; 95% CI, respectiv 0,72-1,06).

„Putem face toate chestionarele COVID-19 pe care le dorim, dar dacă o treime dintre copii sunt asimptomatici, răspunsul va fi nu la toate întrebările – totuși sunt încă infectați”, Finlay McAlister, MD, MSc , un profesor de medicină la Universitatea din Alberta din Canada, a declarat într-un comunicat de presă.

Potrivit cercetătorilor, anosmia / ageusia (LR pozitivă = 7,33; IC 95%, 3,03-17,76), greață / vărsături (LR pozitivă = 5,51; IC 95%, 1,74-17,43), cefalee (LR pozitivă = 2,49; 95% CI, 1,74-3,57) și febră (LR pozitivă = 1,68; IC 95%, 1,34-2,11) au fost simptomele cele mai predictive ale unui test pozitiv SARS-CoV-2 la copii. LR pozitiv pentru combinația de animie / ageuzie, greață / vărsături și cefalee a fost de 65,92 (IÎ 95%, 49,48-91,92).

James King și colegii săi au remarcat faptul că multe dintre simptomele identificate la copiii care au testat pozitiv se aliniază îndeaproape cu cele de la adulți. Cu toate acestea, „merită subliniat faptul că majoritatea simptomelor asociate cu pozitivitatea SARS-CoV-2 au fost mai puțin frecvente la copii și, prin urmare, ar avea o sensibilitate slabă la un test de screening potențial”.

Într-un editorial înrudit, Nisha Thampi, MD, MSc, FRCPC, profesor asistent și consultant în boli infecțioase pediatrice la Spitalul de Copii din estul Ontario, și colegii au scris că: descoperirile lui James King și ale colegilor subliniază rolul critic al igienei mâinilor, al ventilației , purtarea măștilor și distanțarea socială în prevenirea răspândirii infecției în rândul copiilor de vârstă școlară.

Referințe:

Regele JA și colab. CMAJ. 2020; doi: 10.1503 / cmaj.20206.

Thampi N și colab. CMAJ. 2020.doi: 10.1503 / cmaj.202568.